11岁孩子剧烈咳嗽怎么治疗

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沈杰 小儿科 副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院
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百强医院
科室全国第4
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从业28年
服务态度好
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杭州市
问题描述:医生,我女儿11岁,大概在5月7-8日的时候开始剧烈咳嗽,5月10日确诊白日咳阳性,阿奇霉素吃了5天效果不明显,然后来医院配了磺胺吃了3天,5月17日复查白日咳已阴性,咳嗽也已经明显少了。请问:转阴后还需要吃磺胺吗,另外现在她这种情况还有没有传染性?(女,11岁)
分析及建议: 她现在抗生素治疗五天了已经。可以上学不需要隔离了,指南上允许去上学的已经不属于传染期了,磺胺需要继续吃,吃到没有症状才能停,百日咳很难彻底好的,容易反复发作如果不彻底治疗的话,转阴意义不大,并不需要去复查阴阳,重要的是症状,阿奇霉素起码三个疗程,一个疗程不会好的,百日咳很厉害的,现在继续吃磺胺,血常规也正常,胸片没有肺炎。那才好了,吃到没有症状,跑来跑去蹦蹦跳跳都不咳嗽了,才好,体育活动时没有一阵阵咳嗽,没有喉咙痒的忍不住咳嗽,血常规胸片之前不好的话需要复查,如果开始都正常那不复查不要紧,但胸片建议复查一下,因为医生听不出来的。
咨询时间: 2024-05-18
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患者

医生,我女儿11岁,大概在5月7-8日的时候开始剧烈咳嗽,5月10日确诊白日咳阳性,阿奇霉素吃了5天效果不明显,然后来医院配了磺胺吃了3天,5月17日复查白日咳已阴性,咳嗽也已经明显少了。请问:转阴后还需要吃磺胺吗,另外现在她这种情况还有没有传染性?(女,11岁)

沈杰医生

您好。她现在抗生素治疗五天了已经。可以上学不需要隔离了,指南上允许去上学的已经不属于传染期了

沈杰医生

磺胺需要继续吃,吃到没有症状才能停,百日咳很难彻底好的,容易反复发作如果不彻底治疗的话

沈杰医生

转阴意义不大

沈杰医生

并不需要去复查阴阳

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患者

当时阿奇吃了5天还是很咳

沈杰医生

重要的是症状

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患者

她现在咳得也很少

沈杰医生

阿奇霉素起码三个疗程

沈杰医生

一个疗程不会好的

沈杰医生

百日咳很厉害的

沈杰医生

现在继续吃磺胺

沈杰医生

要没有症状。血常规也正常,胸片没有肺炎。那才好了

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患者

再吃多久

沈杰医生

吃到没有症状

沈杰医生

跑来跑去蹦蹦跳跳都不咳嗽了

沈杰医生

才好

沈杰医生

体育活动时没有一阵阵咳嗽

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患者

那要去复查血常规和胸片?

