乳头溢液导管内乳头状瘤病怎么治疗

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刘哲斌 甲状腺乳腺外科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
好评 --
接诊量 94
同行认可 100
百强医院
医学博士
从业18年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:老师你好,我老婆去年乳头溢液,发现了导管内乳头状瘤病,手术切除了左乳12点-3点钟方向。大概一年了。今年复查增强核磁共振有结节增强,提示4A,但是靶和彩超无法定位,这个怎么处理?(女,34岁)
分析及建议: 如果怀疑,需要活检的话,有经验的医生是可以根据磁共振的片子,来进行定位,随后活检
咨询时间: 2023-06-12
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老师你好,我老婆去年乳头溢液,发现了导管内乳头状瘤病,手术切除了左乳12点-3点钟方向。大概一年了。今年复查增强核磁共振有结节增强,提示4A,但是钼靶和彩超无法定位,这个怎么处理?(女,34岁)
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刘哲斌医生

如果怀疑,需要活检的话,有经验的医生是可以根据磁共振的片子,来进行定位,随后活检的

刘哲斌医生

当然,如果您所在的医院有磁共振定位的技术,会更好

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老师,这个定位活检是微创还是开刀呢?

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老师,主要我看有些资料说 段样,非肿块强化不太好。这个上面写判断疤痕伴增生可能导致,核磁共振不是应该能分辨疤痕么

刘哲斌医生

刘哲斌医生

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恩,知道了,老师。我们去门诊也是说没有办法定位,建议三个月随访。主要看报告写着上段样非肿块强化,虽然写着是4A。怕如果有什么问题耽误了。核磁共振定位这一块好像难度很大。

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老师,这个是之前的手术报告,现在要是再做核磁共振定位手术活检,也是可以么?

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刘哲斌医生

刘哲斌医生

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好的,老师,谢谢,我知道了。我找一下常规病理报告。

刘哲斌医生

好的

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老师,这个是去年乳管镜和手术后的病理报告,您帮忙看一下有没有问题。

刘哲斌医生

导管内乳头状瘤病只是乳管镜的诊断,最后手术切下来的病理诊断是乳腺病?

刘哲斌医生

如果只是乳腺病的话,不是癌前病变,所以局部复发或者癌变的机会是比较小的,所以请医生再看一下磁共振的诊断有没有过度,最好请有经验的医生进行磁共振的片子的会诊或重新解读

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报告上和出院记录上这么写的,乳管镜有看到,瘤很小。医生也说切除的组织比较多,不一定能切到那个瘤。

刘哲斌医生

我的分析在上面了

刘哲斌医生

线上问诊有局限性的

刘哲斌医生

这我决定不了……

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好的,明白了老师。太谢谢您了!

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刘哲斌医生

找叶主任再问问

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好的,谢谢了!

刘哲斌医生

😊

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刘哲斌 甲状腺乳腺外科 副主任医师
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