食道癌发现淋巴结有一个结块咋办
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患者
医生您好，上次我咨询过你我母亲的病状，她被诊断为食道癌，我们挂号不易，最后去了省人民医院治疗，现在经过了两次化疗，检查显示食道那个癌症结块已经缩小了一大半，但是发现淋巴结有一个结块，在治疗之前本来也发现甲状腺是有一些结块的，当时诊断的医生说不碍事，而现在我们的主治医生根据这次CT结果说是转移的，他建议是再化疗2-4次，说现在手术怕隔不干净，但是我母亲在第二笔化疗后就出现了严重的不良反应，无法进食连水都不能喝，还出现晕倒的症状，按照这种情况再化疗的不良反应会更加强，我们觉得我母亲不一定能承受，所以想请问你会对现在的检查结果和下一步治疗的方案是怎么样建议的？（女，61岁）
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吴强医生
您好，有治疗前后的CT片子吗
患者
我找下发给你
吴强医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这些是化疗前的检查结果
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这3张是化疗后的CT结果
吴强医生
这个是检查报告，要看看片子才好判断
吴强医生
主要是看那个淋巴结是不是转移
患者
好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
化疗前，甲壮腺右下侧淋巴12㎜，食道长39㎜。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
化疗后的，甲状腺右叶下外侧淋巴6㎜，小了一半，食道没标尺寸。
患者
第一次头胸上下腹部4个部位， 拍了4张, 化疗后第二次颈胸上下腹部4个部位，片子拍有3张。
吴强医生
这样的话，颈部淋巴结转移的可能比较大
吴强医生
可以请胸外科医生看看能不能做手术
患者
那有了这个转移的话，是不是说明更严重了
患者
我们的主治医生说的是建议再做2-4个化疗疗程
患者
他说做手术怕割不干净
吴强医生
有转移也是局部晚期，不是最晚一期
吴强医生
能不能做手术要请胸外科医生看看
吴强医生
化疗做多了，手术一般就很困难了
患者
主要还是我母亲第二笔化疗副作用非常大，水喝不下，还晕倒，感觉再做化疗她身体承受不了了
吴强医生
所以要请胸外科医生看看，如果能做手术的话，现在做是比较合适的
患者
好的
患者
这个阶段，如果能挂到你们医院，也是可以治疗的吧
吴强医生
可以的
患者
好的，我们试着挂下号
吴强医生
可以挂胸外科胡杨教授的号，他专门做食管手术的
患者
好的
患者
但是挂号就算能挂到，也是时间比较靠后，现在我母亲的状态可以等吗
患者
按照这边的流程，距离上次化疗已经快3周了，马上要进行第三次化疗
吴强医生
可以看了再说，也不是那么难入院
患者
好的
吴强医生
嗯
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