高血压,有房颤史,现在吃的有中成药...

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王欣 心血管内科 主任医师
吉林市人民医院
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问题描述高血压,有房颤史,现在吃的有中成药有稳心颗粒,最近血压感觉有点想高,想吃点银杏叶片可以吗?(男,33岁)
分析及建议: 目前心室率波动在多少,可以服用银杏叶片但只要是需要抗凝治疗的,是主要还是把血压控制理想,如果没有心肌缺血,不需要服用银杏叶片的,不需要用药的,增加一种药物就增加肝肾功能的负担,目前就是维持血压正常心电图的,不需要使用银杏叶片的,目前服用琥珀酸美托洛尔一片后白天的静息心率波动在多少,我看普通心电图维持在72次,很理想的,这个稳心颗粒,一次一袋你可以放在白天。同时把血维持在4.2左右,一定不要服用利血平的,利血平会引起精神的副作用的,放在夜间服用吧,可以服用服用松龄血脉康,既能辅助降压,还能降低血脂,改善失眠质量的情况。多重功效的作用,都是属于中成药,实际这个药物可以长期服用的。
咨询时间: 2024-10-19
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患者

高血压,有房颤史,现在吃的有中成药有稳心颗粒,最近血压感觉有点想高,想吃点银杏叶片可以吗?(男,33岁)

王欣医生

你好,目前心室率波动在多少啊

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患者

我目前吃的药比较多,心率还可以白天在75左右,晚上在60左右

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患者

我目前吃施慧达5mg,沙库巴曲缬沙坦钠片早200,晚上100,吲达帕胺缓释片一天一片,琥珀酸美托洛尔缓释片一天一片

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患者

我的血压不容易控制

王欣医生

可以服用银杏叶片 但只要是需要抗凝治疗的

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患者

我现在没有房颤

王欣医生

血压波动在多少啊,具体数值是多少?

王欣医生

已经复律,对吧?

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患者

阵发性的有过俩次

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都是在24小时内复率的 血压值在135和85左右

王欣医生

那就是主要还是把血压控制理想

王欣医生

如果没有心肌缺血,不需要服用银杏叶片的

王欣医生

之前做动态心电图有ST~T改变吗?

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患者

去年做过冠脉CTA,都没问题

王欣医生

那就不需要用药的

王欣医生

增加一种药物就增加肝肾功能的负担

王欣医生

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患者

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王欣医生

目前就是维持血压正常心电图的

王欣医生

不需要使用银杏叶片的

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患者

原来有过早搏,再加上有俩次房颤,我俩次房颤都是在晚上,所以我每天晚上吃一个稳心颗粒

王欣医生

目前服用琥珀酸美托洛尔一片后白天的静息心率波动在多少

王欣医生

我看普通心电图维持在72次,很理想的

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患者

白天心率在75次左右

王欣医生

这个稳心颗粒,一次一袋你可以放在白天。

王欣医生

同时把血钾维持在4.2左右

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患者

放在白天?,我这俩次都是在晚上8点半左右发作的

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患者

好我明天去量一下血钾

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患者

我这种血压吃复方利血平会不会好点,为什么这么难控制

王欣医生

一定不要服用利血平的

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患者

嗯好

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患者

我也不懂

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患者

听过这个药

王欣医生

利血平会引起精神的副作用的

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患者

哦好

王欣医生

那就放在夜间服用吧

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患者

有没有什么方法可以辅助性的降压

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患者

我的血压药已经够多了

王欣医生

可以服用服用松龄血脉康

王欣医生

既能辅助降压,还能降低血脂,改善失眠质量的情况。

王欣医生

多重功效的作用

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患者

这个和稳心颗粒可以一起吃吗?

王欣医生

可以的

王欣医生

都是属于中成药

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患者

好的我现在买着吃,谢谢您

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患者

这个药可以吃多久?

王欣医生

实际这个药物可以长期服用的

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患者

怎么吃法我这个情况

王欣医生

也可以间断使用,先吃4-8周左右,间隔一段时间,再服用

王欣医生

一天三次,一次3粒

王欣医生

谢谢小伙子的红包🧧,💝

王欣医生

目前体重身高多少啊,吸烟喝酒不,经常熬夜不?

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患者

178,体重110公斤,晚上12点多睡,入睡难有点

王欣医生

夜间打呼噜严重不

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患者

偶尔会感觉梦魇

王欣医生

通过运动配合低脂饮食,慢慢减下来一些体重,你的血压情况会有一定下降趋势的

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患者

不怎么打呼噜,我身上肉很结实,不是那种虚胖

王欣医生

那还可以

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患者

嗯好,我还吃的有辅酶Q10

王欣医生

但慢慢降下来一些还是有利的

王欣医生

不需要的

王欣医生

就像银杏叶片一个道理

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患者

好的

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患者

谢谢您了,没有啥问题了😊

王欣医生

好的

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患者

感谢您在百忙中的帮助

王欣医生

目前可以适量运动,减轻体重,低盐低脂清淡饮食,限制盐的摄入,平时尽量避免熬夜,情绪激动,不吸烟,不饮酒等,定期监测血压、心率情况,规律服用降压药物!

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患者

嗯,戒烟戒酒2年了,就是喜欢吃,戒烟后胖了不少

王欣医生

可以试试到你们当地医院的营养科制作科学餐谱,同时配合运动、中医调理,体重会慢慢降下来一些的。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王欣 心血管内科 主任医师
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