痰中带血检查结核菌阴性可以排除肺结核吗

已通过实名认证
执业资质已审核通过
李奕 呼吸内科 主任医师
海军军医大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
年度好医生
可开处方
从业28年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:李主任,您好!我父亲于一周前出现痰中带血(详细病情描述后面以图片形式发给您)昨天在老家县医院已住院,医生诊断考虑肺炎或是肺结核,做了一系列检查(检查结果和影像以图片形式发您),检查结核菌阴性,在这个情况下可以排除肺结核吗?请您根据我父亲的检查结果,诊断一下病情,谢谢您🙏(男,57岁)
分析及建议: 我看了片子和化验报告,总体上来看,似乎不太符合典型的肺结核。我手机上没法测量,可以请医生在电脑上进行测量,不均匀强化没有特别含义,需要看具体强化的值,这不行,有好几百张片子。嗯,在开车,晚点慢慢看。9月份的片子可以看到少许磨玻璃影。短期就出现了这样的变化,肿瘤的可能性不大。一个月进展这么快,大部分情况都是炎症。如果是恶性肿瘤,最大可能是小细胞肺癌。但化验的肿瘤指标都正常,不符合该诊断。他的情况除普通感染外,还需要考虑真菌感染的可能,特别是曲菌感染。可以针对这个部位做支气管镜下肺泡灌洗,送病原学mNGS检测,通常24小时就能出报告,有助于迅速作出诊断。
咨询时间: 2023-10-29
患者头像
患者

李主任,您好!我父亲于一周前出现痰中带血(详细病情描述后面以图片形式发给您)昨天在老家县医院已住院,医生诊断考虑肺炎或是肺结核,做了一系列检查(检查结果和影像以图片形式发您),检查结核菌阴性,在这个情况下可以排除肺结核吗?请您根据我父亲的检查结果,诊断一下病情,谢谢您🙏(男,57岁)
图片因隐私问题无法显示

李奕医生

您好!请稍等,我看下您的病史资料。

李奕医生

您好!我看了片子和化验报告,总体上来看,似乎不太符合典型的肺结核。

李奕医生

请问他有发热吗?痰血多吗?是什么颜色的?每天大概的总量是几口?

李奕医生

近期是否有消瘦乏力? 体重下降?

患者头像
患者

李主任,谢谢您的及时回复🙏没有发热,痰血暗红色,每天大概五六口,有乏力,体重有瘦了3斤左右

李奕医生

有胸痛吗?目前在用哪些抗感染药物?

患者头像
患者

无胸痛

患者头像
患者

刚临床医生说,有一个地方疑似肿瘤,这个视频看的清楚些,您看下

李奕医生

这个增强是啥时候做的?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
李奕 呼吸内科 主任医师
海军军医大学第一附属医院
好评 5.0
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
年度好医生
可开处方
从业28年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部