75岁老人肺炎感染怎么办

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘熹 胸外科 主治医师
解放军联勤保障部队九二二医院
好评 4.9
接诊量 4.8千
同行认可 100
可开处方
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述肺炎感染,老慢支多年,上周六严……,老慢支多年,上周六严重住进ICU,这周三炎症捎微下降(男,75 岁)
分析及建议: 那说明治疗效果还是可以的,这些都是好现象,慢慢在好转,那说明积液非常多了,需要引流的,应该是需要引流的,胸腔插管引流,是直接做微创手术了,这个没有什么外面里面,积液就是在胸腔,都是插管引流,只是胸腔镜的话,医生可以看到里面的情况,直接引流就看不到,你这个积液这么多的话,风险肯定是有的,但是不做风险更大,外科不能做,那只能保守了,这个医院做不了,可以去大一点的医院,保守治疗一般效果欠佳,积液可能会一直在里面,也可能慢慢减少,肯定大很多,积液都放出来了,然后还可以化验胸水,对治疗也有帮助。
咨询时间: 2019-10-17
患者头像
患者

肺炎感染,老慢支多年,上周六严……,老慢支多年,上周六严重住进ICU,这周三炎症捎微下降(男,75 岁)

刘熹医生

你好,现在有什么症状吗?有发烧畏寒吗?

患者头像
患者

没有,从住进来就没有

刘熹医生

那怎么样住进icu呢?生命体征怎么样

患者头像
患者

上周六住进来时白细胞6万到周三降到1万八了

刘熹医生

那说明治疗效果还是可以的

患者头像
患者

使用了血滤,今天多少有点尿

刘熹医生

这些都是好现象,慢慢在好转

患者头像
患者

但刚拍完CT,大夫说看着左边全肺有积液

刘熹医生

积液多吗?有片子吗

患者头像
患者

说从CT上看不出来肺

刘熹医生

那说明积液非常多了

刘熹医生

需要引流的

患者头像
患者

片子还没出来,大夫是从电脑看的

刘熹医生

应该是需要引流的

患者头像
患者

用什么方法可以引流

刘熹医生

胸腔插管引流

患者头像
患者

大夫说要是用肺镜引

刘熹医生

胸腔镜吗?

患者头像
患者

要是在外面就可以引流,要是在里面就要用胸腔镜吗

刘熹医生

那就是直接做微创手术了

刘熹医生

这个没有什么外面里面,积液就是在胸腔,都是插管引流

患者头像
患者

外科就能做吧

刘熹医生

只是胸腔镜的话医生可以看到里面的情况,直接引流就看不到

刘熹医生

可以做

患者头像
患者

外科做引流风险大吗?

刘熹医生

你这个积液这么多的话,风险肯定是有的,但是不做风险更大

患者头像
患者

可他们说,要看CT报告,外科能不能做

刘熹医生

那就喊外科医生来会诊下就知道了

患者头像
患者

如果外科不能做,他们说只能保守治疗,

患者头像
患者

等于,这个积液不用胸腔镜也能做,那就要看大夫的技术了吗?

患者头像
患者

可以这么理解吗?

刘熹医生

外科不能做,那只能保守了

刘熹医生

这个医院做不了,可以去大一点的医院

患者头像
患者

保守治疗会是什么结果

刘熹医生

保守治疗一般效果欠佳,积液可能会一直在里面,也可能慢慢减少

患者头像
患者

那就是做了,好的几率有多大

刘熹医生

肯定大很多啊,积液都放出来了

刘熹医生

然后还可以化验胸水,对治疗也有帮助。

患者头像
患者

哦谢谢了

刘熹医生

不客气啦,祝好

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘熹 胸外科 主治医师
解放军联勤保障部队九二二医院
好评 4.9
接诊量 4.8千
同行认可 100
可开处方
从业11年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部