治疗甲亢3个多月眼睛比较突怎么办

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李连喜 内分泌与代谢科 主任医师
上海市第六人民医院
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科室全国第6
从业32年
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上海市
问题描述:我是已经治疗甲亢3个多月,眼睛比较突,右眼比左眼更突一些,特别畏光,稍微有点太阳就承受不了。偶尔会不自觉流眼泪,不是特别经常,但是有发生。脾气性格会比较急躁,时不时会有失眠现象。喜欢一直眨眼睛。(女,27岁)
分析及建议: 意见详情:最新复查的甲状腺功能指标并不理想,所以治疗方案需要调整,另外甲亢突眼可以先加用硒酵母治疗,治疗方案调整后一个月复查相关指标再和我联系,再调整下一步的治疗方案。
咨询时间: 2023-02-16
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我是已经治疗甲亢3个多月,眼睛比较突,右眼比左眼更突一些,特别畏光,稍微有点太阳就承受不了。偶尔会不自觉流眼泪,不是特别经常,但是有发生。脾气性格会比较急躁,时不时会有失眠现象。喜欢一直眨眼睛。(女,27岁)
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李连喜医生

你好,感谢你的信任和提问! 由于工作等原因,无法一直在线,所以回复会比较慢,但空闲时会尽快回复! 如果想得到客服似的迅速回复,请不要咨询,可以联系平台退款,谢谢! 为准确起见,请不要用语音回复,谢谢! 因为工作等原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 你好,因为咨询患者很多,我正在回复其他患者的咨询,所以你不用着急。你暂时不用回复

李连喜医生

因为工作等原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 1.请把目前详细用药情况包括药物名称、药物剂量及服用多长时间告诉我一下。 2.有没有去做过眼眶CT或者眼眶磁共振明确甲亢突眼? 3.最近有没有查过肝功能?

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这个早晚各一片

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这个早晚各0.5片

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2,有做过明确突眼,外观看着也很明显

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3刚刚发的就是最近的

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这个是1月11号的肝功能,可能没那么准确,当时还没开始吃左甲状腺素钠片,左甲状腺素钠片是1月30日开始吃的

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左右眼差别很大

李连喜医生

因为工作等原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。 1.根据你提供的资料,目前诊断考虑Graves病甲亢,Graves病甲亢就是我们通常所说的甲亢。这种甲亢发生的原因主要是由于甲状腺自身免疫紊乱导致的,甲状腺自身免疫紊乱会导致甲状腺自身抗体的产生,如促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等的增高。其中促甲状腺激素受体抗体是Graves 病甲亢特有的,也是导致Graves病甲亢发生的主要原因。 你的促甲状腺激素受体抗体增高,所以可以诊断为Graves病甲亢。 2.你最新复查的甲状腺功能指标,虽然游离T3和游离T4正常,但促甲状腺激素仍然低于正常,提示甲亢控制不理想,这种情况下加用优甲乐是不合适的,所以建议治疗方案做以下调整: 停用优甲乐, 赛治剂量改为每天服用一次,每次服用1.5片, 3.另外是突眼的问题,如果你做过眼眶CT或磁共振的话,把报告拍照发给我看一下 4.如果明确有突眼存在的话,赛治对突眼是没有治疗效果的,目前比较常用的方法是激素冲击治疗,这个需要住院输液治疗。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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