宝宝三个月腹泻怎么办

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陈震 新生儿科 主任医师
泰安市妇幼保健院
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问题描述:你好医生,宝宝三个月,半个月前口服轮状疫苗后第三天开始腹泻,一天三次,前后吃了妈咪爱和双歧杆菌二联活菌没有用,然后吃酪酸梭菌活菌散两天后一天大便两次,稀水便,把奶粉换成无乳糖腹泻奶粉,现在已经喝了第四罐,大便还是图片这样,一天两次,酪酸梭菌也没用了,昨天停药一天,今天刚开始服用 宝体安乳糖酶,醒脾小儿颗粒搭配妈咪爱,今晚拉的绿色依然稀便,屁股都红了,我不知道怎么办了,走投无路了。请问医生这种情况怎么办,不想给孩子再吃那么多药,不去管它,自己会好吗(女,4个月)
分析及建议: 有没有化验乳糖不耐受,或者化验有没有牛奶蛋白过敏,牛奶蛋白感觉有点可疑,不排除乳糖不耐受合并牛奶蛋白过敏轮状病毒感染会引起继发性乳糖不耐受,可能合并有脾胃不好,一般也就是吃点益生菌,吃点健脾健胃的药调理,可以试试蒙脱石散蒙脱石散有收敛作用,也没有多少副作用,宝宝吃的几种药都是合理的,副作用不大,也差不多快要好了,再吃药两三天看看,红屁股涂点维生素AD乳糖不耐受一般两个星期是一个疗程,现在我看也有10天左右了,快该恢复了,轮状病毒以后容易引起乳糖不耐受,可以继续吃点乳糖酶,母乳配乳糖酶,注意预防脱水,一般慢慢会好转,宝宝腹泻奶粉是哪一种。
咨询时间: 2023-03-15
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患者

你好医生,宝宝三个月,半个月前口服轮状疫苗后第三天开始腹泻,一天三次,前后吃了妈咪爱和双歧杆菌二联活菌没有用,然后吃酪酸梭菌活菌散两天后一天大便两次,稀水便,把奶粉换成无乳糖腹泻奶粉,现在已经喝了第四罐,大便还是图片这样,一天两次,酪酸梭菌也没用了,昨天停药一天,今天刚开始服用 宝体安乳糖酶,醒脾小儿颗粒搭配妈咪爱,今晚拉的绿色依然稀便,屁股都红了,我不知道怎么办了,走投无路了。请问医生这种情况怎么办,不想给孩子再吃那么多药,不去管它,自己会好吗(女,4个月)
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陈震医生

