左腿及左耳部蠕动三年多不会间断怎么回事
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患者
我左腿及左耳部蠕动三年多，每天如此，不会间断，只是早晨不起床时不会蠕动。看了当地许多医院，神经内科认为是躯体形式障碍，也有医生怀疑是不宁腿，但鉴于只是左侧加上左耳部，也认定不了就是不宁腿，让找精神科。精神科也开了度洛西汀等抗焦虑抑郁药，一直在服用，但任何效果，且症状还在加重。请问医生该怎么治？（男，65岁）
沙莎医生
你好，请问你这种情况多久了？
患者
三年多了，吃过度洛西汀丶艾司西汰普兰等
沙莎医生
吃这两个感觉效果如何
患者
腿病没有改善，还在加重
患者
我也怀疑是不宁腿
沙莎医生
不宁腿吃了森福罗没有
患者
没吃过任何治不宁腿的药
沙莎医生
可以吃森福罗或者美多芭试试
患者
因为神内一直让我去精神科，就没给我开过药
沙莎医生
怀疑你是躯体化障碍呗
患者
普拉克索可以吃吗？
沙莎医生
如果是不宁腿还是可以吃普拉克索的
患者
神内一位医生想开这个药，但犹豫后又没开
患者
沙医生觉得我是什么病症？
沙莎医生
根据你的症状，我也是比较倾向于焦虑引起的躯体化障碍
沙莎医生
可以吃点欣百达看看
患者
精神类药品吗？
沙莎医生
目前认为焦虑抑郁障碍是脑子里缺乏了几种神经介质：5-羟色胺、去甲肾、多巴胺等造成的，导致神经之间的传导出现了障碍。必须吃药把这些神经介质的浓度顶上去，疾病才能好。.建议服用5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）或双通道再摄取抑制剂（SSNR），这是二大类药，.目前常用的SSRI是：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、佛伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰。SSNR有：文拉法辛、度洛西汀等。.这类药物的特点抗焦虑抑郁效果肯定、从根本上改善焦虑抑郁症状、无成瘾性，适合长期服用、2～3周后起效，根据效果进行调整。
沙莎医生
欣百达就是度洛西汀
患者
有无到其他科室再诊断的建议？
患者
我觉得又像躯体化障碍，又像又宁腿，真是矛盾。看起来只有用药试试是否不宁腿，是吗？医生
沙莎医生
症状不是很像不宁腿，如果实在有顾虑可以吃森福罗看看
沙莎医生
有没有明显改善
患者
谢谢医生！
沙莎医生
别客气，方便的话可以在评价服务里给我个好评吗，也可以关注我，有需要随时联系
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