高尿酸血症内分泌代谢方面的问题咋办

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张超 风湿免疫科 副主任医师
新乡市中心医院
好评 4.8
接诊量 1.1万
同行认可 99
从业21年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:医生您好,跟您咨询下高尿酸血症,内分泌代谢方面的问题(男,32岁)
分析及建议: 这样情况考虑高尿酸血症的,这个应该降到360以下的,首先要注意饮食控制,低嘌呤饮食,忌口肥肉,海鲜,动物内脏,肉汤等,可以口服药物降尿酸,没有结石可以口服苯溴马隆尿酸治疗,饮食控制的同时,必要时可以用药物降尿酸,可以不吃药,注意饮食控制,第二就是说尿酸排泄的障碍,尿酸排泄不足,至于说具体的机制的话,这个还不是很明确,尿酸都不高啊,饮食控制,多喝水,促进尿酸排泄,碳水化合物也会升高血尿酸的,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2018-07-06
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患者

医生您好,跟您咨询下高尿酸血症,内分泌代谢方面的问题(男,32岁)
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张超医生

你好,有没有犯过痛风?

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患者

没有得过痛风,我13年以前体检没查出高尿酸,是14年从天津搬家到烟台后后,体检发现的,持续到现在

张超医生

这样情况考虑高尿酸血症的

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患者

去过多家医院,一直在420以上 500以下 最低时候430,最高499,今天复查506

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患者

去年9月份开始忌口,至今期间检查多次,都没明显改善

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患者

体重75kg 身高185cm 不胖

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患者

不喝酒 10个月了 海鲜也没吃过

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患者

饮食好像作用不大,怀疑代谢问题,找不到病根儿,因为早年并没有这样

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患者

去医院门诊看过,说多喝水,控制饮食,先不吃药,因为没有痛风

张超医生

这个应该降到360以下的

张超医生

首先要注意饮食控制,低嘌呤饮食,忌口肥肉,海鲜,动物内脏,肉汤等

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患者

这些作用不太大

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患者

去年素食了一段时间 肉都去了嘌呤才吃 也没有降下来

张超医生

有没有结石?

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患者

百度说是嘌呤代谢紊乱 说饮食改善不了的的属于尿酸重吸收蛋白基因突变,应该和我心血管 肾脏没太大关系吧

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患者

彩超做了好几次 都没发现异常

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患者

有点尿隐血,微量红细胞,从发现开始8年了,也没变化过

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患者

应该不是结石

张超医生

可以口服药物降尿酸

张超医生

没有结石可以口服苯溴马隆降尿酸治疗

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患者

嗯,病友也推荐这类药物,我目前这种情况不吃药可行吗?再一个我想问下,医生我怎么会突发性的就嘌呤代谢异常了呢,是不是年龄大了,还是基因突变啊

张超医生

很多人都高

张超医生

我们科四个男医生,三个都高

张超医生

饮食控制的同时,必要时可以用药物降尿酸

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患者

医生,这个高尿酸血症应该是挺多人都有,和饮食有很大关系,我这没痛风,继续这样控制不吃药可以嘛?

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患者

您判断我这种情况,早年没有,后来高起来的,忌口作用不大,会是什么样的病因呢?

张超医生

可以不吃药

张超医生

注意饮食控制

张超医生

改变生活方式

张超医生

适当减轻体重

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患者

减了10斤了 现在150斤,挺瘦了 一点肉不吃不行啊 没劲儿

张超医生

不吃肥肉

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患者

医生,你帮我看看病因还是什么啊

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患者

肥肉不吃,豆类,啤酒 海鲜都很注意

张超医生

发病原因并不明确

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患者

喜欢吃瘦肉

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患者

那有哪些可能呢 我可以一个一个排除掉

张超医生

不清楚

张超医生

世界性难题

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患者

你们科的同事都是怎么检查治疗的啊,能说一下经验嘛?我需要做哪些检查排查

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患者

高尿酸血症的病因确诊是个世界性难题?真的吗

张超医生

张超医生

张超医生

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患者

医生,您给翻译个文字方便不,我用的百度app不是春雨医生,语音接听不到

张超医生

高尿酸就是两个途径吧。第一就是摄入了大量的,高嘌呤的食物,导致尿酸生成的过多。

张超医生

第二就是说尿酸排泄的障碍,尿酸排泄不足。

张超医生

至于说具体的机制的话,这个还不是很明确。

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患者

关于代谢异常,我看有网友说是基因突变,百度百科也说和心血管或者肾脏病有关,这些说法靠谱吗?

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患者

是不是生活太好了,顿顿有肉吃导致的

张超医生

有关系啊

张超医生

上学的时候,尿酸都不高啊

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患者

嗯,可能是生活好了吃肉搞的

张超医生

饮食密切相关的

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患者

噢 那多半还是吃的事

张超医生

饮食控制,多喝水,促进尿酸排泄

张超医生

尽量不喝饮料

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患者

饮料不喝,果汁不要紧吧,都是自己鲜榨的,没有添加剂

张超医生

碳水化合物也会升高血尿酸的

张超医生

果汁也要少喝

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张超 风湿免疫科 副主任医师
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