巨细胞病毒感染症是不是会影响代谢(...

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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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问题描述巨细胞病毒感染症是不是会影响代谢(女,31岁)
分析及建议: 人群中巨细胞感染率比较高,大多数没有特殊的危害性,少部分引起内脏的病变,应该和这个病毒关系不大的,人群中有90%多的人,曾经发生过巨细胞病毒感染,只要孩子检查是健康的,就适当的调整饮食。毕竟营养过剩是导致偏胖的主要原因,父母有主要责任,孩子还小,控制饮食,加强锻炼,减肥,完全可以改善的,肝脏代偿能力很强大。即使有问题,也会导致消瘦,不会肥胖的,一般两周就差不多了,很多不用治疗,也可以自己好,有一定的自限性,肝功能异常,也有可能是其他的原因,引起肝不好的原因非常多,肝只是其中的一个表现。主要来自于不良的生活饮食习惯,遗传基因,种族等因素,一般体现不出来的,除非损害比较严重,形成肝硬化的情况,有的,很少见的人。
咨询时间: 2021-01-17
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巨细胞病毒感染症是不是会影响代谢(女,31岁)

戚敬虎医生

您好,很高兴为您提供帮助

戚敬虎医生

人群中巨细胞感染率比较高,大多数没有特殊的危害性

戚敬虎医生

少部分引起内脏的病变

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患者

孩月子里感染了,母乳感染了,伤肝了,治疗了。成长中孩开始有些胖

戚敬虎医生

应该和这个病毒关系不大的

戚敬虎医生

人群中有90%多的人,曾经发生过巨细胞病毒感染

戚敬虎医生

只要孩子检查是健康的,就适当的调整饮食,

戚敬虎医生

毕竟营养过剩是导致偏胖的主要原因

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患者

哥怎么办,孩胰岛素抵抗了

戚敬虎医生

有没有糖尿病家族史

戚敬虎医生

孩子很胖吗?

戚敬虎医生

血糖多少?

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患者

肚肚上有肉,从小有肚肚

戚敬虎医生

多大年龄?

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患者

现在十六了。从小有点胖,当时以为壮实,没想到是代谢出问题了

戚敬虎医生

这种情况挺常见的,生活条件好,营养过剩,缺乏锻炼,

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患者

没有家族史,姥姥胖点,一米六,l4O斤,胖不胖

戚敬虎医生

父母有主要责任😁

戚敬虎医生

有没有脂肪肝,体脂检测怎么样?

戚敬虎医生

孩子还小,控制饮食,加强锻炼,减肥,完全可以改善的

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患者

父母不胖,哥

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患者

姥姥胖

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是不是小时候肝损伤过所以容易脂代谢不好

戚敬虎医生

没关系的

戚敬虎医生

肝脏代偿能力很强大,

戚敬虎医生

即使有问题,也会导致消瘦,不会肥胖的

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患者

哥巨细胞治疗需要多长时间

戚敬虎医生

一般两周就差不多了,很多不用治疗也可以自己好,有一定的自限性

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患者

哥那当时怎么会治疗了三四个月了?是不是孩伤的厉害了

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患者

或者是肝功异常不是因为巨细胞病毒了,是另有原因了

戚敬虎医生

每个人的病情不一样,有些长,有些短,没有统一的标准

戚敬虎医生

肝功能异常,也有可能是其他的原因

戚敬虎医生

引起肝不好的原因非常多

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患者

哥,孩成长中代谢综合征是不是肝代谢不好的过?

戚敬虎医生

肝只是其中的一个表现,

戚敬虎医生

主要来自于不良的生活饮食习惯,遗传基因,种族等因素

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肝损伤过代谢就慢了吧哥

戚敬虎医生

一般体现不出来的

戚敬虎医生

除非损害比较严重,形成肝硬化的情况

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患者

哥巨细胞病毒会不会把肝伤的很严重

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患者

巨细胞治疗后要经常复查

戚敬虎医生

有的,很少见的人

戚敬虎医生

当时的肝功能检查结果大概是什么情况,指标很高吗,有没有黄疸?

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患者

给孩治了那么久,肝脾大,酶三百多

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患者

有脐疝

戚敬虎医生

三百多,不算高的

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患者

好像是甲胎蛋白也高

戚敬虎医生

孩子的肝脏代偿、再生能力非常的强

戚敬虎医生

甲胎蛋白,代表肝细胞的再生

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患者

哥当时他们没经验,会不会把孩过度治疗了。更昔洛韦伤肝了

戚敬虎医生

没听说过

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患者

哥一般治疗后需要复查几次

戚敬虎医生

现在孩子的肝脏检查有问题吗?

