最近头晕头疼血压升高需不需要做糖耐量测试
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您好医生,最近头晕头疼,血压升高。给你看下我的检查结果(男,26岁)
我需不需要做糖耐量测试?
图片因隐私问题无法显示
患者
以前在大学喜欢吃夜宵
患者
吃外卖喝饮料
患者
持续好多年
患者
现在在健康饮食
患者
我前段时间自己买了血糖仪。
患者
随机血糖两次分别是5.4 5.1
患者
然后吃了点酱香饼(估计100g)一个苹果 一杯无糖豆浆
患者
2h 是6.4
患者
不知道是否正常
患者
是的
患者
5.73还是高了
患者
一般正常人是多少
患者
平均来看?
患者
我自己在家测的,两个血糖仪不太一样
患者
一个是4.7 4.9 4.6 这个范围
患者
一个是5.1---5.5
患者
指尖全血一般比静脉高一些?
患者
还是低一些?
患者
好的。请问如果吃的很饱,三个小时都没消化感觉那种
患者
会影响餐后血糖数值么
李慧颖医生
一般来说还是得看吃什么,如果是高碳水高脂肪的食物还是会影响血糖的,但是正常人的血糖调节范围还是比较大的,如果吃了很多,血糖也不会高的特别离谱,因为人体是有自身的调节机制的,如果吃的多血糖就高的明显,还是得除外一下有没有胰岛功能的受损
患者
嗯嗯,是这样 前几天我自己测餐前血糖4.6 然后吃了一个大馒头 2h 就是 5.7
患者
然后这几天我吃的饭就比较少,光吃菜,吃水果那些 餐前5.1 餐后2h就是 6.5
患者
今晚我吃了很多饭菜,吃的很饱, 没测餐前 餐后2h就是 7.9
患者
不过我觉得我今天完全没有消化
患者
所以我就想知道我这个情况正不正常
李慧颖医生
每餐2两主食,主食为米面类,粗细搭配,可以在米饭里放点小米,白面中加点玉米面或者荞面等,可以用一两玉米或者红薯替代一两主食,少油脂油炸食物,多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配,每天保证蔬菜量约一斤,可以凉拌,素炒,与肉一起炒等,血糖平稳后,两餐之间可以少量吃点梨,桃子、柚子等升糖低的水果,每天摄入5两的蛋白质类食物,如奶、鸡蛋,瘦肉、鱼、和豆制品类等,少油少盐,少吃粥等比较烂的食物,如果想喝粥每周不超过三次,粥不要做的太烂,可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的,不能太油腻。
患者
餐后2 7.9貌似高了些,虽然很饱
患者
一般餐后多久能恢复到空腹水平?
患者
好的。我考虑先运动观察看看。 我的血脂问题需要怎么处理
患者
一个月后我去复查血糖。
患者
我吃了点阿托伐他汀
患者
不知道对不对,每天10mg
患者
我准备吃个1个月停掉
患者
最后两个问题 1.血脂会影响血糖么? 2.万一我有点餐后血糖受损(我说万一)会是什么可能呢?
李慧颖医生
血脂和血糖的代谢是有交集的,所以这两个会互相影响,有种疾病叫代谢综合征,血糖血脂血压都高,这种疾病在肥胖的人身上比较多见,而其中有一部分人体重下来了,指标也就下来了,所以肥胖是个很重要的影响因素
患者
好的,那我就锻炼加控制一个月看看
患者
空腹血糖最好的区间是?
李慧颖医生
您有家族史么?如果没有家族史,之前也有不良的饮食习惯,可以先改善饮食习惯,适当锻炼,年轻人的优势就是机会多,身体器官出问题后恢复的机会也大一些,所以我觉得您通过饮食和锻炼恢复正常的机会还是很大的
患者
没有家族史
患者
我是最近头晕头疼,然后去查的,发现高血脂
患者
我大学四年,饮食非常不规律
患者
各种烧烤油炸,各种夜宵
患者
持续吃
患者
饮料当水喝
患者
血压我是122-91
患者
颈动脉超声准备做
患者
不过最近头晕好多了
患者
我想一个月后看状况和血压
患者
一个月后测血脂,血糖和血压
患者
我主要是问血脂的
患者
然后突然想起来今晚测了血糖,7.9也高了
患者
不过空腹基本都是5.4一下
患者
用血糖仪是这样的
患者
嗯嗯,我现在每天跑步30分钟,以前都不运动的
患者
把血脂降下来,以后正经饮食
李慧颖医生
嗯嗯,不建议空腹运动,建议餐后1-1.5小时运动,以快走慢跑这样的运动为主,一般运动40分钟左右,运动前后要热身准备工作,以心率增加百分之二十-三十为宜,同时建议每周至少一次长时间运动如打球,游泳,登山,骑行等有氧运动
患者
最后一个,我明天早上想自己弄个馒头餐实验一下
患者
您教我下怎么做,麻烦你了,最后一个问题了
患者
辛苦了!
患者
好的
患者
晚安医生,明天再找你
患者
空腹早上6点 4.5 吃馒头后2h 5.4
患者
我新买了个血糖仪 三诺的
患者
您推荐我个血糖仪吧,我觉得三诺的不太准确
患者
嗯嗯,我刚才又买了个罗氏的, 在吃完馒头后我吃了一些菠萝。 然后2h又测了餐后。 三诺 6.2 罗氏 6.3
患者
您给我开点阿托伐他汀吧。这样你也能多赚点
患者
这两天太麻烦您了
患者
随机血糖我用罗氏是5.1--5.4 三诺是4.5--4.9
患者
不够,您再给我开半个月
患者
我只有半个月的
患者
我用个一个月就换新的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
没事,您给我您有的就行
患者
医生,我最后问下就结束啦。我吃完馒头2h 5.4 比空腹上升了0.9 然后立即吃菠萝,2h是 6.2 这也是正常的吧?
李慧颖医生
嗯嗯,这个结果也可以,但是这个不能单纯的按照餐后2小时来看,因为馒头应该还没有全部吸收完,对血糖还有影响,所以不能按照空腹来看,但是食用菠萝后2小时这个血糖是不错的,没什么问题,放心就可以了,您有问题可以再找我,只要我看到后会第一时间回复您,目前您的血糖从您自己监测的结果来看还可以,一个月后复查再看看吧,以后要把好的生活习惯坚持下去呀,加油💪
患者
医生,抱歉,前几天测的有问题 1.三诺偏低,我用罗氏测了空腹今天,5.8 2.我馒头第一次吃成100g的馒头了。应该是100g的面粉,那么应该是吃150g馒头。 今天我吃了150g 用罗氏一测,餐2 7.7
患者
也就是空腹5.8(医院测的是5.73) 馒头餐后2h 7.7
李慧颖医生
不好意思刚才有点事让您久等了,这个结果提示空腹血糖比正常值偏高(大于5.4)餐后2小时正常(小于7.8),还是建议您改善生活习惯,适当锻炼,适当减重,平时少吃水果,多吃蔬菜,可以一个月后复查看一下,目前还没有必要用药
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