右侧股骨头坏死该如何治疗
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患者
你好患者三十九岁，我们当地医院看，说右侧达到四级需要手术，希望老师帮忙想想办法能不能有更好的治疗方法（男，37岁）
因为工作原因，患者不能拄拐，希望能有手术之外的更好解决办法，老师帮忙看看，患者年纪不大现在工作对他自己以及家庭非常重要，希望老师多费心
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常红星医生
你好，从片子看，右侧股骨头坏死面积很大，预计将来塌陷的几率比较高，是什么原因引起的股骨头坏死？酗酒还是激素？ 虽然目前关节间隙还好，但是保守治疗效果肯定不行，目前能能达到保头目的的手术只有两个，一个是切开植骨，一个是选择截骨。一旦塌陷，就只能做人工关节置换了。
患者
两方面原因都有
患者
患者几个月前用了半个月的激素治疗眼疾
患者
平时工作应酬经常饮酒
常红星医生
现在疼痛多长时间了？有拄拐吗？核磁左侧有没有问题？
患者
没有拄拐，前天才发现病情，疼痛较重
患者
左侧说是二级
患者
左侧股骨头一二期之间，右侧三四期之间，出现症状约20天，右侧臀部，腹股沟，大腿外侧，酸胀疼痛，年龄39，看看有什么治疗方案？，如果右侧换全髋关节，换什么材质的好？术后多久能扔拐杖？
患者
最后发的是患者的想法
常红星医生
要想保头，拄拐是必须的。保头就是前面说的两个手术，术后拄拐半年。关节置换的话，大概一个月就可以去拐了，你现在比较年轻，最好换陶瓷对陶瓷的关节，总费用大概得9w。
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