糖尿病得了脑梗打甘精胰岛素10个点只打胰岛素行吗
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患者
您好，我妈妈因为糖尿病得了脑梗，在本地医院住院调了血糖。回家后打甘精胰岛素10个点，还有吃其他三四种药。后来家里大扫除，药盒子全没了。妈妈现在只打胰岛素行吗?（女，55岁）
您好，我妈妈因为糖尿病得了脑梗，在本地医院住院调了血糖。回家后打甘精胰岛素10个点，还有吃其他三四种药。后来家里大扫除，药盒子全没了。妈妈现在只打胰岛素行吗?（女，55岁）
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吴怨医生
您好，糖尿病多长时间了？
吴怨医生
您好！目前血糖控制在多少呢？
患者
10年左右
吴怨医生
胰岛素治疗看看肝肾功能
患者
血糖现在早上空腹测六到七，就是吃完饭两小时高，达到十五六
患者
肝肾功能检查了没问题
吴怨医生
先胰岛素控制
患者
请问怎么控制
吴怨医生
糖尿病的并发症主要影响血管和神经病变，血管包括大血管如高血压，冠心病，脑血管，微血管包括肾小血管，有微量尿蛋白，眼底微血管病变，神经包括周围神经病变如双侧的手足麻木冰冷等，还会有些皮肤的病变如皮炎湿疹等，.糖尿病的并发症是可以预防的，主要在与血糖的控制，同时血压血脂达标，.糖尿病的治疗是基于饮食运动，合理的体重控制（身高-105），联合药物，监测血糖，预防低血糖。
吴怨医生
糖尿病饮食每餐2俩主食，主食为米面类，粗细搭配，可以在米饭里放点小米，白面中加点玉米面或者荞面等，可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食，少油脂油炸食物，多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配，每天保证蔬菜量约一斤，可以凉拌，素炒，与肉一起炒等，血糖平稳后，俩餐之间可以少量吃点梨，桃子、柚子等升糖低的水果，每天摄入5俩的蛋白质类食物，如奶、鸡蛋，瘦肉、鱼、和豆制品类等，如果有糖尿病肾病，尿蛋白大于3克时，不可以吃豆制品。少油少盐，少吃粥等比较烂的食物，如果想喝粥每周不超过三次，粥不要做的太烂，可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的，不能太油腻。
吴怨医生
每三个月复查糖化血红蛋白、血脂、尿蛋白、及眼底，每年复查肝肾功能，颈部血管超声和下肢血管检查，同时控制血压在130/80mmhg以内，血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7
患者
我妈现在用甘精胰岛素，每天打10个量
吴怨医生
空腹和餐后血糖分别是多少
患者
空腹6.5，餐后15
吴怨医生
诺和锐笔芯是控制餐后血糖的，如果能规律进食的话餐前注射，如果不能规律进食，也可以餐后据主食量的多少追打，一般诺和锐是速效胰岛素，低血糖的风险较大一些，餐后血糖控制在6-10左右，如果餐后血糖小于5减少相应餐前诺和锐笔芯2的单位。如果餐后2小时血糖大于13，增加相应餐前诺和锐2个单位。 如果餐后2小时血糖大于17个单位，可以临时皮下注射3个单位诺和锐笔芯，如果餐后2小时血糖大于20可以临时追打诺和锐4个单位，俩次临时追打时间大于4小时。 血糖总体控制在6-12左右，预防低血糖，餐后血糖小于4为低血糖，如果是昏迷的情况话，至少的4-6小时左右测一下血糖。 这俩种胰岛素的控制不同的血糖的，所以俩种都的使用，诺和锐先按6-8个单位注射，甘精胰岛素6-8个单位每晚十点皮下注射，然后依据上面调法调整剂量。 注射注射部位的轮换，胰岛素针头的更换使用1-3次就的更换，更换新药后要排净药物中的气泡
吴怨医生
甘精不用调量
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