车祸发生五天了胫骨骨折固定的石膏范围是多少

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陈兆康 创伤科 主治医师
肥西县中医院
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问题描述:我是车祸发生五天了!双腿都骨折了,胫骨骨折,没错位膝盖挫伤,右边大腿中部有一处骨裂的,左胳膊桡骨也骨折了,小臂中段位置!打算保守治疗打石膏固定,还在医院住院呢!问下医生我固定的石膏范围是多少啊?用什么石膏更稳定安全一些呢!多久可以出院啊?(女,32岁)
分析及建议: 小腿打石膏就可以了,但大腿这地方没法打石膏,这个需要定制支具固定,从片子看,骨折位线和力线良好,外固定就可以了,但多发骨折本身就是不稳定因素,并且小腿多发骨折线后期有可能再移位,需要正规定期复查,如果同一侧的话,需要一个髋关节的长腿支具,这么多骨折,右侧下肢就是髋关节的长腿支具,左侧需要打长腿石膏,就是大腿上段一直到足趾,一般来说多发骨折是有手术指征的,可以早期活动,保守治疗可以,但卧床时间很长,你这需要在医院观察1到2周,确定骨折,无继发性移位可以出院,石膏必须要打的,前臂中段骨折石膏一般需要跨关节,就是需要从上臂打到手掌。
咨询时间: 2020-11-03
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患者

我是车祸发生五天了!双腿都骨折了,胫骨骨折,没错位膝盖挫伤,右边大腿中部有一处骨裂的,左胳膊桡骨也骨折了,小臂中段位置!打算保守治疗打石膏固定,还在医院住院呢!问下医生我固定的石膏范围是多少啊?用什么石膏更稳定安全一些呢!多久可以出院啊?(女,32岁)
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陈兆康医生

小腿打石膏就可以了 但大腿这地方没法打石膏 这个需要定制支具固定

陈兆康医生

从片子看 骨折位线和力线良好 外固定就可以了 但多发骨折 本身就是不稳定因素 并且小腿多发骨折线 后期有可能再移位 需要正规 定期复查

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患者

你好医生,今天骨折第六天了,现在带的是护具,医生说可以保守治疗打石膏,但是需要住院

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患者

问下双下肢要是打石膏的固定范围是多少,打到哪里位置呢?

陈兆康医生

你这个骨折都是同一侧么?

陈兆康医生

如果同一侧的话需要一个髋关节的长腿支具

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患者

双腿小腿胫骨都骨折了

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患者

右大腿中部有一处骨裂,不是骨折,膝盖挫伤,左脚外踝也有骨裂

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患者

左胳膊小臂中部有一处骨折,桡骨中段有一处

陈兆康医生

这么多骨折 右侧下肢就是髋关节的长腿支具 左侧需要打长腿石膏 就是大腿上段一直到足趾

陈兆康医生

一般来说 多发骨折是有手术指征的 可以早期活动

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患者

看片子我这个打算保守治疗可以吗?我不想手术,医院也同意我保守治疗

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患者

但是不让回家,说得住院治疗

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患者

右腿不能打石膏固定么?

陈兆康医生

保守治疗可以 但卧床时间很长 你这需要在医院观察1到2周 确定骨折无继发性移位可以出院

陈兆康医生

石膏必须要打的

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我的医生说石膏要打两个月左右,最好这期间都是住院治疗,因为是车祸需要报销保险

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患者

再说骨折地方多,不建议让我回家,是这样吗

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右腿和左胳膊的石膏范围是多少?

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患者

右腿要是也打石膏呢?怎么包

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在吗医生

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??

陈兆康医生

不好意思 刚才在手术

陈兆康医生

前臂中段骨折石膏一般需要跨关节 就是需要从上臂打到手掌

陈兆康医生

住院治疗主要是观察骨折有没有移位 不需要住那么长时间 也不可能住院吊两个月的水 吊7到10天够了 后面没问题可以在家修养

陈兆康医生

保险公司赔偿主要是休养时间

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在吗医生

陈兆康医生

嗯 你说

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患者

下午我的医生来问我两天后给我进行石膏固定,然后继续住院治疗

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患者

我问他都哪里需要固定,打什么类型的石膏

陈兆康医生

我的意见啊 继续住院观察1周左右 复查个片子 没什么移位就可以回去修养了 上肢骨折如果没有移位的话也可以定支具固定

陈兆康医生

但你那个单发的小腿骨折是一定需要石膏固定的

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患者

双小腿都有骨折的啊!双腿都得打石膏呗?

陈兆康医生

有个腿不是合并大腿骨折 大腿骨折打不了石膏 需要定制支具固定 那个支具可以延长固定小腿

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患者

我问医生了,他说两个腿都打石膏管型石膏固定

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然后胳膊打石膏托固定,

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然后右腿做悬吊!左腿看情况做不做悬吊

陈兆康医生

交通意外可以定支具的 大腿打石膏起不到固定作用。 腰部髋关节支具固定 要不就是悬吊牵引

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就是打完石膏后在做悬吊,是这样吗

陈兆康医生

打石膏就没必要悬吊了 两种选一种就可以了

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那医生说得打石膏

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患者

问下,我这个双腿和左胳膊的石膏范围是多少啊?要是您打怎么打

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我也问我的医生了

陈兆康医生

前面我好像说过了 你找一下 打石膏的原则一点要跨关节 大腿骨折了没法跨髋关节 所以定支具

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患者

医生说大腿可能给我打髋人字石膏,那个是打到哪里位置啊?

