3个月宝宝眼睛老是流眼泪有眼屎怎么回事
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患者
你好，医生，我家宝宝从出生到现在3个月20天，眼睛老是流眼泪有眼屎，前段时间眼睛还有红血丝、也红，用过妥布霉素滴眼液，滴了十多天，眼泪和眼屎少些了就停药了，现在又开始有眼屎，有红血丝，孩子睡觉晚上还老是揉眼睛，我该怎么办？（女，28岁）
孙逊医生
你好，他流泪多的情况是从出生就有吗？
孙逊医生
一个眼还是两个眼？
患者
是的。
患者
一个眼睛厉害一些一个稍微好一点。
孙逊医生
好的，如果是从出生就有流泪增多，分泌物增多，考虑是先天性的泪道阻塞和新生儿泪囊炎。 正常情况下，我们分泌的泪液有一大部分是通过泪道引流到鼻腔里去的；先天性泪道阻塞是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩，或开口处被上皮碎屑堵塞，致使鼻泪管不通畅，泪液引流受阻、积聚于下睑结膜囊内并易溢出，所以会整天泪汪汪的。泪液长期刺激眼睑皮肤会导致慢性眼睑湿疹，产生瘙痒感和烧灼感，进而揉眼增多。同时泪液潴留于泪囊区，易引起细菌滋生导致新生儿泪囊炎，表现为每日大量黄白色分泌物，按压内眼角可见分泌物自泪点处溢出。 建议： 1.继续妥布霉素滴眼液（托百士），滴眼，每日4次。 2.坚持做一段时间的泪囊区按摩，希望可以开通阻塞的泪道：在给宝宝按摩之前，先把指甲剪的圆润一些，再用肥皂洗干净手；一个人固定宝宝的头部和上肢，另一个人左手扶住宝宝的头，右手大拇指或食指指腹压在内眼角靠近鼻梁最低点的地方以均匀的力量从内眦顺着鼻翼从上往下按摩。一日三次，一次三分钟左右。 3.如果到五个月的时候，还有泪道阻塞在，建议及时到到眼科做一下泪道的冲洗或者探通；如果不放心的话，现在也可以先到眼科面诊明确一下。
患者
好的，期间用托百士眼泪和眼屎少多了，容易反复吗。
孙逊医生
如果一直有流泪增多的话，说明泪道一直没有通，这种情况感染是非常容易反复的。
患者
现在流眼泪比以前少一些了，就是晚上眼屎很多，眼睛里还有红血丝。
孙逊医生
嗯，先用我上面提到的按摩的办法给按摩一段时间。
患者
恩好的，如果有好转，眼药水还需要继续用吗。
孙逊医生
如果有分泌物增多的话就要继续用。
患者
一直用到好为止吗。
孙逊医生
嗯
患者
滴久了有没有副作用？
孙逊医生
托百士相对好一些
孙逊医生
次数不用太多，每日4次就可以，等过段时间分泌物明显减少之后，可以往下降一降次数。
患者
好的，慢慢减少多吗，
孙逊医生
根据分泌物得多少，可以从4次降到3次，再降到2次，分泌物没有的时候就停药就行了。
患者
好的，谢谢你了医生。
孙逊医生
祝早日康复😊
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