单纯性肥胖糖尿病前期高血压140/90怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1101*********91
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
单纯性肥胖，糖尿病前期，胰岛素抵抗，高血压140/90 高血脂，医生让我吃二甲双胍前一周一天吃两次。早上一片儿，晚上一片儿。第二周以后早上两片，晚上两片。身高183体重246斤，bmi36.7，通过运动减肥和健康饮食45天。现在体重214，bmi32 但是最近每天晚上感觉头晕，头疼，五点半吃完晚饭。昨天晚上11点就睡，感觉头晕，目前一点血糖4.1，吃了块糖好了很多，今天也是五点半吃饭饭后三个半小时一看血糖4.1，就很不得劲，我不知道是饭吃少了，还是药吃多了，（男，24岁）
有人么
图片因隐私问题无法显示
董学勤医生
您好，可以不吃药，单纯生活方式干预。虽然二甲双胍很少低血糖，但也有发生
患者
我现在是可以不吃药了么
董学勤医生
可以
患者
那我现在如何干预糖尿病前期，单纯的运动减肥么，
董学勤医生
对，单纯饮食，运动，慢慢减重
患者
我吃药已经吃了45天了，如果突然断了话，血糖会不会反弹呀，
董学勤医生
您血糖只是糖耐量减低，平常饮食控制下本不高。何况已经减少了体重
患者
我这个血糖现在还没睡觉。我现在要吃块糖么还是不用干预这个血糖
董学勤医生
不用吃糖
董学勤医生
不用干预，没事
患者
意思就是我现在胰岛素抵抗已经减弱了对吧
董学勤医生
对
患者
好的医生我明白了还有一个问题，就是我已经连续锻炼40多天。这期间状态其实都挺好的，唯独有其中一天还有今天。感觉运动能力特别差，没有力气。是什么原因呢？我要怎么改善呢？
董学勤医生
总有波动，疲惫的时候，不用担心
患者
还有就是因为我现在已经已婚了。之前都不知道有糖尿病前期。现在的话就是比较抑郁。比较担心，怕糖尿病前期遗传给小孩子，不敢备孕。像我现在的这种情况下，能够正常备孕吗？
董学勤医生
能备孕
患者
就是疲惫的时候不用管它正常锻炼，咬牙坚持下来。就没问题对吧
患者
那像这种糖尿病前期的话会遗传给小孩子吗？
董学勤医生
恩，想休息一天，偷懒一天也没问题，别太焦虑
患者
就是会压力比较大，一边工作，一边减脂，还担心减肥的不好，有的时候一天能掉八两，有的时候一天只能掉100g，200g。就比较慌
董学勤医生
小孩不是生下来就有，也是他未来可能也是随您偏胖，成年后胰岛素抵抗。所以从小让孩子健康生活方式，健康的体重
患者
而且减脂这段时间脾气特别暴躁易怒。跟二甲双胍有关系吗？
董学勤医生
跟双胍没关系。跟知道糖前心里焦虑有关，大可不必
患者
那如果说我从现在开始减肥，减到正常体重一百五六十斤的话，我的糖尿病前期算不算是逆转？还有的话就是如果我到达正常体重备孕的话，小孩子是不是就没有这种遗传了？
董学勤医生
孩子遗传跟妻子怀孕时你的状态无关，你的基因已经定了
董学勤医生
所以什么时候怀都没关系
患者
那我减肥到一百五六十斤，身高一米83，我这算不算是糖尿病逆转，如果一直维持的话还会发展成糖尿病吗？
董学勤医生
不要给自己定目标体重。尽力就好
董学勤医生
谁也不敢预知未来，只是越健康的方式及体重，未来越晚得慢性病
董学勤医生
正常体重也有很多糖尿病
患者
我了解了，就是糖尿病跟身高体重也是关系不大的，对吧？我理解了。那我如果说减到正常体重饮食这一块的话，我还是要控制。对么
董学勤医生
糖尿病和身高体重关系有，就是越超重的多，概率越高，越提前，不是所BMI就没有
患者
知道了谢谢医生。那我这段时间的话还需要坚持测血糖吗？
董学勤医生
肥胖因素很多，我们能做到的就是饮食运动，所以体重即使到不了标准BMI，只要努力尽力到能够达到的体重，
董学勤医生
不用测血糖
患者
谢谢
董学勤医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
