浑身不适头痛发热浑身发冷心率较快胸闷气短怎么回事

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欧阳华强 肿瘤内科 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
好评 4.9
接诊量 963
同行认可 99
百强医院
科室全国第2
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:医生您好,我父亲从开始不适到现在已经一周了,最近状态很不好,浑身不适,头痛,发热浑身发冷(最高38.4) 心率较快(90~100)胸闷气短,乏力,精神萎靡,之前严重有时浑身发抖,抬不起头来,有时恶心,对乙酰氨基酚吃完降下来又反复。现在状态比较差,刚又吐了(不知道是不是吃罗红霉素副反应)。之前有肺病,目前C反应蛋白41 其他报告见图片。这是怎么回事这么严重。 另,他前段时间大便带点血(不知道是不是肛门问题),近一年有点消瘦,吃的不少,现在吃退烧药也不退,这可咋办。(男,52岁)
分析及建议: 如果是长期不明原因的发热,的确要考虑恶性肿瘤的可能性,尤其是恶性淋巴瘤。有条件可以考虑做个PET-CT,并完善男性肿瘤标志物全项检测。肺不张的原因也需要查清楚,因为肺癌阻塞性肺炎、肺不张往往是合并存在的。首诊可以挂肿瘤内科,或肺内科、淋巴瘤科都行,先做个筛查,我上面提到的科室可以供您参考。我无法预知,需要进一步完善检查。可以上消化内科或肝病科看看,明确肝功能异常的原因。
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咨询时间: 2023-02-21
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医生您好,我父亲从开始不适到现在已经一周了,最近状态很不好,浑身不适,头痛,发热浑身发冷(最高38.4) 心率较快(90~100)胸闷气短,乏力,精神萎靡,之前严重有时浑身发抖,抬不起头来,有时恶心,对乙酰氨基酚吃完降下来又反复。现在状态比较差,刚又吐了(不知道是不是吃罗红霉素副反应)。之前有肺病,目前C反应蛋白41 其他报告见图片。这是怎么回事这么严重。 另,他前段时间大便带点血(不知道是不是肛门问题),近一年有点消瘦,吃的不少,现在吃退烧药也不退,这可咋办。(男,52岁)
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欧阳华强医生

您好!感谢您的信任和等待。我会尽全力为您解答问题。

欧阳华强医生

您好,我这是肿瘤内科,请问您父亲的病是否去呼吸内科看过?

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去过 他们也说是有炎症,和去年相仿。但是这次反应如此强烈,我觉得不太寻常

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患者

我想问问 会不会是肿瘤

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患者

尤其是胃肠道肿瘤

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患者

肿瘤癌症会导致刚开始描述的这些现象吗

欧阳华强医生

请问病人近期有无明显体重下降?

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患者

不能说十分明显 但肯定是瘦些

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我目测

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他也不量体重

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他每天吃的也不少,但是没见他胖

欧阳华强医生

肺不张是怎么回事?是否做过增强 CT?

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嗯 的确有肺不张,去年做过

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增强

欧阳华强医生

如果是长期不明原因的发热,的确要考虑恶性肿瘤的可能性,尤其是恶性淋巴瘤。有条件可以考虑做个 PET-CT,并完善男性肿瘤标志物全项检测。肺不张的原因也需要查清楚,因为肺癌和阻塞性肺炎、肺不张往往是合并存在的。

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那我们先挂什么科

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辽宁省肿瘤医院可以吗

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什么课

欧阳华强医生

首诊可以挂肿瘤内科,或肺内科、淋巴瘤科都行,先做个筛查

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挂哪个

欧阳华强医生

我是天津市肿瘤医院的,我不了解其他医院的分科啊。

欧阳华强医生

我上面提到的科室可以供您参考。

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您昨天说尤其是恶性淋巴瘤,我突然想起来患者的父亲是由于非霍奇金淋巴瘤去世的。

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患者

这样的可能会更大很多吗?

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患者

现在患者已经入院从肝胆脾彩超,包括病毒细菌检查都在进行中。

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患者

有必要转科查一查恶性淋巴瘤和消化内科胃镜肠镜吧?

欧阳华强医生

我无法预知,需要进一步完善检查。

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然后目前血液结果转氨酶高出两倍

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患者

我也是随便查的 脾变大 转氨酶高 发热 头痛 乏力,这些都怕指向淋巴瘤。

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患者

具体查是不是需要转血液科?做哪些检查?

欧阳华强医生

您是否在服用降脂药?可以上消化内科或肝病科看看,明确肝功能异常的原因。

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患者

没服用

欧阳华强医生

得知道转氨酶升高的原因,有无慢性肝炎?肝硬化?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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欧阳华强 肿瘤内科 副主任医师
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