怀孕5周下面一直出来褐色分泌物是先兆流产吗
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患者
怀孕5周零三天，下面一直出来褐色分泌物，是先兆流产吗？（女，25岁）
丁红梅医生
你好！怀孕后做过什么检查?
患者
还没有
患者
医生说先吃叶酸，下星期去检查
丁红梅医生
临床上流血，可以考虑以下几方面的原因，第1个是宫内孕出现先兆流产，第2个，宫内胚胎发育不良造成胚胎停育也可以流血，第三，如果是宫外孕的话也可以流血。第四，如果宫颈有息肉，也可以造成出血，第五如果宫颈有别的病变也可以造成出血。
丁红梅医生
所以建议你明天憋好小便，到医院复查个彩超看看。
丁红梅医生
另外再做个妇科检查，看一看出血的原因，是不是宫颈的出血还是宫腔里流出的。
患者
由于特殊情况，明天想去医院打掉，现在这个情况有没有影响
丁红梅医生
如果要是流产没什么影响，但是流产首先要确定是宫内孕的前提下才能流产
患者
那意思是先去做个彩超？然后如果是宫内孕的话可不可以采用药流
丁红梅医生
是的，需要先明确一下，做个彩超看看。
患者
三十多天药流对身体伤害大么？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
中午的时候有一点点，现在有点多
丁红梅医生
药流对身体影响不大，但是药流，也有少部分造成流产不全，到时候需要再清宫。
丁红梅医生
肚子疼吗
患者
肚子倒是不疼
患者
对以后生育有影响吗？
患者
感觉腰有点酸
丁红梅医生
肚子不疼就观察观察，如果流血多，那有可能就自然流产。是流血也不能太多，如果流血太多或者肚子疼，就要及时到医院就诊
丁红梅医生
临床上早期妊娠自然流产中，60~70%的原因，是胚胎染色体发育异常，大自然优胜劣汰，适者生存，不好的胚胎会自然淘汰掉，不影响下次妊娠。但是如果连续两次以上胚胎停育流产，那就需要查一查，夫妻双方染色体是不是有异常，单纯一次这种情况不要紧，可以观察观察
患者
这跟怀孕期间熬夜，还有提重物有关系么？
患者
或是骑电动车之类的
丁红梅医生
肯定怀孕熬夜对胚胎是不利的，也会引起子宫收缩造成出血，提重物也可以引起腹压增加，造成出血。
丁红梅医生
骑电车如果不是很颠的路，一般问题不大。
患者
好的，那如果药流过后需要注意些什么？
丁红梅医生
药流之后一个星期到10天需要复查一个彩超看看，流干净了吗？第二要注意外阴的卫生，尽量不要洗盆浴。第三是要注意避孕，如果想再次怀孕的话，尽量三个月之后。
患者
那关于平时吃方面要注意哪些
患者
三十多天的话人流好点还是药流好点
丁红梅医生
如果是药物能流干净的话，还是药物对人体损伤小点，但是药流也有少部分，流不掉的，需要再次清宫，建议您如果是宫内孕的话，可以先尝试尝试药流，如果真要掉了的话，那就不用清宫了。
丁红梅医生
饮食方面，嗯，不吃凉的和辛辣的食物就可以了。
患者
好的，药流一般就是医生会开药然后自己回来吃么？
丁红梅医生
是的，有的医院也要求药流在医院观察，那要看当地各个医院的规定。
患者
彩超加上药物一般费用在多少左右
丁红梅医生
流产药不贵，一般五六十块钱儿，彩超也100块钱左右。
患者
如果药流没流干净会出现什么症状
丁红梅医生
如果药流没流干净，会滴滴拉拉流血时间比较长。
患者
那去医院的话就是先挂号，然后跟医生说明情况，然后做彩超，开药就行了么？还是需要做其他检查
患者
那一般七天左右是属于正常么？
丁红梅医生
到医院挂妇科的号，给大夫说，停经5周了，阴道流血大夫就知道了，需要给你开个彩票先看看。
丁红梅医生
药流流血时间，会长一点10天左右。
患者
那需不需要先跟医生说不打算要了
丁红梅医生
需要跟大夫说，反正要不要都需要做彩超。
患者
好的，谢谢
患者
如果十天之后还继续流血的话就相当于没流干净么？
丁红梅医生
吃药流的时候也要注意看看，绒毛掉没掉，如果真要绒毛掉了，有少量的宫内残留那就不要紧，一般来一次月经就排干净了，如果绒毛没排出来，那一般需要清宫。
丁红梅医生
绒毛的样子就长得灰白色的，就像鱼肉一样的，放在水里漂一漂，可以看见有点像白色的絮状物。
患者
如果发现没流干净，清宫需要多少左右
丁红梅医生
清宫一般也在100块钱左右，如果需要无痛的话，那麻醉费再加个四五百块钱。
患者
挂号，还有做彩超这些一天能弄完么？
丁红梅医生
是的，尽量憋好小便做彩超。
患者
去妇幼保健医院可以么？还是要去别饿医院
丁红梅医生
妇幼保健院也可以。
丁红梅医生
不过流产是需要开证明的，有的医院需要等当地计生部门开具同意流产的证明之后，才给开流产药物。
患者
所有医院都需要开么？
丁红梅医生
各个地方的规定不一样，我们这的医院，公立医院都是需要开的，除非私立医院。
患者
开证明是需要什么证件之类的么？
患者
开证明是需要什么证件之类的么？
丁红梅医生
我们这儿开具流产证明一般是村居委会，然后就是镇街道办事处，至少需要提供身份证。
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