咳嗽导致呼吸不畅一直深呼吸怎么治疗

已通过实名认证

执业资质已审核通过

顾海彤呼吸内科副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

好评 5.0

接诊量 1.2万

同行认可 100

百强医院

年度好医生

可开处方

从业32年

服务态度好

平台力荐

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：咳嗽，导致呼吸不畅一直深呼吸以前没有最近一次新冠后咳嗽开始有这个症状（男，35岁）睡醒后呼吸不畅症状消失到了下午或者晚上开始严重睡前最严重一种深呼吸

分析及建议：你好，我先问问有没有吸烟史？是否出现过咽部刺痒，诱发刺激性干咳，有没有听到喉咙里发出一种拉风箱...

咨询时间: 2023-01-23

患者

咳嗽，导致呼吸不畅一直深呼吸以前没有最近一次新冠后咳嗽开始有这个症状（男，35岁）
睡醒后呼吸不畅症状消失到了下午或者晚上开始严重睡前最严重一种深呼吸
图片因隐私问题无法显示

顾海彤医生

你好，我先问问有没有吸烟史？是否出现过咽部刺痒，诱发刺激性干咳，有没有听到喉咙里发出一种拉风箱的声音？以前拍过肺CT吗？

患者

吸烟喉有时候会阳但是白天比较好基本不咳嗽晚上厉害拉风箱的声音之前没有昨天开始有 ct拍了我发您了

患者

另外昨天开始喉咙痛吃了布洛芬好了很多主要是一直深呼吸很难受

患者

一直深呼吸晚上都有点影响睡眠吃了点头孢还有点医生开的护心的药感觉没啥用

顾海彤医生

肺CT看到了，肺部炎症不严重，目前问题是感染后诱发的一个气道高反应性咳嗽，是气管问题，怀疑是一个哮喘样发作

顾海彤医生

需要外用吸入剂或者雾化吸入治疗

患者

这个问题严重吗我之前都没有过这次新冠后咳嗽才出现

患者

另外一半多久就好以后咳嗽会反复吗（这是第二次）

患者

主要是担心后续复发会影响工作

顾海彤医生

是的，是新冠病毒感染诱发的，还是需要控制治疗的，因为它实际上会引起胸闷气急，最终导致缺氧呼吸困难。

顾海彤医生

目前怀疑这个疾病。咳嗽变异性哮喘特点1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，无痰或白色泡沫痰；2、化验检查没有明显的感染征象，抗生素治疗无效；3、用支气管扩张剂可以使发作减轻 4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史，也可以查出家族过敏史；5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作；6、哮喘有季节性，多见于春、秋两季且反复发作；7、肺片显示正常 8做支气管激发试验或一氧化氮呼气试验辅助诊断，可以发现是否存在气道高反应性

患者

您刚刚说的治疗方案我需要开药还是怎么说

顾海彤医生

图片因隐私问题无法显示

顾海彤医生

去买上面这个药，还有一个口服药叫孟鲁司特钠。就这两个药物，一个吸的+一个口服的就行了。

顾海彤医生

总疗程半个月。

患者

好的这个好了以后还会复发吗

患者

另外我早上睡醒症状就没有了和您刚说的不一样到了下午5:00左右开始严重

顾海彤医生

有可能有复发，要看这次治疗的效果才能确定

顾海彤医生

夜里更严重，尤其是在12:00~3:00之间。

患者

好的那我去买点药

顾海彤医生

尽快买这两个药，最好今天晚上买到，买到了咱们联系一下，我告诉你具体怎么用。

患者

好一般药店有吗有的话我现在去买

顾海彤医生

应该有，你去看看我的其他病人都可以买到。其实也是医保用药可以到医院开，但是过节期间可能开不了了。

患者

OK 开到了告诉您

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

你好买到了请问如何使用

患者

另外这个用了之后症状会有比较明显的减缓吗

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这玩意咋用直接吸就行了吗吸完一次啥味道都没有啊

患者

另外我怎么知道这个吸完没有一点味道都木有😓

顾海彤医生

买错了，剂量不对啊！这个药物是儿童用的

顾海彤医生

信必可吸入剂以联合用药形式（支气管扩张剂和吸入皮质激素），用于可逆性阻塞性气道疾病的规律治疗，包括成人和儿童哮喘，对于气道高反应性引起的反复咳嗽也有效。用量早一次晚一次，每次2吸。一支可以用60次。先用一支，成人剂量160/4.5 一支，吸完后立刻清水漱口。这个药非常安全，个别人也许会有心慌手抖反应，用一周后可以缓解，停药后也会很快缓解。这个药连孕妇都可以用，安全性好。各个视频网站都有学习使用的录像。