糖尿病的周期多久能有效改善目前状况
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患者
您好医生，我今年39岁，男，身高180，体重100kg。前年开始体重上升，之前一直是85至90公斤之间，血糖都在5.6以下。前几天测了一次糖耐量，发现了不少问题，给您添麻烦，帮我指导一下，谢谢（男，39）
于医生您好，这是我糖耐量的结果。昨天去医院了，医生说让减重就行。我想请问一下，我现在应该算糖前期吧？如果维持现状，发现到确诊糖尿病的周期多久？如果体重在半年内减少10公斤，是否能有效改善目前状况？恢复到之前
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于昕医生
您好，目前的状态，糖尿病前期，高脂血症，肥胖症。
于昕医生
理论上，不加以干预的话，会在2年左右进展为糖尿病
于昕医生
努力减重，做好饮食控制及结构调整配合生活方式调整干预措施，肯定会有改善的
于昕医生
减重对症血糖血脂的管理都有帮助的
患者
谢谢您医生
患者
需要服药干预吗？
患者
以您的临床经验，如果减重10公斤的话，是不是能恢复到几年前的指标？
患者
另外还有个问题，以现在的糖化血红蛋白和胰岛素水平值来看，是不是糖前期已经很严重了？
患者
会不会对胰岛功能有很大损伤？
于昕医生
胰岛分泌功能还可以的，只是因为肥胖目前处于代偿分泌状态。
于昕医生
也可以理解为就是过度工作。
于昕医生
努力减重，至少把体重指数维持在正常范围之内，还有比较大的减重空间。
于昕医生
目前根据化验结果看，确实距离糖尿病的诊断比较近。
于昕医生
但是努力干预，肯定是可以改善的
于昕医生
可以考虑应用减重及改善胰岛素抵抗的药物。
患者
谢谢您💝💝
患者
请问可以服用什么药物？会不会有依赖性？
患者
减重这块儿有没有什么需要注意的？需要忌口吗？
于昕医生
药物没有特殊的依赖性
于昕医生
饮食方面需要限制高热量食物的摄入，做好饮食结构的调整。
于昕医生
饮食控制及结构调整注意事项:注意控制主食的量，各种粮食煮的很烂煮成粥的都不建议用或者少用，注意糖分的控制，限制油炸类食品，奶油膨化类食品，脂肪类食品，肥肉，动物内脏及皮，蛋黄，坚果，浓油赤酱等高热量食物的摄入。然后可以适当增加新鲜蔬菜的摄入，蔬菜的品种可以丰富多样，每天保证丰富的维生素矿物质和膳食纤维的摄入。但是要注意土豆芋头之类不能当做蔬菜来用，用的话要减少主食的量。 再就是适度的活动锻炼，尤其是饭后半小时到1小时后进行适度活动锻炼，合理运动可以改善胰岛素敏感性、骨骼肌功能、改善代谢紊乱，使胰岛素消耗减少，减轻胰岛细胞的过度负担，对改善生活质量有正反馈的作用。
患者
谢谢您于医生！我争取半年先减重20斤到25斤
患者
需要定期复查血糖吗？就怕成了糖尿病😭
于昕医生
需要定期监测
于昕医生
理论上，糖尿病前期是可以逆转的
患者
谢谢您的鼓励，我先把体重减下去
于昕医生
努力坚持，肯定有收获
患者
于医生，像我现在的指标情况，从临床看，恢复正常的可能性有几成？
患者
就是通过减重恢复到之前的血糖水平
于昕医生
概率在80%以上
于昕医生
当然，前提是要通过你自身的努力。
于昕医生
药物的话，可考虑司美格鲁肽一类的药物，目前有周制剂，一周一次，注射方便
患者
好的于医生，感谢您的耐心细致专业的解答，受益良多！！
患者
这个必须要到医院注射吧？
患者
对恢复是否有较大的帮助？
于昕医生
不用到医院的，自己皮下注射就可以，比较方便。
于昕医生
对减重，改善胰岛素抵抗，改善血糖都有很大的帮助作用
患者
好的，改天我去医院看一下，能不能开一点
患者
真心感谢您💝👍
于昕医生
不客气！
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