71岁老人蛛网膜下腔出血手术会脑积水怎么办
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患者
你好，老人2月15日做了蛛网膜下腔出血的介入手术，前两天复查了CT，麻烦帮忙看看是不是有脑积水？（男，71岁）
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蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到
蒋鸿杰医生
是的，从目前的CT片来看，脑积水的诊断是明确的。病人目前症状方面如何？
患者
脑积水会自行吸收么？十几天前老人连上厕所都不会说，人也认不出，这两天有明显好转了，上厕所会说了，人也基本能认出来，就是说的都是胡话
蒋鸿杰医生
当然有这种可能，但是临床上大多数患者脑积水无法治愈，后面会逐步加重。
患者
那要怎么治疗呢？
蒋鸿杰医生
对于脑积水，尤其是合并意识状态逐步减退等临床症状的患者，一般予以脑室腹腔分流手术治疗。
患者
是开颅手术吗？
蒋鸿杰医生
是的，但是是微创，头部仅打一个小洞，放一根管子进去，而管子另一端从地下一直延伸至腹腔内。
患者
老人年纪大，又刚刚做了介入手术，手术的风险性高不高？伤害性大么？
蒋鸿杰医生
风险确实有，也可以考虑再观察一个月左右，看症状是否有进一步加重，再予以安排手术。一般对于脑积水，6个月内治疗效果相对较好。
患者
会有慢慢恢复的可能性吗？
蒋鸿杰医生
我上面已经说了，脑积水有一小部分的人会自行恢复，但大多数是需要手术干预，手术治疗后，一半以上的病人，病情能得到好转。
患者
从CT上能看出脑积水的严重程度吗？
蒋鸿杰医生
中度。
蒋鸿杰医生
但对于脑积水的判断，其实临床症状还是相当重要的，不能单纯凭借影像上的表现。
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