脚踝撕脱骨折走路脚踝关节有响声是不是不正常

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陈东峰 创伤科 主治医师
山东中医药大学附属医院
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济南市
问题描述:脚踝撕脱骨折,都一百天,还是很肿,走路脚踝关节有响声,是不是不正常,会留下后遗症嘛(女,26岁)
分析及建议: 虽然当初只是一个撕脱骨折,但是关节周围韧带肯定是伴有损伤,这个是可以恢复的,不要紧张,绝对有影响,走路多了,现在脚踝会出现酸胀的感觉,现在开始的治疗方案是,走路多了以后,尽量抬高下肢,促进血液回流,减轻肿胀。晚上回家以后可以用中药外洗,白天的时候局部可以外用膏药治疗,膏药可以选择奇正消痛贴或者氟比洛芬凝胶贴膏,或者云南白药膏或者复方南星止痛膏都可以,中药方子我发给你,每天洗1-2次,一副药用两天,用法是,先用水把药泡半个小时,然后连药带水煮开10分钟,将第一次的药水滤出,再加水煮第二次约10分钟。
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咨询时间: 2019-10-22
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患者

脚踝撕脱骨折,都一百天,还是很肿,走路脚踝关节有响声,是不是不正常,会留下后遗症嘛(女,26岁)

陈东峰医生

你好,请问撕脱骨折以后怎么治疗的?

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就打了一个月石膏,拆了后拄拐杖走路三四周,后慢慢锻炼

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图片因隐私问题无法显示

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患者

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陈东峰医生

拆了石膏以后又复查了吗?

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患者

是的,这个片子应该就是拆了石膏复查的

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就拍了两次,一次受伤和拆了石膏后的

陈东峰医生

现在走路脚踝处该能感觉到明显的疼痛吗?

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患者

疼但是基本不疼了,偶尔会疼,但是不是一直的,就还是肿脚踝周围

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患者

会不会留下后遗症啊,都一百天了,不是说一百天就好😭,还有这个撕脱骨折不是最小骨折不严重

陈东峰医生

虽然当初只是一个撕脱骨折,但是关节周围韧带肯定是伴有损伤

陈东峰医生

这个是可以恢复的,不要紧张

陈东峰医生

是不是近期活动比较多?

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患者

是的,这个月开始上班了,比之前在家走路要多一些的,这个有影响吗

陈东峰医生

绝对有影响

陈东峰医生

走路多了现在脚踝会出现酸胀的感觉。这是还没有恢复好的缘故

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患者

是的,现在也就正常上下班走路,其他也没有走多了,这个怎么办😭好害怕留下后遗症

陈东峰医生

不会的,请放心

陈东峰医生

现在开始的治疗方案是

陈东峰医生

走路多了以后尽量抬高下肢,促进血液回流减轻肿胀。晚上回家以后可以用中药外洗,白天的时候局部可以外用膏药治疗

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患者

图什么膏药啊

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患者

这个情况还要拍片复查嘛,走路踝关节部位周围有响声,这个碍不碍事啊

陈东峰医生

膏药可以选择奇正消痛贴或者氟比洛芬凝胶贴膏或者云南白药膏或者复方南星止痛膏都可以

陈东峰医生

中药方子我发给你

陈东峰医生

透骨草30g 川楝子15g 海桐皮15g 当归9g 威灵仙9g 怀牛膝9g 白芷9g 羌活9g 红花9g 苏木9g 姜黄9g 土茯苓9g 花椒6g 乳香6g。每天洗1-2次,一副药用两天

陈东峰医生

用法是,先用水把药泡半个小时,然后连药带水煮开10分钟,将第一次的药水滤出,再加水煮第二次约10分钟。然后将第一次和第二次的药水混在一起,烫洗,直到凉了为止。

陈东峰医生

先治疗一段时间,如果效果不好,可以去复查一个磁共振看看

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患者

都一百天了,按照这个治疗都没有效果,时间更长了,不是治疗更没有把握

陈东峰医生

受伤以后,骨折是一块,同时韧带的损伤也是一块,还有踝关节的滑膜的损伤又是一块,这都需要时间来恢复

陈东峰医生

虽然说只是一个小小的撕脱骨折,但是恢复期长达半年的大有人在

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患者

我就是这样半年的人嘛,这个不治疗长时间自动消肿啊

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患者

走路脚踝周围有响声的话,碍不碍事嘛,是不是我这样受伤以后骨折容易疏松啊

陈东峰医生

脚踝有响声的原因主要有一下几个

陈东峰医生

1.骨折块的影响。2.受伤以后韧带没有完全恢复导致的关节不稳定。3.创伤性关节炎

陈东峰医生

扭伤以后确实容易再次发生扭伤

陈东峰医生

一般来讲,经过积极的治疗,上述响声和肿胀会消失的

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患者

会不会时间太长容易留下后遗症,现在主要就肿胀,基本不疼,还有勾脚现在还不能和正常一样,

陈东峰医生

以后会慢慢恢复的,不用担心的😊

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患者

担心呢,桑椹树泡水有效果吗,骨折吃了好多药了,都要吃出内分泌紊乱来了😭

陈东峰医生

单味中药效果有限,桑椹主要的功效是滋阴的,你倒不如试一试我推荐你的中药

陈东峰医生

一副药大约十来块钱,也不算贵

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患者

这么便宜啊,就泡脚,泡多少天就能消肿

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患者

现在不需要再去医院拍片检查了是吧

陈东峰医生

一般先用半个月看看效果

陈东峰医生

从我们的使用情况来看,一般半个月会有一个比较明显的改善

陈东峰医生

先治疗看看,效果不好再去复查就行

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患者

主要担心现在都一百天了,要是半个月还是没效果,又耽误了半个月时间再去复查,不会再影响及时治疗😭

陈东峰医生

那这样的话你倒不如直接去复查看看,没有其他问题你也放心治疗

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患者

勾脚现在往前往后还是稍微有一点费劲,现在加强锻炼还是有希望完全恢复,不会对以后有影响吧

陈东峰医生

可以完全恢复的

陈东峰医生

这是韧带黏连导致的

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患者

好的,之前开了中药活血化瘀,和贴膏药,削了一些肿,但是还没有完全消肿

陈东峰医生

得继续使用,直至完全康复

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患者

医生,听我这样说的,按经验判断来看应该没有什么大问题吧

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患者

就给我开了五剂中药和两副膏药,一个贴7天,结束后还是没有完全消肿

陈东峰医生

没有大问题的,请放心就行😊😊

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患者

好的,谢谢你了,心里总是不放心,毕竟这么久了还没恢复

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患者

正常脚踝撕脱骨折一般正常周期多久恢复好,我这个是不是算比较慢的

陈东峰医生

算是正常吧

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患者

是不是还要继续迟钙片,家里是冲剂那种的

陈东峰医生

一般1-1.5个月拆掉石膏以后开始练习走路的时候脚踝会反复的肿,同时活动多了或者下雨阴天会有酸痛。但是正常的走路一般不受影响。后期慢慢恢复,一般3-6个月恢复正常。

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患者

好的,那钙片还要吃嘛,之前去医院医生开了好几盒

陈东峰医生

吃完就不要吃了

陈东峰医生

这么久了吃钙片意义不大了,正常吃饭足够补钙的

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患者

好的吧,去医院给我一下开了5盒

陈东峰医生

早期骨头恢复的时候吃钙片可以促进骨骼生长,现在三个多月了无所谓了

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈东峰 创伤科 主治医师
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