大便前面一段成型后面稀便排大便时像拉肚子一样咋办

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崔承虎 消化内科 主治医师
吉林市中心医院
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问题描述:大便前面一段成型,后面稀便排大便时像拉肚子一样好排,排出来就是一堆,午休后腹胀,晚上一点多又出现腹胀整个肚子腹胀(男,42岁)
分析及建议: 比如吃东西不注意,着凉等情况,奥,一般这种症状是因为肠道菌群紊乱或者是肠炎引起的,大便一天排两次属于正常范围,偶尔稀便也没什么大事,可以吃益生菌调理一下肠道菌群,比如双歧杆菌四联活菌片,这可能是肠炎引起的,奥,吃双歧杆菌四联活菌片和复方阿秦米特这俩药调理一下,双歧杆菌是益生菌,复方阿秦米特胶囊是消化酶,改善腹胀也有效,那一般不会,要是想明确的话得查胃肠镜才能明确,但是从症状来看,不太像,湿气重也会,但是具体原因我不太了解,这个是中医科范畴,湿气重的人也会大便不成形,可以先吃双歧杆菌四联活菌片,复方阿秦米特胶囊,吃半个月左右,如果症状还不改善,可以查胃肠镜看看。
咨询时间: 2021-12-26
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大便前面一段成型,后面稀便排大便时像拉肚子一样好排,排出来就是一堆,午休后腹胀,晚上一点多又出现腹胀整个肚子腹胀(男,42岁)

崔承虎医生

你好,症状多长时间了呢?

崔承虎医生

大便一天排几次呢?

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患者

这种情况有几年了一时有一时正,一般一天两次

崔承虎医生

奥,饮食平时规律吗?有没有经常吃生冷硬辣等刺激性食物

崔承虎医生

大便这情况时会有什么诱因吗?

崔承虎医生

比如吃东西不注意,着凉等情况

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患者

没有诱因

崔承虎医生

奥,有反酸烧心打嗝吗?

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患者

没有,之前屁多

崔承虎医生

奥,一般这种症状是因为肠道菌群紊乱或者是肠炎引起的,大便一天排两次属于正常范围,偶尔稀便也没什么大事,可以吃益生菌调理一下肠道菌群,比如双歧杆菌四联活菌片

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患者

昨天中午吃了饭午休时肚子很胀

崔承虎医生

这可能是肠炎引起的

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患者

晚上一点多又发胀

崔承虎医生

食欲好吗

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患者

崔承虎医生

奥,吃双歧杆菌四联活菌片和复方阿秦米特这俩药调理一下

崔承虎医生

双歧杆菌是益生菌

崔承虎医生

复方阿秦米特胶囊是消化酶,改善腹胀也有效

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患者

会是肿瘤引起的吗?

崔承虎医生

家里有肠道肿瘤的家族史吗?

崔承虎医生

体重瘦了吗?

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没有,我体重之前锻炼身体瘦了点,可是最近没有锻炼身体有还原了。

崔承虎医生

那一般不会,要是想明确的话得查胃肠镜才能明确,但是从症状来看,不太像

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患者

我湿气重会出现大便不成形吗?

崔承虎医生

嗯,湿气重也会,但是具体原因我不太了解,这个是中医科范畴

崔承虎医生

湿气重的人也会大便不成形

崔承虎医生

可以先吃双歧杆菌四联活菌片,复方阿秦米特胶囊,吃半个月左右,如果症状还不改善,可以查胃肠镜看看

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患者

为什么出现两次腹胀都是睡觉的时候腹胀

崔承虎医生

那可能就是睡觉的时候肠炎发作了,你睡觉的时候盖好被子了吗,腹部有没有着凉

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患者

盖好被子了的

崔承虎医生

奥,这个什么时候发作就说明不了什么,每个人体质不一样,说不定某个刺激因素刺激胃肠道,就容易发作

崔承虎医生

绝大多数人是饮食不注意,着凉等因素导致胃肠炎出现这些症状

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患者

主要怕是肿瘤

崔承虎医生

考虑不是肿瘤,放松心态吧

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患者

不是说只有肠道内堵了东西才会引起腹胀

崔承虎医生

不是,绝大多数胃肠道病都腹胀,肠炎时,便秘时,肠道有害菌增加,产气增加也会腹胀

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患者

我之前一天排很多屁

崔承虎医生

对,所以我怀疑是肠炎,你就先吃双歧杆菌四联活菌片试试

崔承虎医生

这个是调理肠道菌群,增加有益菌的

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患者

不像肿瘤引起的对吗?

崔承虎医生

嗯呢

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患者

之前不是每天都胀气,有时候几天出现一次,有几个月出现一次,可是都没有昨天。的严重

崔承虎医生

奥,那你方便的话去查一下胃肠镜看看,查完没事的话你也就能放心了

崔承虎医生

或者是去医院化验筛查也行,查肿瘤标记物,再化验大便

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患者

几年前CA724

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患者

偏高

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患者

其它都是正常的

崔承虎医生

奥,那问题不大,如果你就想较真,那就建议查胃肠镜吧

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十几年每年都做肠镜

崔承虎医生

那这都没大问题呀,放松心态吧,没有家族史,也没啥明显症状,放心吧

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患者

如果是肿瘤引起的胀气会起床就好点吗?还肿瘤引起的的胀气会一直持续性的吗?还有如果肿瘤会引起大便排不出来吗?

崔承虎医生

肿瘤引起的腹胀持续时间一般都会很长。肿瘤也会排便排不出来

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