母亲有癫痫病史宝宝会不会遗传？
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患者
母亲有癫痫病史宝宝会不会遗传（男，18个月）
这是孩子的核磁共振
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李峰峰医生
你好！很高兴为你解答
患者
你好医生，这是我孩子的核磁共振结果 您看一下
李峰峰医生
一般癫痫不遗传的
李峰峰医生
你孩子磁共振看着也没啥问题
患者
他的双侧枕叶左额叶异常信号，和我的一样啊，您看下我的，我的在上面
患者
我的是左额叶皮层异常信号
李峰峰医生
我看到了，所以我想问下你父母有没有过癫痫发作？
患者
没有，只有我一个
李峰峰医生
你年轻或者小的时候受过伤？或者高热惊厥过？
患者
我崽现在是高热惊厥，我自己小时候不知道
患者
我崽现在这核磁共振正常吗？
李峰峰医生
你先不要这么紧张，我认为你孩子的磁共振没什么问题的，如果像你确实有癫痫灶的话，一般是单侧，而不是双侧的，这种对称的异常一般都是没什么问题的
李峰峰医生
至于为什么异常，小孩子发育不完全，常有的
李峰峰医生
你孩子高热惊厥，所以做个磁共振想排除一下癫痫是吧？
患者
我崽现在是高热惊厥一次过后，现在是视觉障碍，一直看不到东西，还有不愿意下地走路，还是不能走路，现在做了很多检查，都没有查出病因，现在是做核磁共振排除癫痫，脑电图结果还没有出来
李峰峰医生
这么严重。。。。孩子磁共振显示枕叶皮层有问题，和你说的视觉障碍可以对的上的，那还是有问题呀。。。我不敢乱给你讲了，毕竟我不研究小儿神经外，你可以再去三博脑科医院看下，他们那边确实实力属于全国顶尖的
患者
我现在在外地离北京也远，在湖南省儿童医院，那您说我这种癫痫会遗传吗？或者说我崽已经遗传了吗
李峰峰医生
一般如果很小就有癫痫，又没有原因，比如脑子受过伤，得过病导致的，那多是基因的问题，这种可以遗传。
患者
我现在就是不确定是不是癫痫，才来问您的
李峰峰医生
我觉得从磁共振上看不出来是癫痫
患者
您看我的单子 病因是遗传给我崽 的吗 我又是医学文盲
患者
万一脑电图正常
患者
主要是双侧枕叶引起的视觉障碍吗
李峰峰医生
看你的病历看不出来啥原因，你想要明确也很简单，做一个癫痫基因检测就是
患者
医生我什么都不懂只能问您了，您给我大概讲一下就可以的，那个基因检测要1个月才能出结果，我崽等不了
李峰峰医生
第一，不出结果我也不知道你的癫痫会不会遗传。第二，你孩子该怎么治疗怎么治疗啊，那个结果不耽误治疗啊
患者
还有那个好像是叫免疫性抗体吧，抽血检查的，结果也要几天才能出来，今天医生说可能是视神经炎
李峰峰医生
比如，视觉障碍是怎么回事？
患者
视觉障碍是怎么回事？
李峰峰医生
对呀，医生在治疗啊，但不是啥都可以立马就能诊断清楚啊
李峰峰医生
你问我没用啊，你得找看病的医生，他们对病情更熟悉，结合各种检查检验结果才能诊断治疗啊
患者
等结果太焦虑了，也只能才猜测，反正您的意思是这张加强版核磁是看不出癫痫，没问题的是吗？我崽视觉障碍跟这个也没关系？
李峰峰医生
是的，单从磁共振上，不能说你孩子癫痫。
患者
还要
患者
您的意思是还要结合什么才能判断dx
李峰峰医生
视觉障碍和癫痫发作有关系？没有啊，有也是一过性的，不能一直看不见的
李峰峰医生
脑电图
李峰峰医生
最好还要有pet，但孩子太小可能做不了
患者
6天都这样子了，对了，20号我发现他持续这个状态才就医的，他还染上了新冠肺炎
患者
视频太长发不了 pet是什么
李峰峰医生
病毒性脑炎？你们那医生考虑啥呀
李峰峰医生
Pet就是pet-ct
李峰峰医生
可以反应脑组织异常代谢
患者
腰穿做过了 还好 可能还要出个脑脊液做什么检查， 1是癫痫 2是什么免疫性抗体 3是主任今天查房说可能是视神经炎
李峰峰医生
你住的啥科？
患者
神经内科 视神经炎也会出现视力障碍吗
李峰峰医生
神经内科可以的
李峰峰医生
视神经炎会出现视力障碍啊，但我看你磁共振报告视神经没提示有问题呢
患者
医生我的咨询机会只有3次了，可以多说一点不？那就不是视神经炎吗？或者您考虑是什么原因😭
李峰峰医生
你的心情我理解，但你太着急了，我们诊断是要讲究证据的，你的各项检查检验都没有出，不能光靠猜啊。。。。如果要我猜的话，病毒性脑炎？我觉得有可能
患者
他是的第一个孩子，现在越拖越久不好，病毒性脑炎排除了😭😪他是我唯一的孩子，我不想他这辈子就毁在我手里了
李峰峰医生
理解，非常理解你的心情，但疾病这个东西是科学的，不是胡乱猜的，对吧？我们要一步一步去查，去明确才好治疗。如果只是感冒发烧，也不会有这么严重了呀。。。另外，癫痫也不是不可以治疗啊，又不是绝症，感觉你很绝望，很自责
患者
我10岁得的，到现在已经吃了10几年药了，2014年动了手术，因为熬夜精神压力大又复发了 可能要吃一辈子药 一个月自费1000多元，我崽得了这个，可能讨不到媳妇了，我从小就自卑，我不想让他自卑
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李峰峰医生
嗯。。确实有这个病就有个隐患。。但你那个手术明显是没有完全切除癫痫灶的，只切除了部分，因为你没有精确电极检查，所以不能完全判断几处癫痫灶。。。我觉得你孩子不会的
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