老人出现轻微脑血栓头晕腿软不能走路咋办

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杜炜 神经内科 主治医师
保定市第一中心医院
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从业18年
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耐心细致
问题描述:老人出现轻微脑血栓,头晕,腿软不能走路,有呕吐现象。(女,71岁)
分析及建议: 症状持续多少时间,什么时候最重,什么时侯最轻,有高血压糖尿病高血压。是属于相对减轻的脑梗死。常规抗血小板聚集,稳定斑块,改善循环。建议床上活动。注意休息。只要是正规医院就行。按照常规治疗,应该效果可以,后遗症比较轻微。但是一定要严格控制血压血糖,这是根本,否则容易再犯。不需要大运动量。吃药要根据平时血压情况逐步调整。老年人降压药物首选硝苯地平缓释片钙离子拮抗剂。不是说贵药就好。再选药物种类。小脑梗死引起的头晕,完全恢复快的要数月。毕竟脑组织受损了。你说得对,吃饭不能咸。患者恢复情况与这次发病严重程度,平时血压血糖水平有直接关系。
咨询时间: 2020-05-20
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患者

老人出现轻微脑血栓,头晕,腿软不能走路,有呕吐现象。(女,71岁)
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杜炜医生

您好,老人还有没有其他症状?

杜炜医生

您好,症状持续多少时间,什么时候最重,什么时侯最轻,有高血压、糖尿病、高血压?吸烟吗?

杜炜医生

你主要想咨询哪方面

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患者

就这些,主要是头晕,走路不太行。目前在医院。既往有高血压高血糖

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患者

不抽烟,医生建议回区医院住院。这个情况严重吗。如何治疗?

杜炜医生

您能把片子传过来吗?

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患者

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患者

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杜炜医生

请您传头颅核磁的片子

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患者

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患者

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杜炜医生

梗死面积不大,

杜炜医生

是属于相对减轻的脑梗死

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患者

这个后续该怎么治疗?能恢复吗。

杜炜医生

常规抗血小板聚集,稳定斑块,改善循环

杜炜医生

建议床上活动

杜炜医生

少下地活动

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患者

最近可能太累了,在市场帮着照顾孩子,虽然不干体力活,但是比较热。

杜炜医生

注意休息

杜炜医生

还是要在医院治疗

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患者

还能恢复正常走路吗?我想让我妈从市医院转回区医院,住一段时间。

杜炜医生

只要是正规医院就行

杜炜医生

按照常规治疗应该效果可以,后遗症比较轻微

杜炜医生

但是一定要严格控制血压血糖,这是根本,否则容易再犯

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患者

您有什么特别建议吗?比如饮食,吃药?她血压高血糖高血脂高。她腿不好,走路锻炼强度不能大。

杜炜医生

不需要大运动量

杜炜医生

清淡饮食

杜炜医生

吃药要根据平时血压情况逐步调整

杜炜医生

老年人降压药物首选硝苯地平缓释片等钙离子拮抗剂

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患者

您能给推荐点好些的降压和降糖药吗?我回家看着老人吃的药都是很便宜的,我担心副作用大。

杜炜医生

不是说贵药就好

杜炜医生

老人血压血糖情况,大致怎样

杜炜医生

再选药物种类

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患者

血糖服药后在7左右,血压不吃药110到150

杜炜医生

低压呢?

杜炜医生

餐后2小时血糖?空腹血糖?

杜炜医生

您在吗

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患者

具体指标我妈在睡觉,不是特别准确。医生说这个病还要继续头晕一段时间?

杜炜医生

对,小脑梗死引起的头晕完全恢复快的要数月

杜炜医生

毕竟脑组织受损了

杜炜医生

坏死

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患者

后续治疗不好会继续加重吧?我就想让她有个综合康复治疗方案,慢慢恢复。她吃的菜都是太咸了。

杜炜医生

你说得对,吃饭不能咸

杜炜医生

患者恢复情况与这次发病严重程度,平时血压血糖水平有直接关系

杜炜医生

同样是梗死,有的恢复快,有的加重了,就是这个原因

杜炜医生

在同样治疗情况下

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患者

这个还是有生命危险的,对吧

杜炜医生

是的,脑血管病是神经内科最常见的急重症病,无论梗死面积大小

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患者

好的,谢谢大夫。

杜炜医生

不客气

杜炜医生

您血糖,血压回头告诉我

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患者

好的

杜炜医生

那先这样

杜炜医生

再联系

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患者

餐后血糖9,血压100到140

杜炜医生

目前吃的什么降糖降压药物,

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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杜炜 神经内科 主治医师
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