你好!我咳嗽10日 咳嗽程度有缓解...

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张蕾 呼吸内科 医师
芜湖市第一人民医院
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服务态度好
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耐心细致
问题描述:你好!我咳嗽10日 咳嗽程度有缓解但有痰伴痰鸣,已CT 诊断肺炎 治疗中 想问一下CT中提及的结节如何治疗?我纠结的问题是:磨玻璃结节长到6x5mm 需要多久?是先有结节由于肺炎检查及时发现还是由于肺炎感染而引起的结节?另外肺炎结束治疗后多久做CT复查合适?肺炎抗菌治疗会对磨玻璃结节有效吗? 如果现在化验血 (肿瘤标志物)会化验出来吗?(女,51岁)
分析及建议肺结节得看是是什么性质的,如果是炎症引起来的,那抗感染治疗后复查CT是可以吸收的,你也可以把肺癌的标志物先查一下,如果从肺炎角度复查CT的话,可以消炎治疗,至少半个月之后复查,从肺结节角度来复查CT的话,可以三个月之后查,结节不大,可以定期复查的,不是肺炎引起磨玻璃结节,而是有些磨破结节就是炎症性质的。不算很大,但是需要定期复查的,初次可以三个月之后复查,如果这些大小没有变化的话,以后六个月复查一次,再没有变化的话,就是每年体检查一次,也需要消炎治疗,如果是炎症引起来的,磨玻璃结节,那你消炎治疗就可以吸收掉的,还有一些是增殖结节,那个是消不掉的,但是也不会变化。
咨询时间: 2021-02-06
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患者

你好!我咳嗽10日 咳嗽程度有缓解但有痰伴痰鸣,已CT 诊断肺炎 治疗中 想问一下CT中提及的结节如何治疗?我纠结的问题是:磨玻璃结节长到6x5mm 需要多久?是先有结节由于肺炎检查及时发现还是由于肺炎感染而引起的结节?另外肺炎结束治疗后多久做CT复查合适?肺炎抗菌治疗会对磨玻璃结节有效吗? 如果现在化验血 (肿瘤标志物)会化验出来吗?(女,51岁)
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张蕾医生

你好,肺结节得看是是什么性质的,如果是炎症引起来的,那抗感染治疗后复查CT是可以吸收的

张蕾医生

你也可以把肺癌的标志物先查一下呀

张蕾医生

如果从肺炎角度复查CT的话,可以消炎治疗至少半个月之后复查

张蕾医生

从肺结节角度来复查CT的话,可以三个月之后查

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患者

我不知道肺结节是什么性质引起的?就是查肺炎的时候查出来的 也不知何时长的?

张蕾医生

对啊,结节不大可以定期复查的

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患者

肺炎可以引起肺磨玻璃结节吗?6x5

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患者

磨玻璃结节的恶变几率是不是很大?

张蕾医生

不是肺炎引起磨玻璃结节

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患者

6/5 算大吗 肺炎引不起结节?

张蕾医生

而是有些磨破结节就是炎症性质的,

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患者

打消炎针能管用吗

张蕾医生

不算很大,但是需要定期复查的,初次可以三个月之后复查,如果这些大小没有变化的话,以后六个月复查一次,再没有变化的话,就是每年体检查一次

张蕾医生

你不是还有肺炎吗?也需要消炎治疗呀

张蕾医生

如果是炎症引起来的,磨玻璃结节,那你消炎治疗就可以吸收掉的

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患者

怎么确定是良性还是恶性

张蕾医生

还有一些是增殖结节,那个是消不掉的,但是也不会变化

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患者

我打10天莫西沙星 可以吗

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患者

9天可以吗

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患者

然后CT 会看到变化吗

张蕾医生

现在就确定良性还是恶性,除非现在就手术切除这个结节,

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患者

多大可以手术?

张蕾医生

从抗感染治疗角度,十天的莫西沙星够了

张蕾医生

不是说多大可以手术,一般这么小的结节没必要手术

张蕾医生

完全可以定期复查

张蕾医生

但是你要是压力很大的话,也可以选择手术切除掉

张蕾医生

你可以先把肺癌的标志物查一下呀

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患者

不会出现转移?我现在思想压力大

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张蕾医生

退一步说,就算这个结节是恶性的,也没有那么快就出现转移了

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患者

结节这么小 如果是恶性的 肿瘤标志物可以查出来?

张蕾医生

所以定期复查就可以了,后面复查,如果发现结节变大了,再手术也来得及

张蕾医生

有的会有提示

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患者

啊😭

张蕾医生

可以抽血查一下肿瘤标志物的,

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患者

我还想问一下,我左肺肺炎,右肺结节,看来我的磨玻璃结节不是炎症感染的 对吧?

张蕾医生

不一定啊,

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患者

不在一个肺上 感染不着吧

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患者

我现在很害怕啊 饭吃不下 也睡不着 感觉塌天了

张蕾医生

可以的,

张蕾医生

可以两侧多发肺炎的

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患者

下次复查的话 一定要隔3个月吗 4个月可以吗

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患者

我是一侧肺炎

张蕾医生

也可以的,

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患者

3-4 个月 就行? 我怕晚了一个月耽误病情

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患者

一个月不会长的很大吧

张蕾医生

一般不会的

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患者

我打完10天针 做CT 对比一下打针前的CT 看看肺炎好了吗?也看看结节情况。然后隔4个月再做

张蕾医生

嗯,可以的

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患者

估计肺炎能好 就是担心结节问题

张蕾医生

也不必太担心的,就算肿瘤的话,你这个也是能手术的

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患者

结节的位置手术可以做?我还有一个类结节 你一起再看一下位置

张蕾医生

可以的

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患者

类结节是啥?比磨玻璃结节

张蕾医生

就是类似结节样的病灶,

张蕾医生

不完全是结节灶

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患者

那会是什么?严重吗

张蕾医生

不能说严重,总之你定期复查就可以了,心态也要放好,不要总是想着这个事

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张蕾 呼吸内科 医师
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