胆源性胰腺炎胆结石必须得胆囊切除吗

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赫长胜 肝胆外科 副主任医师
青岛市胶州中心医院
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接诊量 1.7千
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从业24年
服务态度好
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耐心细致
问题描述:4月16日因腹痛入院,做了胆囊穿刺引流,诊断是胆源性胰腺炎,(女,26岁)胆囊炎胆结石,还引发了胰腺炎,这种情况必须得胆囊切除吗,大夫
分析及建议: 如果做了胆囊穿刺引流,可延后3个月再手术,等胰腺炎恢复后,胆是病因,胰腺是表象,提前胆囊消退不完全,胆囊炎症消退不完全,相对风险较大,引流管2周后可酌情关闭,因为胆囊有石头,又堵住了可能,应该有个三通的旋钮,一个月可以关上,不舒服放开就行了,如果关了引流管大便还有粘液,建议做个肠镜看看,不舒服缓解一两个小时就可以关上,草鸡也没办法,慢慢来,少吃油腻,别喝碳酸饮料,不喝酒,不吃太饱,别的没有了,可以吃胆宁片之类的,好处多于坏处,胆囊结石反复发炎会诱发胆囊癌,没有特殊情况不需要,如果可以就带着吧,拔了再犯胆囊炎怎么办,可关注一下,有什么问题随诊咨询,嗯。
咨询时间: 2023-05-17
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患者

4月16日因腹痛入院,做了胆囊穿刺引流,诊断是胆源性胰腺炎,(女,26岁)
胆囊炎,胆结石,还引发了胰腺炎,这种情况必须得胆囊切除吗,大夫

赫长胜医生

是的,如果做了胆囊穿刺引流,可延后3个月再手术,等胰腺炎恢复后

赫长胜医生

胆是病因,胰腺是表象

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患者

胆囊穿刺后,必须得三个月才能做切除手术是吧

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患者

不能提前做吗,拖的时间太长了😭

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患者

那引流管,啥时候能拔,还是说要等到做手术的时候一起拔

赫长胜医生

提前胆囊消退不完全

赫长胜医生

胆囊炎症消退不完全

赫长胜医生

相对风险较大

赫长胜医生

引流管2周后可酌情关闭

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患者

好的,

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患者

前面我试着关过大概是两三天左右的时间,然后胆囊区就疼痛,就放开流一会,然后再关,这是怎么回事啊

赫长胜医生

因为胆囊有石头

赫长胜医生

又堵住了可能

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患者

那这个该怎么办啊

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患者

我要怎么去关这个管儿

赫长胜医生

应该有个三通的旋钮

赫长胜医生

一个月可以关上

赫长胜医生

不舒服放开就行了

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患者

我的这个没有你说的那个,但是有两个输液的那个调节器,

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患者

不舒服放开后,隔多长时间再放开啊,

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患者

而且大便上面还有粘液

赫长胜医生

如果关了引流管大便还有粘液,建议做个肠镜看看

赫长胜医生

不舒服缓解一两个小时就可以关上

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患者

😭😭😭,

赫长胜医生

😢

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患者

现在超级去医院,还要做肠镜

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患者

害怕去医院

赫长胜医生

草鸡也没办法,慢慢来

赫长胜医生

少吃油腻

赫长胜医生

别喝碳酸饮料

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患者

是不是胰腺炎又反复了,这两天还腰疼

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患者

嗯嗯

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患者

医生那饮食上再有没有要注意的

赫长胜医生

不喝酒

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患者

那植物油能吃一点吗

赫长胜医生

不吃太饱

赫长胜医生

别的没有了

赫长胜医生

可以

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患者

好的

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患者

引流的胆汁里面还有絮状的东西,

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患者

像我这种情况需不需要吃点药啊

赫长胜医生

可以吃胆宁片之类的

赫长胜医生

不吃问题也不大

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

只有这个开关,在没有其他的,这个关上,会不会逆流啊

赫长胜医生

不会的

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患者

那如果胆囊切除的话,会不会有什么影响,我看有的大夫科普说是,胆囊切除,胆汁直接进入肠道,会提高肠癌的风险

赫长胜医生

好处多于坏处

赫长胜医生

胆囊结石反复发炎会诱发胆囊癌

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患者

奥奥,这样啊,明白了

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患者

我的这个管子如果长时间闭管的话,需不需要冲洗管子啊,

赫长胜医生

没有特殊情况不需要

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患者

好的

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患者

那引流管,啥时候能拔,还是说要等到做手术的时候一起拔。

赫长胜医生

如果可以就带着吧

赫长胜医生

拔了再犯胆囊炎怎么办

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患者

好的

赫长胜医生

嗯,可关注一下,有什么问题随诊咨询

患者头像
患者

好的

赫长胜医生

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赫长胜 肝胆外科 副主任医师
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