孩子今天下午五点左右开始低烧37.8度咋办

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廖静 小儿科 医师
重庆医科大学附属儿童医院
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重庆市
问题描述:您好,孩子今天下午五点左右开始低烧37.8度,去医院化验血常规如图,医生给的一个头孢,一个中成药抗病毒的。现在发现孩子体温38.3度。(男,3岁)
分析及建议血常规提示细菌感染可能性大,中性粒细胞升高,现在主要是抗感染治疗,可以吃一次美林,精神稍微有点欠佳,精神欠佳,38.3也可以吃,咱们退热主要目的是让宝宝舒服一点,血常规主要还是细菌感染,白细胞不高,可能合并病毒感染,这个体温还是正常的,考虑这次是新近的感染,与上次关系不大,这次红细胞和血红蛋白都在正常范围,上次的应该是感染导致的一过性降低,感染好后就又升上去了,目前不考虑白血病哈,白血病血常规很异常的,血小板或血红蛋白一看就不是正常孩子的水平,不用吓自己哈,而且是比较持续的低,不是这种很快就升上来这种,目前的情况就是要积极控制感染,先抗感染治疗,把这次急性期过了,平时要加强锻炼,增强营养。
咨询时间: 2021-08-27
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患者

您好,孩子今天下午五点左右开始低烧37.8度,去医院化验血常规如图,医生给的一个头孢,一个中成药抗病毒的。现在发现孩子体温38.3度。(男,3岁)
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廖静医生

您好,我看下宝宝情况,请稍等

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患者

是否可以使用美林,如果不能使用该怎么办

廖静医生

孩子现在精神状态怎么样?

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患者

血常规是不是提示细菌性感染,同时有些病毒

廖静医生

有没有其他症状?

廖静医生

血常规提示细菌感染可能性大

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孩子稍微有一点流鼻涕,没有其他症状,从医院回来,有一段时间体温 37.3度,精神一般,可以玩,但是不如平时有活力。

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患者

现在睡觉了,不过刚才哭了,现在又睡了。

廖静医生

中性粒细胞升高,现在主要是抗感染治疗

廖静医生

可以吃一次美林

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患者

美林不是38.5度才能吃吗?没敢给吃呢

廖静医生

精神稍微有点欠佳

廖静医生

精神欠佳,38.3也可以吃

廖静医生

咱们退热主要目的是让宝宝舒服一点

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患者

好的,他的血常规没有其他提示了吧,因为上周刚高烧一次,就是因为细菌同时病毒感染导致的,刚好没些日子

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患者

是不是没好利索,还是会不会有其他问题。

廖静医生

血常规主要还是细菌感染,白细胞不高,可能合并病毒感染

廖静医生

上周几高烧的?

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患者

我前几天就有发现他有时候会有点额头温,但是脖子后面不热,我测体温就是37.1 37.2这样。

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患者

不是,我说错了是8月18号

廖静医生

这个体温还是正常的

廖静医生

时间有这么久了

廖静医生

考虑这次是新近的感染,与上次关系不大

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患者

当时的血常规也是这样的,但是部分红细胞数据是低的,我就有所担心会不会其他问题

廖静医生

这次红细胞和血红蛋白都在正常范围

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患者

他这种细菌或病毒是不是潜伏期非常短?平时以后应该如何预防,看了网上,说贫血的可能性很多,还有白血病啥的很担心

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患者

好几个数据刚刚压着及格线那样

廖静医生

上次的应该是感染导致的一过性降低

廖静医生

感染好后就又升上去了

廖静医生

目前不考虑白血病哈

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患者

吓我一跳,那白血病如何辨别?

廖静医生

白血病的血常规很异常的

廖静医生

血小板或血红蛋白一看就不是正常孩子的水平

廖静医生

不用吓自己哈

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患者

数据翻好多倍的高或者低是吧,想肿瘤那种似的

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患者

怪吓人的,这连着发烧就会担心呢哎

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患者

那他这种情况,我们该如何预防呢,这个也侧面提示了他的抵抗力有所欠缺呀

廖静医生

对的,而且是比较持续的低,不是这种很快就升上来这种

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患者

这周幼儿园开学,才上了四天就病了

廖静医生

目前的情况就是要积极控制感染

廖静医生

先抗感染治疗,把这次急性期过了,平时要加强锻炼,增强营养

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患者

目前医生给的头孢那种小草莓味儿的。还有一个儿童医院自己研发的中成药,头孢刚吃了一次就睡了,估计药起作用也需要几个小时吧

廖静医生

注意防护吧,小朋友一般都是相互传染的

廖静医生

是的

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患者

都说入园前段时间会经常病。果不其然啊,谢谢了医生,那我可以先观察,如果安静的睡觉我就先不给美林,如果一会儿又闹了。我就给吃上可以吗?

廖静医生

嗯嗯,可以

廖静医生

不用谢😊

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患者

这个体温左右的应该不会给孩子烧坏吧,他身体应该也有一个免疫的过程吧

廖静医生

不会的

廖静医生

其实发热是机体的一个免疫反应

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患者

那一般多少度会比较危险了?我提前谢谢您把,那么晚您还可以敬业。我留几次对话机会,明天跟您反馈,听您指导我们照顾小孩

廖静医生

不用太担心哈

廖静医生

危险的的话应该是高热39以上40度左右吧,可能会引发其他症状,中低热都不用太担心

廖静医生

好的,那明天再联系

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患者

您好静姐,昨晚发烧之后,今天白天一天都是37度出头,现在36.9度

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患者

但是我总是摸着他额头和脖子和脸有点热的感觉

廖静医生

您好,不好意思刚刚忙完看见,孩子现在的体温是正常范围的

廖静医生

我们最好是摸背上的温度,背背上还好可以暂时先观察,要多喝点水

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患者

好的静姐,那他现在摸额头也不烫了,都是凉的了,那他现在应该算是稳定了吧,按时吃药就行了吧?

廖静医生

是的,有好转👍但是体温要不烧48h以上就叫稳定了

廖静医生

继续吃药

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患者

好的谢谢您

廖静医生

不客气

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患者

刚刚测了一下体温还是37度,为啥不是36度多啊?

廖静医生

现在娃娃体内免疫系统还是在抗击病菌,新陈代谢快,所以体温稍高,没太大问题的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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