关于中医开药方面的咨询
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患者
关于中医开药方面的咨询，（男，23岁）
黄长水医生
你好，请问想要咨询什么？
患者
今天看了个中医，我说可不可以开点便宜的药，经济压力有点大，他说他把握不了，他的任务是给病人把病治好 才是重要的， 结果一周七百多，这个是不是太贵了，我咋感觉被坑了，医生您说呢，您说我有必要换医生吗，就感觉真的太贵了，不过医生又说是为了我的病着想，病治好了才行
黄长水医生
你怎么不舒服吃中药呢？
黄长水医生
或者说那个医生开了什么处方可以看看吗
患者
明天 我才能拿到方子
患者
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患者
这是我的症状
患者
所以我就怕我是不是遇到想赚钱的中医了，一周七百多，这哪吃的起啊，不能用性价比高的药替代吗。。。
黄长水医生
恕我直言，你是不是有焦虑症？
黄长水医生
一周的方是是7剂吗？七百多，每剂一百，这个药的确挺贵
患者
不是焦虑症，我就是睡觉的时候 听不了声音，如果听到声音了，我会比较容易焦虑
患者
平时生活还好
患者
就是睡觉的时候
黄长水医生
嗯，请拍舌象图看下
患者
对一周7剂
患者
我都不好意思找我父母拿钱了，压力太大了，父母赚钱也辛苦
患者
唉
患者
现在不方便拍
患者
越想越难受
黄长水医生
先别想那些，你和我细细讲下，看看我能不能帮上忙
患者
好的，这个医生今天跟我说的还可以，说 他知道我的问题，找到我的原因了，问题不大，按时吃药就能好， 不过我在想为啥要这么贵，我说了能不能开点便宜的药，医生也说不行，所以就不知道是不是有点以赚钱为目的 的
患者
就纠结要不要换医生
黄长水医生
有些名贵中药是比较贵的
黄长水医生
颗粒剂也要比饮片贵一些
患者
是代煎的，不是颗粒，
患者
就是您说的这个名贵中药 不能用普通中药替换吗，因为我家庭压力确实太大了。。。
患者
我心想的就是 开些便宜点的，因为一个药方好不好不在于他用多少名贵中药 而是看药方的搭配
患者
药方搭配的好，简单的中药也可以超过人参鹿茸这些
患者
所以他给我开这么贵，我说便宜点，他说不行，我就不能理解，不知道我这样想是不是错的。。
黄长水医生
这个也要根据病情来，也不能说为了省钱就开些效果差的药，只能说在治病的同时尽量考虑经济情况
黄长水医生
如果效果好，只需要几剂的话缩短了疗程也是省钱了
患者
哦哦，那您觉得我怎样最好，是不是先喝着 看疗效？
患者
如果疗效一般 或者有改善 但是改善不明显 就换医生吗
黄长水医生
你可以先吃一周看看效果，如果效果好，复诊的时候和那个医生适当讲讲你的内心想法
患者
要不明天我把药方发您 ，您帮我看看，😓
患者
有不有必要喝这么贵的
患者
其实我不是多疑，因为现在找一个好中医看病太难了，我认识的朋友，10天药费 快2000
患者
结果吃了效果就那样，所以受我朋友的影响，我也跟着担心
黄长水医生
可以发处方给我看看
患者
好的，明天发给您，您看我处方 看我找对医生没，我就怕找到庸医 只想赚钱的，就是明明可以便宜，但是医生说不行
患者
麻烦您了
黄长水医生
不客气，作为医生来讲，不管他出于什么目的，最起码他是想把你的病治好的，你也不要想那么多
患者
心肾不交 跟肾阳虚 或者肾气虚会同时出现吗
黄长水医生
心肾不交是指肾阴亏虚不能制约心火，所以和肾阳虚不会同时出现
黄长水医生
肾阳虚和肾气虚可以同时出现
患者
哦哦 有点好奇，医生说我心肾不交，不过我又比较怕冷，特别是xx过后特别怕冷， 然后运动不了多久就很累 喘气
患者
那我这是气血不足？
患者
按理来说 冲突了呀
患者
我之前喝过一个 教授给我开的补肾阴的药，我找找，喝了以后 越喝越虚，喝了后特别怕冷
黄长水医生
一般情况下肾阴虚和肾阳虚不会同时出现
黄长水医生
除非疾病很严重的状态
黄长水医生
所以治疗上一般选择某一方面为重点，不可要求面面俱到
患者
