心肌梗塞导致心衰,11月18日发生...

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何磊 心血管内科 主治医师
合肥市滨湖医院
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问题描述心肌梗塞导致心衰,11月18日发生心肌梗塞并伴有心衰,做造影检查因为堵的面积比较大且血管问题造成不能做支架,问问能不能做搭桥手术(男,52 岁)
分析及建议: 这个右冠造影不是很清楚,照片是不行的,能不能搭桥,需要你的造影视频,去给心脏外科医生看,如果不能做支架,要看病人的一半情况,心衰有没有纠正,医生需要看到病人本人评估,坐支架不是那么急的事,需要把病人的一般情况调理平稳,去心脏外科医生要现场评估,不是网上能评估的,搭桥需要开胸的,术后去icu病房过度,你先去外科门诊评估,如果可以就可以直接住院了,要综合评估病人的总体情况,比如年龄,体质,血糖心衰血压情况,专业的就是说围手术期的综合管理,不是单独的一个指标,建议您带着造影影像住院的检查结果先去心脏外科门诊咨询。
咨询时间: 2021-12-01
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心肌梗塞导致心衰,11月18日发生心肌梗塞并伴有心衰,做造影检查因为堵的面积比较大且血管问题造成不能做支架,问问能不能做搭桥手术(男,52 岁)
图片因隐私问题无法显示

何磊医生

这个右冠造影不是很清楚呀

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图片因隐私问题无法显示

何磊医生

有动态的视频吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

点不了

何磊医生

照片是不行的

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患者

类型不对上传不了

何磊医生

能不能搭桥需要你的造影视频

何磊医生

去给心脏外科医生看

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医生说不敢动 太厉害了

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血管不好能不能搭桥

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有糖尿病

何磊医生

好的 如果不能做支架 要看病人的一半情况 心衰有没有纠正 医生需要看到病人本人评估

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现在在医院卧床 大夫不让动

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心衰好像好一点了 指数是910 以前住院时是3800 4200

何磊医生

嗯 坐支架不是那么急的事 需要把病人的一般情况调理平稳

何磊医生

去心脏外科医生要现场评估 不是网上能评估的

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他应该做不了支架 医生已经明确了

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病人能出院在家调理吗

何磊医生

搭桥需要开胸的 术后去icu病房过度

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患者

现在就在CCU治疗

何磊医生

你先去外科门诊评估 如果可以就可以直接住院了

何磊医生

嗯 你在的医院可以做搭桥吗

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患者

血管什么情况下不能做搭桥手术

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还是心衰的问题

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现在血压用药的情况下是100 高压

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原来都是180高压

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这个医院不能做 必须转院

何磊医生

要综合评估病人的总体情况 比如年龄 体质 血糖 心衰 血压情况 专业的就是说围手术期的综合管理

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这个是急诊时住的院

何磊医生

不是单独的一个指标

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是吧

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病人随时都有危险 是这样吧

何磊医生

是的 建议您带着造影影像 住院的检查结果 先去心脏外科门诊咨询

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明白了 谢谢

何磊医生

不客气

何磊医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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