最近心脏不舒服每次感染新冠病毒心率很快很难受咋办

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邓艳平 心血管内科 主治医师
广东省第二人民医院
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广州市
问题描述:最近心脏不舒服 麻烦好点的心内科医生帮我仔细看看 想想办法(男,32岁)每次感染新冠病毒心率很快很难受 感染新冠病毒后心率快 现在连感冒都会心率快难受 以前不会这样的这是感染新冠病毒急性期的心率和血压感染的时候心率没有这么快每天都要吃琥珀酸美托洛尔一颗47.5毫克的吃了一颗心率也是80-90多
分析及建议: 稍等,比如冠脉造影,可以做一个CTA的,主要还有一个下壁缺血的可能,可以改善一下冠脉供血可能会好一点,再加一个稳心颗粒麝香保心丸CTA心率平稳是可以做的,但是一般如果就算是过敏,及时发现也会有处理的办法,虽然这么年轻,冠心病可能不大,但是还要排看有没有心机桥,心电图有明显的心肌缺血改变,造影剂过敏比较少见,如果一旦发生,按过敏处理就行,目前没有做皮试的,平板和心电图一样,平板的意思就是针对运动性缺血缺氧的患者,不是一个概念,都是有风险的,如果出现你就抗过敏治疗,可能损伤心肌细胞,人多密集的地方,尽量戴口罩,尽量减少病毒感染
咨询时间: 2024-02-29
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最近心脏不舒服 麻烦好点的心内科医生帮我仔细看看 想想办法(男,32岁)
每次感染新冠病毒心率很快很难受
感染新冠病毒后心率快 现在连感冒都会心率快难受 以前不会这样的
这是感染新冠病毒急性期的心率和血压
不感染的时候心率没有这么快
每天都要吃琥珀酸美托洛尔一颗47.5毫克的
吃了一颗心率也是80-90多
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邓艳平医生

你好,正为你接诊,请稍候

邓艳平医生

请问当时有发烧吗?

邓艳平医生

新冠发生病之前,有没有高血压,糖尿病,高脂血症?

邓艳平医生

从检查结果来看,心脏下壁有明显的缺血,广泛的一个前壁t波比较低平,有可能有冠脉心肌缺血的情况,平时有没有胸痛或胸闷的情况?

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患者

没有 22年底的时候因为感染新冠肺炎住院11天 没有三高 平时没有不舒服 就是感染新冠病毒后心率快难受

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患者

我给您看看以前的检查

邓艳平医生

好的

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麻烦您帮我仔细看看 对比一下谢谢您了

邓艳平医生

稍等

邓艳平医生

这么多年来,一直都是2,3 avf的异常

邓艳平医生

有没有做过其他检查?比如冠脉造影

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患者

没有 医生说一直没有变化就没有关系 我也不知道 主要现在心率快做不了冠脉CTA 我想做一个冠脉cta检查 可是心率太快了 被新冠病毒害死了 现在还胃难受 心率快又做不了胃镜检查 好难受

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患者

医生麻烦您帮我仔细想想办法

邓艳平医生

长期服用倍他乐克没有呢?

邓艳平医生

可以做一个CTA的

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自从感染新冠病毒后一直服用倍他乐克一颗47.5的 医生心率快怎么做冠脉cta 我这里没有双源CT只有普通的 要做十多分钟 可是心率快做不了

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患者

胃也难受 心率快可以做胃镜检查吗?

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患者

我就两个检查 一个冠脉检查一个胃镜检查

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患者

都是因为感染新冠病毒后心率快做不了

邓艳平医生

血压现在多少?

邓艳平医生

主要还有一个下壁缺血的可能,可以改善一下冠脉供血可能会好一点,再加一个稳心颗粒和麝香保心丸

邓艳平医生

CTA心率平稳是可以做的呀

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患者

好的医生 我到医院看过很多医生网上也看过很多医生 他们说应该问题不大 说这么年轻的没有见过心肌缺血的冠心病

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患者

我不知道会不会对冠脉造影剂过敏不过敏?

邓艳平医生

这种情况谁也不知道

邓艳平医生

但是一般如果就算是过敏,及时发现也会有处理的办法

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患者

医生 我记得好像我十多年前的时候做了胃镜检查后过了一个多小时发心率快难受 去医院做心电图的时候给医生看了也是说有点心肌缺血

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患者

造影剂过敏怎么办?

