崴脚后走路弯曲脚踝内侧疼痛怎么办
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患者
求足踝科大佬，10月21日崴脚，当时听到咔嚓一声，医院拍片没骨折红肿不明显没有固定，让回家休养吃了活血化瘀的药，十天肿基本上消完了，期间没有完全制动，必要的时候偶尔下床，40后走路弯曲脚踝内测疼痛，看医生后又完全制动休息了30天，脚下地感觉不舒服。下图是的核磁结果，医生说让慢慢脱拐走路说Dr片有点废用性骨质疏松了，目前崴脚已经四个月多点了，半负重负重走路快一个多月了，感觉脚踝僵硬，脚底外踝都疼，（男，35岁）
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亓向同医生
你好，当时肿胀疼痛明显吗？
患者
崴脚后下地疼，脚踝轻微肿胀，没有瘀血，四五天后脚后跟两侧才有淤青当时就大意了，休息时没完全制动，
亓向同医生
没有骨折，多数是踝关节韧带拉伤引起的
亓向同医生
踝扭伤紧急处理要按照RICE原则. Rest（休息）：踝关节扭伤后应立即停止运动，因为进一步活动会增加出血量。.Ice（冰敷）：对受伤部位进行冰敷，使血管收缩，减少出血，减轻疼痛和肿胀。 .Compression（加压包扎）：用弹力绷带适度加压包裹受伤部位，即可减少渗出和肿胀。 Elevation（抬高患肢）：晚上睡觉抬高患肢，高于心脏的位置，可促进血液回流，有利于肿胀消退。 .Tips：红花油不是不能用，而是48小时以内不能用，48小时以后可以使用。
亓向同医生
这种情况当时应该是卧床休息制动支具外固定4～6周才可以的
患者
亓主任，麻烦您看下核磁我这损伤严重么，县级医院水平有限，报告上写距腓后韧带有损伤，但是有个医生看看距腓前韧带是有损伤的，目前都四个多月了，前期没做的事儿现在也晚了
亓向同医生
是的，早期没有正确的治疗引起的后遗症了
亓向同医生
距后韧带，胫腓前韧带都有损伤
患者
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亓向同医生
内踝三角韧带也有损伤水肿
亓向同医生
不需要扶拐，否则就更引起骨质疏松
亓向同医生
错过了最佳时机了，尤其是伤后半个月内绝对不能下地走路的
患者
亓主任，您看我距骨骨髓水肿严重么，前几天有个医生说骨髓水肿后期距骨就坏死了，
亓向同医生
目前只能是佩戴护踝保护，适当活动走路，
亓向同医生
经常用温水泡泡脚，补充钙片，口服三七伤药片，外贴云南白药膏治疗
亓向同医生
多做踝关节屈伸活动锻炼
亓向同医生
不会有距骨坏死的
患者
亓主任，我是做完核磁就开始锻炼大概二十天就完全脱拐了，二月份开始就正常走路了，由于脚底疼如下图，就是不自然的脚部外侧受力，可能这样外侧压力过大外侧腓骨周围疼痛，最近这几天我才发现走路姿势不对，然后这几天在更改走路姿势让脚部中心受力，目前外踝疼痛减轻很多，但是脚底这个地方还是疼痛，看看这是怎么回事，
患者
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亓向同医生
长时间卧床或者不走跑一开始就是这样子的
亓向同医生
慢慢的走路适应一段时间就好了
亓向同医生
目前看韧带没有断裂，只能是慢慢的休养恢复了
患者
我就是一个月了还疼就去县里中医院看看核磁不是在这里做的，让后有个医生说你这要拍个核磁再复查下，你这距骨有水肿，后期可能会坏死，听有的医生说核磁三个月才有意义，然后我也没拍，有找个中医大夫给我看下说损伤是有的，只能慢慢恢复，开了泡脚跟口服的中药，
亓向同医生
泡脚及口服中药可以的
亓向同医生
看一下这篇文章就知道为什么早期不重视，后期就很麻烦的
患者
现在就是小腿跟脚部肌肉有点萎缩，我就日常行走这样的锻炼强度可以吗，还有护踝是不是就是保护关节防止二次崴脚，我是就康复的时候带了几天软护踝，现在没带，感觉脚踝稳定性跟活动度都还可以，带上勒的脚不舒服，
亓向同医生
日常强度可以的
亓向同医生
至少要再佩戴护踝保护一个月
患者
亓主任，就是您看我这距骨有没有前移，好多都说崴脚后会引起距骨前移，
亓向同医生
没有
患者
就是因为一开始崴脚肿胀不明显，也没瘀血什么的大意了，
亓向同医生
这是多数人的情况
亓向同医生
临床上，网上咨询这种情况很多见
亓向同医生
如果是当时有踝关节骨折，多数两个月后都恢复正常
患者
我侄子就是崴脚小腿都是红肿的，在家躺了一个月好了，我看我这症状也不明显就没在意，当时就下地疼，就在床上休息了三天，然后感觉脚也能下地了就上厕所什么的就着地了，当时主要是一个人在外地也不方便，
亓向同医生
应该是听医生的
亓向同医生
都是自以为才导致如此
患者
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亓向同医生
建议佩戴护踝保护一下
患者
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患者
.好的，
亓向同医生
早怕不会导致现在的情况
亓向同医生
松紧度可以随时调节一下，不影响血液循环即可
患者
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患者
我买的这种软的可以吧，
亓向同医生
可以
患者
好的，打扰了，我就想咨询距骨跟佩戴护踝的问题，您忙，
亓向同医生
好的
亓向同医生
祝早日康复。关注+好评【满意】，以后可以通过“图文”、“电话”、“私人医生”随时向我咨询，可以更加个体化提供服务.我也会不定期开展义诊活动和科普话题讨论。给予“满意”评价的，将会自动获得一张优惠复诊券！
患者
亓主任这种废用性萎缩或者骨质疏松引起的不适多久能好，现在就是走路踝关节到没多大问题就是脚底疼，就手指的部位，这是筋膜炎还是距下关节积液引起的，
亓向同医生
通过锻炼一个月左右即可逐渐恢复
亓向同医生
足底筋膜炎
患者
好的，您忙，打扰了，
亓向同医生
不客气
患者
亓主任，下图是我刚崴脚跟80天后的骨质疏松的光片，麻烦您看下距骨下关节间隙是不是有点大还是正常的，
患者
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患者
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亓向同医生
正常的
患者
好的，骨质疏松我就核磁完了吃了一个月的维生素D跟钙片，现在在服用活血化瘀的中药，钙片还要不要吃了，中间还吃了一盒盐酸氨基葡萄糖，
亓向同医生
钙片继续吃一个月吧
亓向同医生
氨基葡萄糖不用吃了
患者
好的，盐酸氨糖是不是对踝关节作用不大，有人说这就是智商税😭
亓向同医生
是营养软骨的，你不适合
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