宝宝腹泻拉的蛋花水样便便
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患者
宝宝腹泻拉的蛋花水样便便（女，4个月）
图片因隐私问题无法显示
解谦医生
你好，宝宝出现这种情况多久了？发烧吗？
患者
3天了 不发烧
解谦医生
一天排便有几次？
患者
刚开始最严重的第一天5-6次 吃了妈咪爱益生菌后 每天3-4次
患者
基本都是吃完就拉
患者
我们之前一直喝的爱他美，中间说是湿疹，换成适度水解了
解谦医生
之前有什么诱因吗？妈妈吃特殊食物了吗
患者
然后适度水解他不爱喝，大概喝了5天，我们怕奶量下降就给他又换回原来的爱他美奶粉了
患者
就开始拉这种便便
患者
喝适度的时候拉的是绿糊
解谦医生
直接换的，有没有转奶？
患者
喝适度没有转奶
患者
适度换成爱他美是转了两天
患者
第一天加爱他美每次30ml就这样喝了一天
患者
看他还不爱喝，第二天就换成纯爱他美了
解谦医生
应该和转奶有关系的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天化验大便的结果
患者
显示有点细菌感染
患者
现在不知道该咋办了
解谦医生
白细胞不超过五个，定不下细菌感染。
解谦医生
这几天吃了妈咪爱，有效果，继续吃就可以了。
患者
那我们喝奶粉是该喝水解 还是喝爱他美这两天
解谦医生
既然已经换回爱他美了，继续喝吧，
解谦医生
近两天湿疹有加重吗？
患者
没换水解之前喝爱他美都好好的 中间水解加了几天再换回来就不行了
患者
这两天一直没敢喝爱他美 又给喝的水解
解谦医生
普通配方奶蛋白质分子比较大，突然换回来，胃肠就受不了了，所以又拉肚子
患者
所以我们看拉的是黄色奶瓣 就怕是爱他美不吸收 这两天拉肚子期间一直给喝的水解
解谦医生
继续喝水解蛋白奶吧，等到拉肚子好些了，再用1到2周时间，逐渐转奶。
患者
那这个会不会是乳糖不耐受
患者
现在一吃就拉
解谦医生
拉肚子的状态多少都会有一些乳糖不耐受。
患者
那我们要不要加乳糖酶
患者
而且水解里面有乳糖的
解谦医生
大便次数不算太多，不需要加乳糖酶，。
患者
还有一个就是
患者
这个不会是幽门螺旋杆菌感染吧
患者
家里有人有这个病 害怕会不会给娃传染上
解谦医生
幽门螺杆菌需要有传染源和传播途径，一个喝奶的孩子，奶具没有机会被污染，也不会感染幽门螺杆菌
解谦医生
幽门螺杆菌感染主要症状是肚子疼，症状也不相符
患者
他有时候也会肚子疼吧，有时候会哭的哄不下
解谦医生
肚子疼也可能是肠绞痛。有被感染的可能吗？奶瓶大人会用吗
患者
奶具大人不会用 会不会是离孩子太近，传染上了，比如脸贴的近啊这种口水传播
解谦医生
这种接触不容易传播的。
患者
那这个会不会是轮状病毒或者其他病毒感染呢
患者
因为最近甲流厉害 我们没法去医院
解谦医生
如果是细菌病毒感染导致的腹泻，孩子多数会发烧，而且单独吃妈咪爱不会明显好转。
解谦医生
应该和之前转奶有关系，导致的消化不良
患者
那我需要去再做个大便病毒化验不
解谦医生
可以继续吃妈咪爱，
患者
蒙脱石散能给吃不
解谦医生
病毒检测可以查一下。如果是轮状病毒感染，也没有特殊的治疗方法。
解谦医生
如果是病毒感染，腹泻严重可以补液。目前这种状态不需要补液
患者
那现在这样 要不要再给加上蒙脱石散，还有就是加的话咋加呢，现在孩子快四个月了体重13斤
解谦医生
不加。每天大便不超过5次，不需要加。
解谦医生
孩子太小，蒙脱石散是粉末状的，吐不好容易呛到，得不偿失
患者
啊？不是化到水里喝吗
解谦医生
蒙脱石散是矿物质，不会溶于水，只是形成混悬液，小婴儿不好吞
患者
那我还想问个问题，他喝水解拉的是绿糊，我们这两天给他加的30ml爱他美，他为什么拉的是黄色蛋花那样
患者
水解每顿90ml 爱他美才30ml每次，为什么大便里看不到绿色糊状呢，感觉水解奶粉没有在大便里显示出来是咋回事
解谦医生
现在的便应该是黄色带奶瓣水便分离的，消化不良便。之前绿色的便，应该和奶粉成分有关
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