放支架一年零九个月了最近胸口又开始疼了怎么回事

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周宪华 心血管内科 主治医师
辽宁省监狱管理局总医院
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沈阳市
问题描述:放支架一年零九个月了,最近胸口又开始疼了,而且感觉胳膊里血管也疼是怎么啦(男,47岁)
分析及建议: 你好,这种情况出现多久了?
咨询时间: 2019-03-10
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患者

放支架一年零九个月了,最近胸口又开始疼了,而且感觉胳膊里血管也疼是怎么啦(男,47岁)

周宪华医生

你好,这种情况出现多久了?

周宪华医生

去检查了吗

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患者

一两个月了

周宪华医生

是不是又发作了,最好检查一下看看

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患者

没有检查了,现在村里了,没有医院

周宪华医生

好好吃药了吗

周宪华医生

建议去县里医院检查看看

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患者

药一直在吃,白天吃阿司匹林一片,倍它乐克半片,晚上吃瑞舒他丁一片

周宪华医生

你胖吗,有别的病吗

周宪华医生

有时冠心病容易复发

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患者

大夫你好,我现在这个情况血管是不是又要堵了,吃两三颗救心丸,或者吃上十颗丹参滴丸好点,过一段时间就又开始疼了

周宪华医生

我怀疑可能又窄了甚至堵了

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患者

不胖,身高一米七二,体重58公斤

周宪华医生

有时就是容易发生心血管疾病体质

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患者

是在胸口正中间感觉有点疼

周宪华医生

位置不是特别准

周宪华医生

建议检查一下看看

周宪华医生

工作累吗

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患者

我在去年四月份做了冠脉ct还一切都挺好的

周宪华医生

嗯,不到一年呢,那不一定变化太大

周宪华医生

做下常规检查

周宪华医生

咳嗽吗

周宪华医生

也不一定是冠心病

周宪华医生

但要在意

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患者

大夫那我咋感觉疼了,是什么原因呢,就感觉好像又要心梗是的,上一次心梗前就老感觉嗓子里有痰咳不出的感觉,现在又是这样,胸口感觉憋闷的疼

周宪华医生

先除外其他疾病造成的

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患者

自从放完支架,身体状况一直就不怎么样

周宪华医生

比如肋间神经痛,肺的毛病

周宪华医生

你太紧张心脏神经症也这样

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患者

可能有点紧张吧,心脏一不舒服就会紧张,由其现在又到了乡下干活了,医院也没有,是不是又焦虑了呀天使大夫

周宪华医生

你放松点看看,一般支架后好好吃药能坚持几年

周宪华医生

可以用点复方丹参滴丸

周宪华医生

按时吃

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患者

放了支架能支持几年呀大夫

周宪华医生

那与不同人不一样,有的很多年没啥事,有的可能很短时间

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患者

天使大夫,药我每天在吃呀,就是时间上不准,有时七八点,有时十一二点,不定时

周宪华医生

按时吃

周宪华医生

你放松点,先用药,方便时做下心电图,胸部ct

周宪华医生

心脏神经症也这样

周宪华医生

正常一年一般变化不大

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患者

大夫你说的维持几年是又要支架了还是就要命了

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患者

我现在一年九个月了

周宪华医生

不是马上要命,是再发病的时间

周宪华医生

你去年不是复查冠脉ct了吗

周宪华医生

复查是不是很好吗

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患者

就是说几年以后就的支一次支架吗,吃药不行吗天使大夫

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患者

是的,复查的时候大夫说挺好的,可我自从放过支架后身体就经常不舒服,心电图不知道做了多少,大夫说没事,说我是焦虑了,可我身体真的是不舒服

周宪华医生

不是,根据病情完成支架后病情一直不发作,有的又发作就得再支架或搭桥

周宪华医生

与紧张焦虑有关

周宪华医生

我告诉你用点药调整一下

周宪华医生

原来药继续吃,加维生素B1,谷维素

周宪华医生

放松点,一般不会这短时间复发的

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患者

太谢谢你了天使大夫,那我现在能坚持干活吗?我经济条件下好,必须的干活挣钱吃药维持生活了

周宪华医生

干活引起加重吗

周宪华医生

得根据你病情,是心理作用还是真的发作了

周宪华医生

放松点看看

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患者

好的谢谢你天使大夫,那我就按照你开的药在吃,你说的那是两种药吗

周宪华医生

原来的继续吃,再加那两种

周宪华医生

心理必须放松

周宪华医生

你做完几天感觉不好是吗,与紧张焦虑也有关

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患者

干活好像还挺好,不干活身体就不舒服了,而且还挺严重的,天使大夫我也真是不知道怎么了

周宪华医生

这样啊,要是复发你可能就干不了活,还是与你心理方面有关

周宪华医生

一般心脏病都在活动时发作

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患者

去年干活特别苦重的活也没感觉,冬天坐了两个多月身体就感觉不舒服了,走的多了也感觉心慌

周宪华医生

你是心理压力太大了

周宪华医生

刚检查完一年一般冠状动脉变化不一定太大,所以你不一定是冠心病很严重

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患者

感谢您了天使大夫!您就是我们这些冠心病人的再生父母呀

周宪华医生

别这样说,我感觉你心理压力很大,放松点

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