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患者
医生您看这幅药，我当时喝了这个药 喝了以后特别怕冷，不是一般的怕冷，朋友穿一件薄外套不能，我还要穿袄子，吃了这幅药 朋友一看到我就说你怎么这么虚，气色这么差
患者
这个是治肾阴虚的药，我喝了很怕冷，心肾不交也是治肾阴虚，岂不是越喝越严重？
患者
是这个道理吗
患者
好奇
黄长水医生
这个方益气养阴补肾
黄长水医生
适合肾阴虚的患者
患者
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患者
医生您看
患者
这是方子
黄长水医生
这个方子包含了知柏地黄丸的成分
黄长水医生
药味比较多所以比较贵
黄长水医生
后面加了一些滋阴清热，养心安神的药物
患者
那我喝了以后会不会又怕冷？？
患者
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患者
我之前喝了这个方子特别怕冷 特别虚，越喝越冷
黄长水医生
如果你不是阴虚有可能会加重怕冷
黄长水医生
我刚才在高速开车
黄长水医生
不好意思
患者
我不知道我是不是阴虚，就是如果我喝了这个方子
患者
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患者
越喝越怕冷，
患者
那我再喝这个方子是不是也不行，
患者
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患者
我实在被整懵了，看了好多医生看不好，有些说我肾阳虚 有些说我阴虚，，
黄长水医生
怕热盗汗就是阴虚
黄长水医生
畏寒怕冷一般阳虚
患者
我怕冷
患者
但是医生给我开的治肾阴的药。。
患者
一周还七百多。。
患者
好慌
黄长水医生
你是在正规医院开的药吗？
黄长水医生
专业医生一般不会阴阳不分
患者
极其的夸张，我找了一个湖北中医药大学的副校长 博士生导师 武汉市民中医 给我判断的是肾阳虚 然后找了一个诊所的 也是别人推荐的医生，也是正规诊所 判断的是肾阴虚，我醉了啊，这么夸张的吗。。
患者
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患者
这个方子是那个武汉市民中医开的，湖北中医药副校长，博导
患者
你看，这些医生 我真的看不懂，把我这个患者给整懵了
患者
我真想投诉现在的中医，实在太乱了😭😭😭
患者
我前前后后不知道看了多少医生了，我要绝望了，不知道怎么找医生了，唉
患者
我心想肾虚 如果看舌苔 把脉的话 就算我不说我症状，这两种不同的虚 舌像和脉搏都不一样， 怎么会这么难区分？同一个人看不同的医生 看出不同的问题出来
黄长水医生
你高速我你最主要的症状是什么
患者
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患者
就是这个，然后平时的话运动不了就比较累， 然后冬天的话 比我身边的朋友怕冷，如果冬天 我xx比较多，我就会感觉格外的怕冷，
患者
但是我也跟医生说了我比正常人怕冷一点，医生说没事
患者
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黄长水医生
看病也是需要一个过程的，你之前吃了几副药没有效果，然后就马上换一个医生，这样肯定也不好，就像挖井一样，挖了几铲子没挖到水，然后就找过一个地方再挖，根据你刚才讲的症状，我觉得你还是肾阳虚症状为主，同时有很明显的焦虑
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患者
意思就是我大概率吃错药了？
黄长水医生
中医来讲阴阳之间本来也会互相转换的，你如果实在有很大的疑问可以找之前开单的医生，讲出你的疑惑，看看医生怎么解答
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