双肺纹理增多右肺下时见不规则团块影怎么办
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患者
双肺纹理增多，右肺下时见不规则团块影，结节影，见少许钙化影，左肺1上叶索条状模糊影，右肺上叶见粟粒影，双肺门不大，纵隔未见肿大淋巴结，心影及大血房形态未见异常，未见朋腔积液征象。（男，44岁）
朱国清医生
你好，请问有什么症状呢？能把具体的检查结果传一下吗？
朱国清医生
吸烟吗？
患者
吸烟，
朱国清医生
有什么临床症状吗？还是查体时发现的？
患者
双肺纹理增多，右肺下叶见不规则团块影，结节影，少许钙化影，左肺上叶见索条状模糊影，右肺上叶近是粟粒影，双肺门不大。纵隔内见肿大淋巴结，心影大血管形态未见异常。未见胸腔积液现象。不咳嗽
患者
这是cT检查所见
朱国清医生
是体检时发现的吗？
患者
是
朱国清医生
从你的CT看主要是右下肺的不规则团块影，有可能是感染，结核或者是肿瘤，需要先查一下增强CT进一步检查一下。
患者
一般什么情况，
朱国清医生
从CT的描述看重点是结核和肿瘤这两种情况。
朱国清医生
你还有其他检查结果吗？
患者
体检医生说慢性炎症，需进一步做肝功能血化验，估计哪种病可能性大点！
朱国清医生
慢性炎症也有可能是。
朱国清医生
肝功能化验和肺部团块影关系不大啊。
患者
抽血化验的那种，
朱国清医生
建议抽一下肿瘤标志物，同时查一下PPD实验或者T-SPOT排除一下结核。
患者
不咳嗽，就是呼吸有一点点胸闷
患者
好！我上大医院查，上面两个英文代码是什么意思？
朱国清医生
PPD实验是结核菌素实验，T-SPOT伽马干扰素释放实验，都是检查结核的。
患者
上面有个重要点打错了，是未见肿大淋巴结！
朱国清医生
未见肿大淋巴结是好事。
患者
医生说先挂水消炎，再进一步观察治疗！你看用什么方案更好点？
朱国清医生
可以先用两周消炎药，然后复查CT观察变化。
朱国清医生
不过我说的增强CT，肿瘤标志物，PPD实验及T-SPOT也可以查，不影响治疗。
患者
增强cT是磁共振吗
朱国清医生
增强cT不是磁共振，对于肺部检查来说CT比核磁更清楚。
患者
明天的抽血检查上有癌胚抗原测定CEA是不是针对肿瘤的？
朱国清医生
是的。
患者
幽门螺杆菌抗体测定，甲胎蛋白测定，糖化血红蛋白测定，分别针对什么的呢？上面四个明天空服查
朱国清医生
幽门螺杆菌抗体测定是看胃部有无幽门螺杆菌感染的，甲胎蛋白主要是看肝癌的，糖化血红蛋白是看糖尿病的。
患者
问一下上面体检少许钙化影什么意思有什么后果
朱国清医生
钙化影就是原来有感染，感染后肺组织逐渐纤维化钙化了，钙化影100%不会恶变的，不用管它。
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