早期强直不打生物制剂行不行？
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患者
早期强直不打生物制剂行不行。能不能好，女，19岁，（女，21岁）
郭晓艳医生
你好，你目前有什么症状？
郭晓艳医生
骶髂ct的片子是什么情况？
郭晓艳医生
最近是否复查了血沉和c反应蛋白？
患者
目前呢，有些腰椎间盘突出
患者
C反映蛋白 0.39
患者
血沉31
郭晓艳医生
我问的是你目前感觉到不舒服的症状？
患者
腰椎和屁股中间那里酸痛
郭晓艳医生
我需要详细了解你的情况，判定诊断的准确性，才能指导您治疗。
郭晓艳医生
早晨起床的时候有什么感觉？
患者
早些天会晨僵
患者
这几天不会，
郭晓艳医生
骶髂关节ct做过吗？
患者
起来腰酸酸的，活动过后就好点，
郭晓艳医生
有没有交替的臀部疼痛和脚后跟疼？
患者
有，做过那ct可我现在忘了医生怎么说的，没有交替痛，
患者
医生，我就想知道一下您对这个生物制剂的看法，毕竟这个打针的成本太高了。
郭晓艳医生
也就是说骶髂关节ct做过，强直性脊柱炎诊断是明确的，对吗？
郭晓艳医生
好的。
患者
对，确诊了。
患者
而且医生都说我这个是早期，现在只在盆骨两侧发炎，我早期用不用就开始打针啊，有没有别的方法，
郭晓艳医生
无论是生物制剂还是慢作用药，治疗的目的都是控制病情的进展。相对来说，生物制剂是目前治疗强制性脊柱炎，类风湿关节炎比较起效快，效果显著的药物。
郭晓艳医生
一般应用生物制剂，还是建议早期应用的。
患者
早期还需要生物制剂吗。那我慢慢吃西乐葆能好吗。。
郭晓艳医生
但是任何药物都有副作用，包括生物制剂并不是有条件就可以长时间的用下去了，要根据病人对药物的反应程度，疾病的控制程度，性价比等应用。同时也并不是说没有经济条件的，就不能治这个疾病了。而且即使用生物制剂，也不能单纯的只应用生物制剂，也要和慢作用药配合起来一起应用。
郭晓艳医生
你有症状，而且血沉快，提示这个病情可能还在活动。当然也不能除外其他因素对血沉的影响。如果有条件，我建议你在短时间内还是应用一段生物制剂。
郭晓艳医生
西乐葆只是一个非甾体抗炎止疼药，并不能有效的控制疾病的进展。
郭晓艳医生
还有很多慢作用药，比如说硫氮磺胺吡啶甲氨蝶呤等。
患者
您说的这个药可以控制吗。
郭晓艳医生
我说的哪个药？
患者
硫氮磺胺吡啶甲氨蝶呤
郭晓艳医生
我只能说这些都是治疗强直性脊柱炎的药物，还有另外还有一部分我都没有说完。包括你说的生物制剂，他们都没有办法完全阻止疾病的发展，只是控制疾病的进展。
郭晓艳医生
而且也要看个体对药物的反映情况。
郭晓艳医生
你目前如果有经济条件，就用一段时间生物制剂，但是并不是用了生物制剂，其他药就不需要用了。
郭晓艳医生
也需要在医生的指导下配合其他药物治疗。
患者
好吧，那您觉得如果打生物制剂的话，恩利是不是一定就好过那个普什么的
郭晓艳医生
我觉得你用益赛普或是强克就足够了，没必要用恩利。
郭晓艳医生
恩利多少钱一只？
患者
2100
患者
益480
郭晓艳医生
用强克或易赛普吧。
患者
好的，谢谢医生的建议了。
郭晓艳医生
别太担心，用一段时间生物制剂，如果各项指标都正常了，症状也缓解了，可以用慢作用药维持。前提是在医生的指导下应用。本身强直性脊柱炎，与其他风湿性疾病相比，愈后还是可以的，随着年龄的增长，病情会逐渐的越来越轻的。可以正常的结婚生孩子。
郭晓艳医生
不客气！～希望我的建议对您有所帮助！有情况可以再联系我。祝您早日康复！如果您方便的话可以在我们此次咨询结束后对我的服务给予评价！谢谢～
郭晓艳医生
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