戚敬虎医生

有没有化验单?

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患者

是这样,治疗后孩一岁后就吃饭好,不挑食,就开始胖些了,成长中就一直肉乎乎。肚肚是肉肉的。我们还以为是壮实。大意了。初三胖到180斤。脖子黑,其实小学就有点脖子后面黑,还以为晒的,其实是胰岛素抵抗

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患者

估计小小的肚肚有肉时就有脂肪肝了。当时也没杳。小时候治疗后就没再复查肝功

戚敬虎医生

现在生活条件好了,代谢问题很常见,有的小孩子就需要使用胰岛素了

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患者

哥,吃能吃出抵抗?不应该呀

戚敬虎医生

可以检查一下彩超和肝功能,

戚敬虎医生

可以的,

戚敬虎医生

每个人的体质不一样的,

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患者

哥一米六应该是多重

戚敬虎医生

前面说了,和个人体质、遗传等都可能有一定的关系,

戚敬虎医生

100斤左右比较合适

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患者

还是我们粗心了,父母总说胖点好,总让使劲吃主食,天天吃面

戚敬虎医生

不着急的,

戚敬虎医生

调整饮食,加强锻炼,可以恢复的

戚敬虎医生

现在的小胖子太多了,我每天门诊都可以遇到

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患者

哥,肝损伤过是不是更容易脂代谢不好

戚敬虎医生

高考之前会很愁人,查体不能通过,脂肪肝,肝功能异常

戚敬虎医生

一般的损害不会影响的,

戚敬虎医生

说白了,最主要的是营养摄入过度

戚敬虎医生

肥胖问题,尤其是腹型肥胖,当前的社会问题,

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患者

那看来孩病毒当时伤的厉害了,要不不会紧接着成长中发胖代谢不出去。二三岁时不胖,就是上幼儿园吃饭好。

戚敬虎医生

😁

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患者

孩就是腹型胖,哥。小时候就肚肚上有肉

戚敬虎医生

一些健康数据证实,中国孩子的体质,比国外的差的很多,

戚敬虎医生

和国内的生活饮食习惯、缺乏锻炼有关

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患者

是了,中国教育太失败了

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患者

就是抓学习了,忽视了体育

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患者

哥,肚肚有肉就抵抗了?

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患者

父母家就爱吃面条,顿顿面食

戚敬虎医生

抵抗说明体内代谢紊乱,

戚敬虎医生

通过生活饮食习惯可以改善的

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患者

哥怎么这么小代谢乱了

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患者

吃能吃乱了

戚敬虎医生

对的,

戚敬虎医生

年轻化

戚敬虎医生

还有不到十岁打胰岛素的呢

戚敬虎医生

胰岛素抵抗,比较常见

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患者

哥是激素让孩想吃饭了,还是把孩胃撑大了

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患者

一米六不是12○斤

戚敬虎医生

是暴饮暴食,饭量超标,把内脏给累出问题了,主要是胰腺分泌胰岛素,用于降低血糖,成天的劳累,功能就慢慢的下降了

戚敬虎医生

120斤,是使用标准算出来的,有胰岛素抵抗,体重还要低

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患者

哥孩怎么会那么香饭了

戚敬虎医生

习惯了😁

戚敬虎医生

胃,越撑越大,饭量,越吃越大

戚敬虎医生

为什么有些人做手术减肥,把胃切掉一部分

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患者

是胰岛素总刺激才会发胖是吧

戚敬虎医生

是营养过多,身体用不了,就转成脂肪储存起来了,所以就胖了

戚敬虎医生

不停的代谢营养,导致胰腺这些内脏功能下降

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患者

哥可是孩也不是不停的吃东西呀。就是三顿饭。

戚敬虎医生

总的来说,摄入的,大于,消耗的,

戚敬虎医生

吃的多的话,只要有足够的锻炼,一样可以消耗掉了也不会胖的

戚敬虎医生

另外还和遗传,个人体质,等多方面原因有关,

戚敬虎医生

有些人没有肥胖基因,怎么吃,也不会胖的

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患者

病毒会得糖尿病

戚敬虎医生

???

