腰椎左下侧有点疼痛应该怎么办
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大夫,您好!我从今年的六月份开始,腰椎左下侧就有点儿疼痛,腰椎两侧肌肉有点儿酸困,再没有其他症状,时好时坏。十月初帮家里人干了点儿活儿后,起初腰椎两侧肌肉僵硬,疼痛,弯不了腰,随后慢慢感觉在坐下和起立时左臀部及左大腿外侧特别疼,走路步子太大也会感觉疼痛,但腰部反而感觉好多了,有时有点儿酸困,久坐或躺床上左腿偶尔感觉有点儿发麻。我去医院做了腰部核磁检查,说是腰间盘突出,医生说保守治疗,现在一个月了,症状好像和以前一样。由于工作性质,我平时坐的时间较长,大夫,麻烦问一下,我该怎么治疗呢?(男,35岁)
大夫,核磁检查结果为腰椎间盘突出,刚才说错了。
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患者
大夫好!
患者
平躺会感觉减轻,晚上不会疼醒的。
患者
应该是,因为疼痛感就是在弯腰或直腰时才能感觉到的。
患者
知道了,大夫,辛苦了😊
患者
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患者
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患者
就这个药,再没有其它药
患者
用盐包热敷过,平时用护腰,同时做些康复训练及训练腰部肌肉的锻炼
患者
躺下扭腰,躺下登自行车动作,弓箭步训练,燕子飞等,一天做两到三次。
患者
我身高178,体重81公斤,每天久坐时间大概六个多小时吧。
患者
大夫辛苦了,我发的核磁拍片麻烦您看看,看问题大不大。
患者
我给你发的拍片能看清楚吗?需不需要我细拍啊?
患者
那就好,诊断书上说是我的黄韧带增厚导致椎管变窄,这个严重吗?
患者
还有什么骨质增生,生理性前曲变直,硬囊膜压迫等等,好像毛病挺多啊!快一个月了,恢复的还是不太好。
杜金医生
好的,我建议保守治疗时间为两周,首先卧床,采取平卧或者侧卧都行,但是一定不要扭腰,包括吃饭,上厕所,喝水可以下地活动,其次,口服三种药物,一个是洛索洛芬钠片,一次一片,一天三次,饭后口服两周,这个是非甾体抗炎药,是对抗局部压迫所产生的神经根的水肿的,一个是迈之灵片,一次两片,一天两次,饭后口服两周,这个是消肿药物,一个是甲钴胺片,一次一片,一天三次,这个是神经营养药物,但是起效慢,这个最少吃一个月,注意在起床的时候,可以佩戴腰围,躺下的时候摘掉,腰围一戴,腰背部肌肉会极速的萎缩,所以并不是戴时间越长越好
患者
那些动作我可以做的,那我继续做这些康复训练,另外,除了热敷,还可以做哪些辅助治疗呢?
杜金医生
另外可以上淘宝京东买一个理疗仪,大概两三百就可以,先用扶他林乳胶剂涂抹后按摩一下,再用理疗仪进行理疗,一天三次,一次二十分钟即可,当然也可以用热水袋热敷,之前也用扶他林乳胶剂,也是一天三次,一次二十分钟
患者
好的,知道了,我这个病能彻底治愈吗?饮食方面需要注意啥吗?
患者
知道了,那个扶他林药膏涂抹上后能用海盐袋热敷吗?如果能的话再需不需要做理疗了啊?
患者
好的,您开的这些药我就按你说的量喝了,那我目前喝的这个药就停了,还是继续喝上呢?
患者
嗯,知道了,是不是这个药不对症啊?一直喝但没见效果。
患者
谢谢您了,辛苦了!有问题我再咨询您。
患者
嗯,好的,谢谢您!辛苦了!
患者
大夫,您好!还有几个问题想咨询一下,希望没有打扰你。
患者
核磁报告中说我的腰椎生理曲度变直,您看这个问题严重吗?
患者
嗯,好的!还说有骨质增生,这个严重吗?
杜金医生
不严重,骨质增生这个要两方面看,一个是出现增生,压迫椎管,但是没有压迫神经之前,是不引起任何症状的,一个是椎体间缺乏稳定性,骨质增生正是因为机体需要一种稳定性而出现的,如果椎体前方增生严重,这种增生就是好的增生,是不需要治疗的
患者
那我这是属于哪种呢?
患者
这个再不需要喝其它药吧?
患者
嗯,好的。我再躺下做蹬自行车的动作时,右腿抬起没啥问题,左腿抬起时有疼痛感,而且好像有根筋会嘣嘣响,这个也是腰突的原因导致的吗?
患者
嗯,这个需要喝舒筋活血药吗?
患者
好的,知道了,太谢谢您了!👍👍👍
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