肛瘘术后创面上有个白色的东西怎么回事

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周乐 肛肠科 主治医师
衢州市中医医院
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问题描述:您好!医生,我是之前咨询您肛瘘问题的,现在已经做过手术一个多月了,创面上有个白色的东西,麻烦医生帮忙看下。(男,36岁)
分析及建议: 这个应该是表面的上皮组织。完全愈合了就会好了。创面还是挺好的。肉芽增生是红色的。那不会的,别担心。那是肛周脓肿造成的。一周左右,你要去医院里复诊一下,让医生看一下创面愈合情况。内口愈合医生会看的。倒不是看分泌物多少。这个伤口不至于。没有狭窄,不用扩肛。这个不需要扩肛。这个倒不会。你去医院复诊的时候,医生如果给你做了指诊没问题,就不需要扩肛了。我们这边没有狭窄,一般不扩。只要大便好拉就行。感觉不一定准确。这个倒是正常的。一般完全好的话,一个半月左右。
咨询时间: 2020-09-02
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您好!医生,我是之前咨询您肛瘘问题的,现在已经做过手术一个多月了,创面上有个白色的东西,麻烦医生帮忙看下。(男,36岁)

周乐医生

朋友,你好,方便拍个图片我看一下吗?

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患者

好的

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图片因隐私问题无法显示

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周乐医生

这个应该是表面的上皮组织

周乐医生

正常的

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患者

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患者

这是术后创面

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患者

那个白色得是上皮组织吗

周乐医生

对的

周乐医生

完全愈合了就会好了

周乐医生

还要过段时间

周乐医生

创面还是挺好的

周乐医生

就剩下里面一点没有完全愈合

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患者

您看会不会是肉芽吗

周乐医生

不是的

周乐医生

肉芽增生是红色的

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患者

嗯嗯,现在老担心会不是又成形瘘了,术前得瘘就是个白色的肉芽

周乐医生

那不会的,别担心

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患者

就是这个小肉芽

周乐医生

和术前不一样的

周乐医生

那是肛周脓肿造成的

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嗯嗯,我让家人看看是凸出来得,所以就有些担心。

周乐医生

嗯,一周左右你要去医院里复诊一下,让医生看一下创面愈合情况。

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患者

嗯嗯,是看内口吧!现在分泌物都没有了,是不是代表内口愈合了吗

周乐医生

不是的

周乐医生

内口愈合医生会看的

周乐医生

倒不是看分泌物多少

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患者

嗯嗯,我以为没有分泌物就是内口好了

周乐医生

不会的

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患者

那我现在术后30多天了,按常理是不是该愈合了

周乐医生

常理是4-6周

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患者

最近感到臀部酸痛,是不是伤口放射得了

周乐医生

不会的

周乐医生

这个伤口不至于

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患者

嗯嗯,总感觉靠近伤口臀部附近酸,以为是伤口所致

周乐医生

不会的

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患者

医生,术后应该扩肛吗,扩几次比较好

周乐医生

没有狭窄不用扩肛

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患者

便条有时成形,有时不成形

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患者

从出院到现在扩4次了

周乐医生

这个不需要扩肛啊

周乐医生

有没有排便困难?

周乐医生

还是医生做过指诊说你有狭窄?

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患者

当时诊断有肛门狭窄,当时做手术很多坐手术得都给了扩肛器让回家自行扩肛,7到10天扩一次

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患者

现在排便还行,就是有时不成形

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患者

怕不成形引起肛门狭窄

周乐医生

这个倒不会

周乐医生

你去医院复诊的时候,医生如果给你做了指诊没问题,就不需要扩肛了。

周乐医生

如果指诊做了还是有点狭窄呢,还是要继续扩。

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患者

那再检查检查看看要不要扩,医生交代每个病人都要扩肛,怕形成狭窄,让7到10天自行扩一次

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患者

就是不指检,也要自己扩一下

周乐医生

这样啊

周乐医生

我们这边没有狭窄一般不扩

周乐医生

每个医生看法不一样

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患者

可能吧

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患者

周乐医生

没事的

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患者

像我现在感觉肛门松松垮垮得,有异物感,正常吗?

周乐医生

松松垮垮?

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患者

感觉括约肌用不上力得感觉

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患者

嗯嗯

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患者

就是比较松松得感觉

周乐医生

只要大便好拉就行

周乐医生

感觉不一定准确

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患者

可能以前狭窄,太紧了

周乐医生

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患者

大便有排不尽时候,总体比术前好些

周乐医生

那就行

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患者

医生,像现在肛门感到异物感正常吗

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患者

术后已经41天了

周乐医生

这个倒是正常的

周乐医生

一般完全好的话一个半月左右

周乐医生

时间久的我遇到过三个月

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