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患者

应激会血糖高,伤害胰岛,哥有篇文章说巨细胞会得

戚敬虎医生

有的,这个属于小概率事件了

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患者

病毒过后会得,是不是后遗症

戚敬虎医生

临床上什么可能都有,五花八门,

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患者

孩不会这么倒霉

戚敬虎医生

也就是说的胰腺受到伤害,导致胰岛素分泌减少,功能下降

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患者

巨细胞治疗后一般复查几次,当时医生没告

戚敬虎医生

先调整生活饮食习惯,减肥

戚敬虎医生

巨细胞治疗以后,只要肝功能正常了,复查没有特殊要求

戚敬虎医生

可以是正常的健康查体频率

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患者

胰岛少了,功能下降就会胖?

戚敬虎医生

胰岛素少了,会引起糖尿病,

戚敬虎医生

很多糖尿病病人消瘦

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患者

就从没给孩伡检过,壮实的以为养的好了。也很少病,没想到更大灾难

戚敬虎医生

胖了,容易得糖尿病,不是糖尿病容易发胖,反了

戚敬虎医生

这是普遍现象,我们医生也是,没有给孩子体检的习惯,😁

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患者

哥是老人让多吃害了孩

戚敬虎医生

老人也是疼孩子,这也是可以理解的,

戚敬虎医生

再说了,多方面的因素

戚敬虎医生

有些孩子也挺胖的,却没有这些问题

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患者

可你们懂的多呀,看到肚肚有肉就知道堆积了,肯定是代谢不出去了

戚敬虎医生

还是说基因,生活,饮食,个人体质,都有影响

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患者

是了,所以是不是肝损伤过代谢不好

戚敬虎医生

总之呢,肥胖是不好的

戚敬虎医生

要看肝损害的轻重了,普通的损害,无所谓,除非严重的损害,

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患者

唉父母总说白胖好,我大意了

戚敬虎医生

现在来得及调整的,

戚敬虎医生

不要担心,

戚敬虎医生

加强锻炼,控制饮食

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患者

哥巨细胞治了四个月,是不是伤的严重了。当时什么都不懂,大量用更昔洛韦

戚敬虎医生

您有相关的资料吗

戚敬虎医生

这样讲,我也不太了解当时的病情

戚敬虎医生

我们这边也挺常见的,几乎没见到过严重的病例

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患者

那么小,我也不知道怎么会有这,爱干净呀。怀孩检查没有呀,怎么会奶里有

戚敬虎医生

这个挺常见的

戚敬虎医生

不要纠结这个了

戚敬虎医生

看以后

戚敬虎医生

怎么把孩子的情况调整好

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患者

哥真的是喂养上出问题的

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患者

哥吃粮食能把孩吃血脂高这些

戚敬虎医生

可能有时候是高脂饮食,粮食是碳水化合物,超量的话,会转化成脂肪的

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哥在

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

图片因隐私问题无法显示

戚敬虎医生

彩超还可以,

戚敬虎医生

没有明显的的问题

戚敬虎医生

但是空腹做的话,有一定的干扰,有些看不太清楚

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患者

哥你看肾

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患者

当时孩胖伤了肾,还增强可怎么办

戚敬虎医生

查查血,

戚敬虎医生

看看肾脏功能

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患者

哥,肝恢复了,怎么会当时从小发胖了

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患者

就是给孩吃太多的过?

戚敬虎医生

发胖,就只有肝的原因吗,有医生说过是肝的原因吗?😁

戚敬虎医生

我见过太多的肝脏有问题的,都是瘦,想长肉,

戚敬虎医生

😁

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患者

还是给孩吃太多主食了

戚敬虎医生

我觉得最主要的是饮食习惯

戚敬虎医生

可以到内分泌科,把一些代谢指标全面评估一下,

戚敬虎医生

制定合理的计划,解决目前的问题

戚敬虎医生

看看生活饮食习惯改善以后,具体的恢复情况如何?

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患者

一米六14O斤重多少

戚敬虎医生

主要是把脂肪转化为肌肉,降低体脂😁

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患者

怎么转化成肌肉了

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患者

哥那么多脂肪是吃的过?

戚敬虎医生

物质代谢,肥胖主要的是脂肪堆积

戚敬虎医生

脂肪多绝大多数是饮食造成的

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患者

孩身上很多结节,肺上有,甲状腺有,肛检里也有,怎么会这样

戚敬虎医生

有没有明确结节的性质?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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