我得乙肝好几年了是三大阳能治好么
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患者
我得乙肝好几年了是三大阳能治好么（男，18岁）
姚营营医生
你好，肝功能正常吗？
患者
医生没说，就说肝有炎症
姚营营医生
你好，能把化验单发给我看一下吗
姚营营医生
帮你看看
患者
找不到了
患者
是三大阳
姚营营医生
乙肝根据需不需治疗分为乙肝病毒携带者和慢性乙型肝炎。乙肝病毒携带者暂时不需要治疗。慢性乙型肝炎就需要及时抗乙肝病毒治疗。怎么区分乙肝病毒携带者还是慢性乙型肝炎，需要这些检查，看看有没有问题：肝功能，肝胆胰脾彩超，肝舜时弹性测定。乙肝根据乙肝病毒复制和传染性强弱分为乙肝大三阳和乙肝小三阳，乙肝大三阳传染性强，乙肝小三阳传染性相对弱一些，同时还要看乙肝病毒DNA定量的结果看看乙肝病毒数的高低。
患者
健康证能不能办？
姚营营医生
办理什么健康证？
患者
餐饮？
姚营营医生
不少地方只查肝功能。如果肝功能正常，就可以。如果肝功能不正常就需要查有没有肝病，办理不了。具体需要咨询当地疾控中心
姚营营医生
乙肝病毒DNA定量（看看病毒数的高低），乙肝五项定量（了解一下乙肝病毒复制和传染性强弱，是大三阳还是小三阳），肝功能（了解一下有没有肝脏炎症），甲胎蛋白（肝脏炎症修复或者肝癌的标志物），肝胆胰脾彩超（影像学看看肝脏情况，有没有慢性炎症，有没有长东西，有没有脂肪肝，有没有脾大等），肝舜时弹性测定（了解一下有没有肝纤维化）。这是乙肝相关检查项目和目的，你看看了解了解
姚营营医生
乙肝是个慢性病，但只要足够重视，规律复查，一旦发现由乙肝携带转变成慢性乙型肝炎就需要及时抗病毒治疗。但如果有乙肝肝癌肝硬化家族史的男性，治疗就要积极一些，乙肝携带也开始抗病毒治疗。只要治疗及时，发生肝硬化肝癌的几率明显降低。年龄大于30岁，就需要每三个月查肝功能，半年查肝功能，血常规，甲胎蛋白，肝胆胰脾彩超，乙肝病毒DNA定量。
患者
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患者
这个能不能办？
姚营营医生
这个能办
患者
那这个能不能治好？
姚营营医生
她这个没有乙肝。不需要治疗
患者
有两个阳性没有乙肝？
姚营营医生
乙肝表面抗体阳性是好事，提示没有得乙肝。因为乙肝表面抗体是保护性抗体，可以帮助人体及时清除感染人体的乙肝病毒，使人不得乙肝。
姚营营医生
乙肝核心抗体阳性，提示曾经可能感染过乙肝病毒，目前乙肝表面抗体阳性，综合起来说明目前没有得乙肝
患者
也就是说她现在没有感染上乙肝？
姚营营医生
人们都打乙肝疫苗的目的就是为了使乙肝表面抗体阳性
姚营营医生
嗯，绝大多数情况下是是。建议再查查肝功能看看
患者
如果去查肝功能正常，是不是这些都是正常的？
姚营营医生
对
患者
那乙肝是怎么传播的？
姚营营医生
血液传播，主要是母婴垂直传播，性生活，共用牙刷，注射器，剃须刀等
患者
共用一个水杯喝水会不会？
姚营营医生
理论上有可能，但是现实生活中应该不会
患者
还是有可能是吧？
姚营营医生
几乎可以忽略
患者
好的，谢谢医生
姚营营医生
不用谢
患者
那这个是不是自己在恢复？
姚营营医生
这个已经恢复
患者
那会不会自己恢复成阴性？好担心
姚营营医生
一般情况下不会。不用担心焦虑
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患者
不会恢复阴性？
姚营营医生
我的意思是你这个一般情况下不会再得乙肝。
姚营营医生
你目前考虑没有乙肝
姚营营医生
一般乙肝核心抗体会一直是阳性的
患者
我给你发的是我女朋友的，我自己是三大阳
姚营营医生
哦
姚营营医生
平时注意休息，多吃蔬菜水果，合理搭配肉蛋奶，低脂饮食，少吃生辣刺激食物，油炸，烟熏，烧烤类食物，避免熬夜，生气。早饭必须要吃，就是简单的喝碗稀饭也要喝，这样可以减少胆囊炎或者胆囊结石的可能性，也养肝。禁烟禁酒。
患者
烟也不能吸？
姚营营医生
最好戒掉。滴酒不沾
患者
我现在吸烟，不喝酒
姚营营医生
最好戒掉。因为吸烟也伤肝
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