左踝关节退行变打过封闭针能短暂缓解疼痛怎么办

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钟滢 关节科 副主任医师
浙江省中医院
好评 5.0
接诊量 3千
同行认可 100
可开处方
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:患者左踝如图示已有将近一年,23年7月拍片结果为左踝关节退行变,打过封闭针能短暂缓解疼痛,现在走路仍是伴有疼痛,症状并没有缓解,是什么原因导致的这种情况,该该如何治疗?(女,78岁)
分析及建议: 从这个片子来看,有非常明显的坏关节炎,这个原因可能是本身劳动太多导致的磨损,也有可能是类风湿性关节炎,也有可能以前受过比较严重的扭伤,导致的创伤性关节炎,也有可能是高尿酸血症导致的痛风性关节炎,不过现在看起来已经属于比较严重的情况,要彻底解决这个问题,比较合适的方式可能是做踝关节融合手术,类风湿相关的检查可以抽血,痛风,化验血尿酸,踝关节最好做个ct检查,踝关节融合手术非常标准化,时间不长,如果走路实在不便,可以考虑做手术,病人这个踝关节关节炎比较严重,保守治疗还是封闭、消炎镇痛药,最好是地市级医院,全麻,总费用估计两万不到一点。
咨询时间: 2024-05-08
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患者左踝如图示已有将近一年,23年7月拍片结果为左踝关节退行变,打过封闭针能短暂缓解疼痛,现在走路仍是伴有疼痛,症状并没有缓解,是什么原因导致的这种情况,该该如何治疗?(女,78岁)
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钟滢医生

患者除了这个踝关节,有没有其他关节的损伤和退变?

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患者

没有

钟滢医生

从这个片子来看,有非常明显的坏关节炎

钟滢医生

这个原因可能是本身劳动太多导致的磨损

钟滢医生

也有可能是类风湿性关节炎

钟滢医生

也有可能以前受过比较严重的扭伤,导致的创伤性关节炎

钟滢医生

当然,也有可能是高尿酸血症导致的痛风性关节炎

钟滢医生

不过现在看起来已经属于比较严重的情况

钟滢医生

要彻底解决这个问题,比较合适的方式可能是做踝关节融合手术

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患者

想确定是哪种关节炎的话通常需要做什么检查呢

钟滢医生

类风湿相关的检查可以抽血

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