小孩子突然发热38度这几天拉肚子咋办

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张海丽 小儿科 副主任医师
忻州市忻府区东楼乡卫生院
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从业21年
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专业有效
耐心细致
问题描述:你好医生,小孩子突然发热38度,这几天拉肚子,每天拉四五次,和这个有关系吗,我看喉咙没有红肿(女,2岁)我摸了她手脚是热的,需要吃药吗?这两天只是喝了益生菌
分析及建议: 亲,手脚热的可以先紧张物理降温处理,大便如果有粘液就可能引起发热,今天先对症处理观察明天看情况加药,如果散热物理降温体温还上升就用上,感染性腹泻会引起发热,还有就是非感染性腹泻但是引起脱水热,脱水孩子尿量比较少,一天一两次,轻微脱水不会引起发热,布洛芬或者对乙酰氨基酚,专用的退热药,一般发热大多数是病原体感染引起,初期不确定先对症处理,勤观察,检查孩子舌苔有没有积食消化不良,孩子咽喉部位扁桃体情况,初期咽部不红要随时观察,明天再根据情况确定用药,咽喉除了悬雍垂还有两侧,而且初期不明显,今天不红明天可能就红了,扁桃体在悬雍垂两侧,两侧肿大,中间也会有发红,亲,我的意思是孩子刚发热,今天不红不能排除,明天再观察。
咨询时间: 2023-07-02
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患者

你好医生,小孩子突然发热38度,这几天拉肚子,每天拉四五次,和这个有关系吗,我看喉咙没有红肿(女,2岁)
我摸了她手脚是热的,需要吃药吗?这两天只是喝了益生菌

张海丽医生

亲,你好?手脚热的可以先紧张物理降温处理

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患者

体温上升的话得吃药吗?

张海丽医生

大便如果有粘液就可能引起发热,今天先对症处理观察明天看情况加药

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患者

一般这种拉肚子会导致发热吗?

张海丽医生

如果散热物理降温体温还上升就用上

张海丽医生

感染性腹泻会引起发热,还有就是非感染性腹泻但是引起脱水热

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患者

脱水热严重吗?我看她这两天尿比以往少

张海丽医生

脱水孩子尿量比较少,一天一两次,轻微脱水不会引起发热

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患者

上升的话吃什么药呢?家里挺多日常药的

张海丽医生

…布洛芬或者对乙酰氨基酚

张海丽医生

专用的退热药

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患者

那比较大可能是感染性发热吗?

张海丽医生

嗯,一般发热大多数是病原体感染引起

张海丽医生

初期不确定先对症处理,勤观察,检查孩子舌苔有没有积食消化不良,孩子咽喉部位扁桃体情况

张海丽医生

初期咽部不红要随时观察

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患者

退烧药只是暂时降温,如果是感染性是不是还得吃别的药?

张海丽医生

明天再根据情况确定用药

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患者

咽喉部位是看中间那个吊着的吗?我看没有红

张海丽医生

咽喉除了悬雍垂还有两侧

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患者

扁桃体是哪里?吊着那个东西的两边吗?

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患者

两侧好像比较大,但是颜色和我们的差不多

张海丽医生

而且初期不明显,今天不红明天可能就红了,扁桃体在悬雍垂两侧

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患者

扁桃体发炎的话是两侧肿还是红?

张海丽医生

两侧肿大,中间也会有发红

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患者

可是她中间不发红,那目前就是扁桃体没有发炎对吗

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患者

脱水热严重吗

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患者

她嘴巴这段时间干

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患者

物理降温过程开空调可以吗?

张海丽医生

亲,我的意思是孩子刚发热,今天不红不能排除,明天再观察

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患者

哈哈哈好的

张海丽医生

如果室内不是太热,物理降温时候不建议开空调

张海丽医生

给孩子把包被解开,温毛巾敷额头,搽洗双腋下,温水中可以加白酒

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患者

很热😓宝宝两岁多了

张海丽医生

如果室内温度很高可以开空调注意同时开窗通风

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患者

需要补充那个盐溶液吗

张海丽医生

风不要对着孩子,如果尿量少孩子水分摄入又不多就需要加口服补液盐

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患者

她喝很多水,喝很多就不用吃吗?

张海丽医生

如果喝水挺好孩子尿量一般是差不多的,给孩子水里加少许白糖和盐

张海丽医生

如果虽然喝的多但是尿量还少,一般说明水分还不够,如果孩子精神还差就需要加上口服补液盐,

张海丽医生

脱水还会引起电解质紊乱

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患者

那我现在去加一点盐和白糖让她喝一口?

张海丽医生

嗯嗯,行

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患者

她刚本来快睡着又突然起来拉肚子了

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患者

温度还是维持38.1 38.2

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患者

半夜拉了肚子没多久就退热了36度多,刚刚量37.5左右

张海丽医生

行,今天看看孩子表现

张海丽医生

多喂水观察

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患者

可是还继续拉肚子的话咋整?

张海丽医生

观察孩子大便有没有粘液拉丝,化验个便常规,如果正常口服益生菌和蒙脱石散

张海丽医生

有粘液化验异常加猴耳环颗粒

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患者

便常规得在那里拉才能验得出对吗

张海丽医生

是的,拉下半小时以内

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生请问这几个药除了头胞益生菌得间隔两个钟,其他药之间需要间隔吗

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患者

口服盐液随时吃应该没关系吧?和其他药不冲突吧?

张海丽医生

其他不需要亲,口服补液盐随时都可以

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患者

请问图片里可以看出她是细菌性还是病毒性腹泻吗?大便当时没有拉就没检查到,刚刚拉了今天的二次是有好转吗?今早上拉的是一大包比较多渣的,刚刚的比早上的水

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患者

图片因隐私问题无法显示

张海丽医生

图片感觉有粘液,一般细菌感染可能性大,但是毕竟肉眼看不准确,

张海丽医生

较多渣应该是消化不良食物残杂

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患者

是这里您看看检查结果血常规是不是能看出细菌感染?

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患者

醒脾那个药我没给她吃,因为我想着先吃蒙托石散

张海丽医生

血系列是细菌感染亲

张海丽医生

可以配合醒脾养儿颗粒,也可以先吃益生菌和蒙脱石散观察,口服补液盐

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患者

益生菌我是早起的奶和晚上睡觉前加进去可以吗?

张海丽医生

可以亲

张海丽医生

水温不要超过40度

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患者

可是为啥喉咙扁桃体肿大滴?她目前没有感冒咳嗽喉咙痛

张海丽医生

扁桃体发炎不一定都有疼痛表现

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患者

请问体温老维持在37到38之间正常吗?摸到热热量去偶尔38但是下次量可能就37.6 37.8

张海丽医生

这个温度属于低热,不是正常的,

张海丽医生

孩子还存在感染,继续用药治疗就行

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患者

头胞是只能吃三天吗?

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患者

如果三天后不发烧了大便还是不成形是继续吃蒙拖石散还是换那个醒脾颗粒?或者得去看?

张海丽医生

头孢至少吃三天,根据病情可以吃三天,五天或者七天

张海丽医生

体温正常后如果大便还不成型继续吃益生菌和蒙脱石散或者醒脾养儿颗粒

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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