怀孕27周糖耐没过怎么办

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王洪莎内分泌与代谢科主治医师

安阳市人民医院

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从业11年

服务态度好

专业有效

耐心细致

问题描述：医生，我的末次月经7月11日，现在孕27周。 12月29日，24周糖耐没过，空腹5.09，餐后一小时11.45，两小时10.50。没过。之后在家自己监测，调整饮食和运动。 1月12日，即两周后测糖耐，空腹4.91，餐后一小时11.45，两小时9.33。还是没过。只是指标好一点了。我自己监测3周了，餐后两小时有时候一天里两次都超7。这里的医生给我说，最好控制在6.7以下，如果一天有两次超7，就需要控制，具体怎么控制，我也不知道。就我自己来说，我已经在控制了，有时候还是超。另外有的医生说超过7一点点不关事的，要10多才打胰岛素。我想问，现在这个数值水平，对娃娃影响不呢。（女，39岁）

分析及建议：妊娠期要求空腹及餐前血糖控制在5.3以下，餐后2小时血糖控制在6.7以下，夜间不低于4.4。血糖不达标容易产生巨大胎儿。你目前血糖如果空腹能6以下，餐后在7.5左右，可以通过控制饮食和运动来控制。如果你餐后血糖在7.0左右，可以找先过饮食和运动来控制，先不用打胰岛素。如果经过饮食和运动控制，血糖仍然不达标，就应该打胰岛素了，不分血糖多高。另外，每顿饭后去走走，把能量代谢出去。

咨询时间: 2020-01-18

患者

医生，我的末次月经7月11日，现在孕27周。 12月29日，24周糖耐没过，空腹5.09，餐后一小时11.45，两小时10.50。没过。之后在家自己监测，调整饮食和运动。 1月12日，即两周后测糖耐，空腹4.91，餐后一小时11.45，两小时9.33。还是没过。只是指标好一点了。我自己监测3周了，餐后两小时有时候一天里两次都超7。这里的医生给我说，最好控制在6.7以下，如果一天有两次超7，就需要控制，具体怎么控制，我也不知道。就我自己来说，我已经在控制了，有时候还是超。另外有的医生说超过7一点点不关事的，要10多才打胰岛素。我想问，现在这个数值水平，对娃娃影响不呢。（女，39岁）
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王洪莎医生

你好，以前有糖尿病吗

患者

没有

王洪莎医生

妊娠期要求空腹及餐前血糖控制在5.3以下，餐后2小时血糖控制在6.7以下，夜间不低于4.4。

患者

对娃娃有影响吗

患者

需要打胰岛素吗？

王洪莎医生

血糖不达标容易产生巨大胎儿

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