陈兆康医生

那太难受了 非常痛苦 那还不如手术 就是髋关节全部石膏固定

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患者

要是不打髋人字石膏,就得做悬吊

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患者

那我这个伤,需要打髋人字石膏么?

陈兆康医生

可以定髋关节支具啊 舒服一点 反正我们现在不打这个石膏 病人太痛苦了 那你问下他们有没有高分子材料 如泡沫石膏

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患者

医生说为了安全,住院期间要打管型石膏更稳定安全,我为了治病也就接受了

陈兆康医生

这倒是的 普通的髋人字石膏贼难受 你可以网上搜下照片看看

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患者

那我的左腿打到哪里位置啊!

陈兆康医生

左腿需要大腿打到足趾

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患者

大腿什么位置啊?

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患者

右腿不打髋人字的石膏,那会打到什么位置呢?最少打多少

陈兆康医生

右大腿不管打石膏或者支具都需要从髋关节一直到你的矫正 超长腿石膏 打石膏长度这个不能商量的 打短了因为杠杆作用 反而会加重骨折移位的

陈兆康医生

所以石膏打多长你就别担心了 😊

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患者

在吗医生,今天给我打上石膏了,打的好多啊!刚推回病房

陈兆康医生

打上了你就踏实的配合吧

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左胳膊打成这样的石膏,你看看多么

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患者

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陈兆康医生

不多 胳膊必须打成这样 手指可以攥拳头

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患者

就漏出来手指头可以活动,手掌都打了

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我再给你看看两个腿的

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患者

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患者

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腿上这个是什么类型石膏啊?

陈兆康医生

脚上就正常石膏固定啊 感觉你的脚踝没有背伸到位 后期容易出现跟腱挛缩 大腿那石膏呢?

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患者

我拍个给你看看,现在穿的纸尿裤

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患者

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患者

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陈兆康医生

髋部没有固定?

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左腿就放到枕头上了。右腿放到了架子上的那种

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患者

没给我打髋人字石膏,医生说我那样子太遭罪了

陈兆康医生

你那是什么医院?是公立医院么?你把那大腿的片子拍张清楚的传给我看看 如果股骨干有骨折打这个石膏是不行的

陈兆康医生

我等会有手术 。回复可能要到下午 抱歉!

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患者

股骨就是骨裂,没断开的

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患者

您给我画出来,右腿应该打到哪里位置啊?

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患者

我的医生说打这么多就可以了

陈兆康医生

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陈兆康医生

股骨干骨折要打就打这种石膏 否则不安全 你那种石膏可能加重骨折移位

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患者

那我两个腿不都有骨折么,另一个腿怎么打啊

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患者

这个女的也是双腿骨折么?

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患者

在吗医生?

陈兆康医生

所以你这个打石膏就必须打成那种女同志穿的那种裤袜样的 很痛苦!这种石膏我们现在不打了 都是定制支具 这个照片我是在网上找的😊

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患者

那个女的是一个腿骨折还是两个啊!看着好像是大腿骨折了吧!和我不一样

陈兆康医生

图片上这女的应该就是单纯大腿骨折 骨裂也属于骨折 你最好把那片子拍清楚看下

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患者

大腿骨折石膏干嘛连脚和小腿也打了啊

陈兆康医生

昨天那医生不是说打髋石膏么 怎么又临时不打了

陈兆康医生

石膏固定有原则的 必须跨关节 大腿骨折所以你的髋关节必须固定

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患者

医生打石膏前和我还有家人说了,髋人字石膏太痛苦了对我来说,我这个应该打双侧髋人字石膏固定,更安全是不是

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那样子我连坐起来都不行是不是

陈兆康医生

嗯 从安全角度说是这样的 就像你穿了一件石膏裤袜

陈兆康医生

你现在只能定期复查了 出现裂纹增大或移位必须把这石膏拆了

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所以医生说必须住院治疗,方便观察

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患者

我得在医院躺多久呢?

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患者

我这个得住院治疗多久啊!是不是连轮椅都不能坐了

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患者

右脚脚趾我还可以自己动,左脚外踝也有骨裂的,一动会疼现在左脚的

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患者

医生说,两个腿暂时都要做悬吊处理,等石膏稳定的,考虑放下左腿

陈兆康医生

你这不能坐轮椅 我们一般观察一个礼拜就回去 估计你那医院不大 床位空 听医院安排吧 你这石膏本来就不怎么规范

陈兆康医生

你这个就是患肢抬高

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打少了么石膏?

陈兆康医生

嗯 短了 没过关节啊

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都打到大腿根部了不是么

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髋人字石膏,是还得包哪里位置呢

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患者

??

陈兆康医生

裤袜要穿到腰吧 也要打到腰

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患者

我的医生说现在打的石膏就可以了!不用打髋人字那样太痛苦了

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患者

反正也得住院治疗,方便复查和观察

陈兆康医生

所以打过就没得说了 打成这样也不能早出院 顺其自然吧 放好心态

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晚上睡觉也需要吊起来么?

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患者

我的双腿

陈兆康医生

抬高就行了 只要不影响睡眠就行 吊不吊无所谓

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患者

我的医生说需要吊起来,我现在躺的床都是,头上有两个吊环,脚下有两根白色的带子那种床

陈兆康医生

呃 那就按医生意见办吧 我只能提供参考意见

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患者

那双腿会被怎样吊起来啊?

陈兆康医生

一根绳子吊高呗

陈兆康医生

你现在就外露的手指和足趾一定要多动 其它的你暂时只能好好配合医生治疗啦

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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