本次例假月经量少（女，39岁）
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本次例假月经量少（女，39岁）
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徐向荣医生
解女士您好。非常感谢您的信任和咨询，不好意思让您久等了。您的病史资料，我已经了解。现在电话回复的基础上，做一下文字补充说明，供您参考。 1. 您39周岁，经量减少1次，近期情绪较为焦虑，血促卵泡成熟激素（FSH）19.19。 2. 非常理解您比较担心的心情。综合您的描述，以及检查报告结果，目前首先考虑诊断为“月经失调（经量减少），卵巢功能下降？”。 3. 卵巢功能低下一般是指40岁以前的女性月经异常，闭经或月经稀发超过4个月，两次促卵泡素（FSH）水平＞25IU/L（两次监测时间需间隔4周以上，卵巢早衰者促卵泡素水平＞40IU/L）。您的情况远没有达到上述标准，但已有卵巢功能减退的初步倾向。卵巢功能减退的可能原因与年龄、染色体异常、卵巢手术史、盆腔炎症等疾病，以及精神压力等有一定的关系。 4. 月经量少、子宫异常出血与情绪、生活作息等有一定的关系。突然的或者长期性的精神压抑、紧张、忧郁、环境改变、过度劳累、情感性的变化等，都可能引起功能性的月经情况改变。另外，体重下降，饮食习惯改变等也与月经失调有一定的关系。 5. 促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）的数值反应卵巢功能，您FSH数值偏大一些（以5以下为佳）；其余内分泌激素水平未见明显异常。 6. 抗缪勒管激素（AMH）这项指标能够比较可靠、快速地评价卵巢储备功能，从而推测女性的生殖能力。一般来说，该数值在正常范围内越大，说明卵巢功能越好（通常以＞2为正常）。建议您可以完善一下此项检查（该数值比较稳定，随时都可以检查）。 7. 建议您可以考虑复查生殖内分泌功能，推荐是在月经来潮的第1～3天，可能还没有完全干净的时情况下，做血基础生殖内分泌功能的检测。您如果复查后，促卵泡生成素数值依然偏高，提示卵巢功能下降，可以通过放松心情、调整生活作息节奏等方式进行调理。 8. 生活习惯方面，可以做以下几点措施来帮助改善卵巢功能：①增加免疫力，平时尽量不要熬夜和劳累，减少压力。加强营养，合理饮食。②调节自己的情绪，尽可能保持乐观的心态；③适当运动锻炼；④避免接触炎症感染的高危因素，如避免不洁性生活，同房使用避孕套等；⑤保持外阴清洁。 9. 您方便时，欢迎您把后续的情况向我反馈一下。我再帮您做具体的分析，提供意见和建议供您参考。 10. 希望我的回答能够帮助到您。如果您日后还有关于妇产科方面的问题，欢迎随时与我联系。感谢您的咨询和耐心等待，祝生活愉快，万事如意。
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