怀孕27周糖耐没过怎么办
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患者
医生，我的末次月经7月11日，现在孕27周。
12月29日，24周糖耐没过，空腹5.09，餐后一小时11.45，两小时10.50。没过。
之后在家自己监测，调整饮食和运动。
1月12日，即两周后测糖耐，空腹4.91，餐后一小时11.45，两小时9.33。还是没过。只是指标好一点了。
我自己监测3周了，餐后两小时有时候一天里两次都超7。这里的医生给我说，最好控制在6.7以下，如果一天有两次超7，就需要控制，具体怎么控制，我也不知道。就我自己来说，我已经在控制了，有时候还是超。另外有的医生说超过7一点点不关事的，要10多才打胰岛素。
我想问，现在这个数值水平，对娃娃影响不呢。（女，39岁）
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王洪莎医生
你好，以前有糖尿病吗
患者
没有
王洪莎医生
妊娠期要求空腹及餐前血糖控制在5.3以下，餐后2小时血糖控制在6.7以下，夜间不低于4.4。
患者
对娃娃有影响吗
患者
需要打胰岛素吗？
王洪莎医生
血糖不达标容易产生巨大胎儿
王洪莎医生
你目前血糖如果空腹能6以下，餐后在7.5左右，可以通过控制饮食和运动来控制
王洪莎医生
你去查彩超，孩子大不大？
患者
26周时B超显示和孕周相符。
王洪莎医生
如果你餐后血糖在7.0左右，可以找先过饮食和运动来控制，先不用打胰岛素
王洪莎医生
糖尿病饮食： 主食：主要包括大米饭、面条、馒头、面包，每顿主食干重限制2两，（手掌原则：每日主 食的摄入量可选择相当于两个拳头大小的食物，如花卷、大米饭。）对于爱喝稀饭或粥的 患者，可考虑用不含糖的奶、豆浆或者蔬菜汤来代替。 蔬菜：每日建议摄入蔬菜1斤左右，以深色蔬菜为佳，地瓜、土豆、山药、南瓜含淀粉量较 高，可当做主食吃。 肉蛋奶类：每日可吃2两的瘦肉（猪肉、牛肉、羊肉）（1两瘦肉相当于掌心大小、小指厚 的一块肉），鱼肉最佳（每周可吃2次），鸡蛋1个，牛奶 250ml或者豆浆250ml，别忘了 豆制品（如豆腐、豆干）等植物蛋白的搭配（动物蛋白与植物蛋白最好各占一半）
患者
多高要打胰岛素呢
王洪莎医生
如果经过饮食和运动控制，血糖仍然不达标，就应该打胰岛素了，不分血糖多高
患者
谢谢医生。
患者
我再控制两个星期，到时候再说
王洪莎医生
嗯嗯，到时候有不懂的再问我😊
王洪莎医生
另外每顿饭后去走走，把能量代谢出去
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