您好,宝宝做了什么化验吗

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患者

大便常规 隐血 轮状病毒,正常

陈震医生

有没有化验乳糖不耐受

陈震医生

或者化验有没有牛奶蛋白过敏

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患者

化验了过敏源

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患者

乳糖不耐受没化验,但是吃了四罐腹泻奶粉没有作用

陈震医生

牛奶蛋白感觉有点可疑

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患者

以前没有服用轮状疫苗前都是好好的,喝普通配方奶粉,一点问题没有

陈震医生

不排除乳糖不耐受合并牛奶蛋白过敏

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患者

她牛奶蛋白值只有一点点高

陈震医生

轮状病毒感染会引起继发性乳糖不耐受

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患者

那为什么吃乳糖酶 腹泻奶粉都没有效果

陈震医生

可能合并有脾胃不好

陈震医生

一般也就是吃点益生菌,吃点健脾健胃的药调理

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患者

我现在服用这个药行吗,请问医生还有没有针对症状有效的治疗方法,或者其他的药,可以尽快好起来

陈震医生

可以试试蒙脱石散

陈震医生

蒙脱石散有收敛作用

陈震医生

也没有多少副作用

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患者

她这么小,我喂了蒙脱释散了,两次,没有效果

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患者

喂的猛脱十三,混淆液

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患者

我这段时间喂这么多种,会不会菌群紊乱,我今天喂的这种药可以吗,

陈震医生

宝宝吃的几种药都是合理的

陈震医生

副作用不大

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患者

为什么还不好呢,那我继续喂吗?还是停药不去管了

陈震医生

也差不多快要好了,再吃药两三天看看

陈震医生

红屁股涂点维生素AD

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患者

为什么说差不多快好了呀,是存在自己会自愈吗,

陈震医生

乳糖不耐受一般两个星期是一个疗程

陈震医生

现在我看也有10天左右了

陈震医生

快该恢复了

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患者

看起来没有要好的意思,很着急,乳糖酶要继续喂吗,母乳要不要停 一天两次便也会是乳糖不耐受吗,她出生时乳糖不耐受治疗了一个多月才好,

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患者

腹泻奶粉这次一点作用也没有用啊

陈震医生

轮状病毒以后容易引起乳糖不耐受,可以继续吃点乳糖酶

陈震医生

母乳配乳糖酶

陈震医生

注意预防脱水,一般慢慢会好转

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患者

一天两次,要补液盐吗,腹泻奶粉要继续吃吗,如果一直不好没有效果,腹泻奶粉还要一直吃啊?

陈震医生

宝宝腹泻奶粉是哪一种

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患者

慢慢会好转,不能等到她大了吧,拉一两个月两三个月才好也不行啊,就没有别的药可以喂吗

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患者

雀巢安儿宁能恩

陈震医生

实在不行,就换奶粉试试

陈震医生

比如蔼儿舒

陈震医生

目前暂时不用吃补液盐

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患者

作用有何区别吗,要转奶吗,可以直接换吗,她太小肠胃不好,总换奶粉对她可以吗

陈震医生

可以直接换,不用转奶

陈震医生

区别就是蔼儿舒能抗过敏

陈震医生

是深度水解蛋白奶粉,渗透压低,适合肠道修复

陈震医生

也没有乳糖

陈震医生

或者纽太特

陈震医生

也是深度水解蛋白奶粉,不含乳糖

陈震医生

纽太特渗透压更低

陈震医生

适合腹泻宝宝

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患者

她是过敏吗,唉

陈震医生

不能完全排除

陈震医生

反正这时候肠道是比较敏感的

陈震医生

总要试一下看看

陈震医生

牛奶蛋白过敏是慢性过敏,一开始可以正常,后来慢慢出现过敏

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患者

我怕加重腹泻,有喝了深度水解还腹泻的,她以前喝爱他美都好好的,没有过敏,我想先把大便止泻

陈震医生

换奶粉就是止泻的办法

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患者

小儿醒脾颗粒还继续吃吗

陈震医生

醒脾养儿颗粒可以吃

陈震医生

如果换奶粉就不用吃了

陈震医生

宝宝化验过敏原只用了一种方法,是IgE。还有另外一种方法,是化验IgG。

陈震医生

这种是专门化验食物不耐受

陈震医生

从宝宝吃药这么多加腹泻奶粉效果不好,不能排除牛奶蛋白过敏

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患者

她没啥过敏反应平时,啥都好好的,不像过敏体质,我一直怀疑是伤害了肠道,唉,好吧

陈震医生

轮状病毒就是损伤肠道

陈震医生

需要慢慢恢复

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患者

那个布拉氏菌散可以吃吗

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患者

我这些天,给她吃这么多种药能行吗,要不要停停啊,肠胃受得了吗

陈震医生

布拉氏菌也是益生菌的一种,应该都差不多

陈震医生

这些药都是调理肠胃的,基本没有副作用,影响不大

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患者

好,医生请问乳糖不耐受检查费用多少啊,我想查一下

陈震医生

我们医院是化验尿,50多元钱

陈震医生

有的医院化验大便

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患者

好,谢谢

陈震医生

不客气

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患者

医生,我现在能不能喂母乳,搭配乳糖酶

陈震医生

可以吃乳糖酶加母乳喂养

陈震医生

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陈震医生

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