74岁老人右侧胳膊腿偏瘫该如何治疗呢
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患者
74岁，女，20年12月第一次发病，一条腿走路绊脚。入院2周后出院。建议支架，没做。2021年4月第二次复发，说不了话，腿更严重。出院后至今，辗转3个月康复中心。目前语言表达障碍，整个右侧胳膊，腿偏瘫，不能正常行动。请问1.目前还有什么更有效的治疗方法？2.在恢复的道路上还能否有一些质的改变？3.是否还有做支架的必要？4.贵院是否有针对已经病发数月的溶栓治疗方法呢？网上讲座中有提及。（女，74岁）
杨云医生
静脉溶栓治疗是脑梗死急性期的特效治疗，它是有严格的时间窗、适应症跟禁忌症的，最好是在发病4.5小时以内，最长可以延长到6小时。
杨云医生
今年4月第2次复发，肯定超过了静脉溶栓的时间窗。
杨云医生
目前康复治疗应该还有一些作用，但是功能恢复潜力就比3个月内小了。
杨云医生
目前的治疗重点是预防复发和融入生活。
杨云医生
康复治疗是全程获益，其他特效治疗目前还没有。
杨云医生
如果之前就建议您做支架，恐怕是血管狭窄很严重，这可能也是她短时间复发的原因。
杨云医生
但是我没有您的血管结果，所以没法准确判断。
患者
左侧大脑中动脉重度狭窄
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
沈阳两所著名的医院 ，医大一院做了详细的检查后，建议不做。 盛京医大二院第二次复发后康复阶段 ， 仍建议做支架。
杨云医生
非急性期脑血管介入跟搭桥的目的也是降低复发风险，是个预防性的手术，所以一般是建议有生活质量再做。
杨云医生
哦，颅内血管狭窄。
杨云医生
颅内血管狭窄的确是还有待进一步研究，循证证据还不太多，有的研究得出的是阳性结果，有的是阴性的。
患者
请问咱们是环湖医院在平台上的开设的问诊吗？刚给前台打电话 说不知道这个平台。
患者
前三个月 我们在康复中心度过 ，目前在家调整 。 请问还有去康复中心恢复的必要性没？
患者
目前在用一些民间的疗法，用水蛭(吸血的虫子，蚂蟥)每周在身体穴位多处放血， 请问这些方法是否有用 ？
杨云医生
这个不是咱们医院的平台，是第三方的。
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