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患者

有没有危险?

邓艳平医生

虽然这么年轻,冠心病可能不大,但是还要排看有没有心机桥

邓艳平医生

心电图有明显的心肌缺血改变

邓艳平医生

造影剂过敏比较少见

邓艳平医生

如果一旦发生,按过敏处理就行

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医生 不可以做皮试吗?

邓艳平医生

目前没有做皮试的

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医生 有没有替代方法? 跑运动平板可以吗?

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患者

造影剂过敏太危险了

邓艳平医生

平板和心电图一样,平板的意思就是针对运动性缺血缺氧的患者,不是一个概念

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患者

医生 那您的意思是必须做冠脉检查吗?不做不行是吧 那如果冠脉检查过敏怎么办才好?

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患者

我害怕造影剂过敏

邓艳平医生

都是有风险的,如果出现你就抗过敏治疗

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患者

医生 为什么每次感染新冠病毒的时候心率快难受?有没有办法可以不心率快难受?

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患者

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患者

每次感染新冠心率好快

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患者

怎么办才好?

邓艳平医生

可能损伤心肌细胞,人多密集的地方,尽量戴口罩

邓艳平医生

尽量减少病毒的感染

邓艳平医生

新冠病毒外,普通的病毒也会

邓艳平医生

流感也会至心脑

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患者

医生 我不做冠脉检查可以吗?会不会有危险?我想做冠脉检查又害怕造影剂过敏 哎 真的好难受

邓艳平医生

长期缺血也会影响心肌细胞起搏点的供血情况,也会心律失常

邓艳平医生

建议明确下,万一是心肌桥,可以手术的,以后就正常了

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患者

医生您也知道新冠病毒一直变异根本不可能群体免疫这样下去真的受不了国家现在又不管了国家现在只管经济不管疫情了您说我们后遗症的人怎么办才好?麻烦您了

邓艳平医生

其实你现在除了疾病本身的问题,其他的问题也困扰着你,目前的环境对大家都是一样,国家的事情我没办法去干预,我们能做的都是尽量保持良好的心态,面对一切问题,作为医生,竟然给出比较好的建议给患者,我也只是一名普通的医生呀

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患者

医生 我知道 可是如果没有放开就不会感染新冠 就不会心率快难受 一切都是放开后造成的 所以我恨 放开害死我了 本来好好的人 被新冠弄废了

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患者

以前不会心率快难受的

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患者

新冠后这样了

邓艳平医生

身边有个朋友的小孩,因为新冠是脑瘫的,像我自己也有后遗症,很多人都有后遗症,恨的解决不了问题。有好多因为新冠死的

邓艳平医生

不管怎么样,都要过好每一天,开不开心,都靠自己

邓艳平医生

还不如坦然面对一切

邓艳平医生

我要休息一会了哈,希望你能尽早解决心中疑惑

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患者

医生 您好 我这种情况可以做胃镜检查吗?胃难受了三个月了 实在受不了了 心率快到底能不能做胃镜检查???

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患者

医生 您的后遗症是什么呢?

邓艳平医生

经治疗后平稳是可以做的

邓艳平医生

我主要是腰腿

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患者

医生为什么我每次感染都是心率快难受一阳的时候新冠肺炎加心率快难受心率都****了二阳也是心率快难受心率****的跳三阳又是心率快难受睡到半夜突然心率快难受

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患者

睡的好好的突然心率快难受

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患者

新冠急性期间一晚上都是心率快难受

邓艳平医生

发热会快,病毒损伤到了心脏也会

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患者

那做胃镜检查不会损伤心脏吧?

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患者

会不会让心脏跳的更快更难受?

邓艳平医生

不会

邓艳平医生

药物控制平稳做胃镜没问题

邓艳平医生

之前是不是说过呢?

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患者

那您的意思是做胃镜检查前吃一颗降心率药物对吗?

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患者

这样应该没有关系吧

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患者

在吗医生

邓艳平医生

不是,是一直平稳

邓艳平医生

药物治疗平稳

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可是我等不及了 我胃好难受 不做胃镜检查不行了

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患者

等不到心率平稳了

邓艳平医生

有时候心脏不舒服也表现出胃的情况

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患者

医生 心率快到底能不能做胃镜检查?到底危险不危险?

邓艳平医生

不可以

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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