沈杰医生

没有喉咙痒的忍不住咳嗽

沈杰医生

血常规胸片之前不好的话需要复查

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患者

她现在已经没有喉咙痒一阵阵咳嗽了

沈杰医生

如果开始都正常那不复查不要紧,但胸片建议复查一下

沈杰医生

因为医生听不出来的

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患者

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患者

磺胺停了两天了有关系吗

沈杰医生

按照要求需要抗生素治疗14天

沈杰医生

否则容易反反复复发作起来

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患者

磺胺是抗生素吗

沈杰医生

继续吃

沈杰医生

沈杰医生

磺胺再吃一周

沈杰医生

今天开始吃

沈杰医生

一周后没有任何症状再停药

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患者

中间停了两天没关系吧

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患者

听说磺胺副作用很大

沈杰医生

没关系

沈杰医生

没有什么副作用放心吃

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患者

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患者

还是一天两次一次两片吧

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患者

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我刚叫的外卖是这样的

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患者

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患者

这个怎么吃

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患者

医生问一下,下面这个很小瓶的怎么吃

沈杰医生

她体重多少

沈杰医生

按照体重吃

沈杰医生

差不多20kg的人就是一次一片一天两次

沈杰医生

你看一下你们体重

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患者

80斤

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患者

这个瓶装和盒装的每片含量是一样的吗

沈杰医生

盒子外面没有写出来剂量,被贴住了

沈杰医生

你把说明书拿出来打开看一下含量

沈杰医生

符合国家标准的话应该剂量含量一样的

沈杰医生

你们40kg,体重刚好卡在成人剂量,可以跟成人剂量一样吃,但毕竟你们的孩子,还没成年而且症状也已经不明显,所以可以少吃一点,一天两次,一次一片半,

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患者

那就是这个0.4g80mg这个一天两次,一次一片半?

沈杰医生

恩,对的

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患者

再吃一周

沈杰医生

按照40kg的话是两片一次,

沈杰医生

你们已经达到成人体重

沈杰医生

少吃一点吧

沈杰医生

毕竟不是成人

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患者

好的

沈杰医生

是的

沈杰医生

疗程有规定的前前后后加起来半个月肯定需要

沈杰医生

还不能保证你们下个月会不会反复

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患者

沈杰医生

很多人过了一个月又反复了

沈杰医生

就是有事没事咳嗽一下

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患者

我看他们好多同学都转阴然后就不吃了

沈杰医生

那看症状的啊

沈杰医生

我们不要求复查的

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患者

那那种咳嗽还会传染吗

沈杰医生

阴不阴木意义

沈杰医生

我们要求没有症状

沈杰医生

还在咳嗽哪怕阴性也需要治疗的啊

沈杰医生

没有咳嗽哪怕阳性也不需要治疗

沈杰医生

不会传染

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患者

有没有传染性怎么判断,毕竟家里还有小的

沈杰医生

有效抗生素吃药五天后就没有传染性了,

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患者

这种白日咳预防的话现在有疫苗可以打吗

沈杰医生

现在没有大孩子疫苗

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患者

😓😓

沈杰医生

要是有疫苗早就全国统一打了

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患者

6岁小朋友怎么预防

沈杰医生

国内疫苗还没发明呢

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患者

小时候的白百破不能打了吗

沈杰医生

可以打啊

沈杰医生

那个是计划疫苗啊

沈杰医生

小宝贝打的啊

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患者

啥是计划疫苗

沈杰医生

木有大人疫苗啊

沈杰医生

我说了没有大宝贝疫苗也没有成年人疫苗还没发明

沈杰医生

我相信不久的将来会有的

沈杰医生

估计现在正在发明中

沈杰医生

就是出生后按照国家规定去打的疫苗

沈杰医生

就是计划疫苗

沈杰医生

打好了就结束了

沈杰医生

你们大了就没有人管了

沈杰医生

也管不了了

沈杰医生

靠你们自己免疫力了

沈杰医生

多吃饭多锻炼增强体质

沈杰医生

讲卫生戴口罩人多的地方不去

沈杰医生

这就是预防

沈杰医生

其他没有什么可以预防

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患者

小孩得过百百破后有什么要特别注意的吗

沈杰医生

沈杰医生

沈杰医生

得啥?

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患者

百日咳

沈杰医生

你的意思是百日咳,注意加强营养多休息

沈杰医生

避免再次被其他呼吸道病原体感染

沈杰医生

因为抵抗力差

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患者

能马上剧烈运动不,比如学校跑步

沈杰医生

不可以

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患者

好的,等症状全部消失?

沈杰医生

肺部感染后一般需要休息一个月再运动

沈杰医生

这不是针对百日咳的

沈杰医生

百日咳,支原体都是非常厉害的,更加需要休息

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患者

哦好的,谢谢医生

沈杰医生

又不去争冠军,为啥那么喜欢运动

沈杰医生

能够休息好才能学习好

沈杰医生

身体健康比啥都重语文数学英语学好才是重要的

沈杰医生

跑步不跑有啥关系

沈杰医生

体育及格够了

沈杰医生

又不去当运动员

沈杰医生

等恢复好了再去运动

沈杰医生

运动的目的是健身

沈杰医生

强身健体。不是去比赛拿第一名

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