256CT能检查出心肌梗死的堵塞程度吗?

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张建彬 心脏与血管外科 主治医师
中日友好医院
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医学博士
从业12年
服务态度好
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北京市
问题描述:256CT能检查出心肌梗死的堵塞程度吗?(女,64岁)
分析及建议CTA可能看的不清楚,心电图检查。。血液心肌酶检查加冠脉造影可以确定,一般冠脉狭窄75%或以上就考虑放,这个可能跟测量方法也有关系。。如果有血流改变最好还是放,保守治疗也可以。。患者和家属了解风险之后自己决定就可以,用药了吧?可能是药物的作用,建议听当地医生的,支架后需要吃抗血小板的药物。。注意控制好血压血糖血脂。。戒烟戒酒。。清淡饮食。适量锻炼。。只要支架不堵不影响寿命,创伤大一些,等造影结果看吧。。。如果不能开通就用不了支架,一般能放支架就放支架。。放不了才搭桥,如果家属同意做的话应该很快就能做。
咨询时间: 2018-05-02
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256CT能检查出心肌梗死的堵塞程度吗?(女,64岁)

张建彬医生

你好。。CTA可能看的不清楚。。。冠脉造影看的最清楚

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患者

一般情况下怎么能断定是心肌梗死

张建彬医生

心电图检查。。血液心肌酶检查加冠脉造影可以确定

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患者

心肌梗死到多少才能做支架

张建彬医生

一般冠脉狭窄75%或以上就考虑放

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患者

如果没有做造影他就说堵死一个,他是凭什么依据的啊

张建彬医生

经验吧

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患者

百分之七十五也可以不放是吗?

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患者

你好能把你的电话号码给我吗?打电话说会更详细一些

张建彬医生

七十五就该放了

张建彬医生

抱歉。。这个平 台不允许

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患者

哦哦为什么有的医生说百分之八十五才会放

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患者

保守治疗不行吗?

张建彬医生

这个可能跟测量方法也有关系。。如果有血流改变最好还是放。。

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患者

我老妈已经65了我现在真的手足无措不知道该怎么办

张建彬医生

保守治疗也可以。。患者和家属了解风险之后自己决定就可以

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患者

造影检查他们说直接就得做支架这个检查和手术是同时进行吗?

张建彬医生

是的

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患者

老妈从胸痛到现在已经很平稳了这是什么情况

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患者

今天是第八天了

张建彬医生

用药了吧?可能是药物的作用

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患者

发病哪天没用药状态好多了,现在用着药呢,这个是不是得等造影后才能决定做不做支架啊?

张建彬医生

造影了就可以确定能不能放支架

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咱们也看不出来什么样需要支什么样不用支,这都得听医生的吗?

张建彬医生

建议听当地医生的

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患者

哦哦好的谢谢您

张建彬医生

不客气

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患者

支架后该怎么调理都有什么禁忌吗?一般情况下支架后还有多久寿命

张建彬医生

支架后需要吃抗血小板的药物。。注意控制好血压血糖血脂。。戒烟戒酒。。清淡饮食。适量锻炼。。只要支架不堵不影响寿命

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患者

你好在吗

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患者

刚才我问医生了他说我妈的心肌梗死的那根血管已经完全堵死了这对病人有没有生命危险

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患者

我问他能不能通开他说得看造影在决定

张建彬医生

是啊。。就是造了影才知道能不能通开放支架啊。。不能放的话就得需要搭桥了

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患者

那对人的影响是不是很大啊

张建彬医生

就是开胸做手术啊。。创伤大一些

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患者

老人年龄大了身体瘦弱能经得起折腾吗?

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患者

昨天他说没有发现要搭桥的状况

张建彬医生

如果不能做支架需要搭桥的话。需要麻醉科评估一下能不能麻醉

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患者

他说完全堵死百分之百可又说不用支架这是什么情况?

张建彬医生

等造影结果看吧。。。如果不能开通就用不了支架

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患者

说错了是不用搭桥

张建彬医生

一般能放支架就放支架。。放不了才搭桥

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患者

哦哦 谢谢

张建彬医生

准备什么时候造影?

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患者

大夫没说还不知道今天已经八天了

张建彬医生

如果家属同意做的话应该很快就能做

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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