孩子一个半月前长荨麻疹,去医院说过...

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倪成 皮肤科 主治医师
上海交通大学医学院附属新华医院
好评 --
接诊量 222
同行认可 99
百强医院
从业21年
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:孩子一个半月前长荨麻疹,去医院说过敏,回家泡了几天艾水澡出汗好了,昨天突然又发了一身,更严重了(女,8月)
分析及建议: 可能疾病:急性荨麻疹 意见详情:建议外涂炉甘石洗剂于皮损部位,发疹时涂,不发不涂。可口服地氯雷他定干混悬剂,规律服用一周后停药。如皮疹难以控制或停药后复发,建议就诊皮肤科进行血常规及CRP检查,明确是否合并感染。避免与花草、宠物等可疑致敏物接触;洗澡时避免使用热水,避免温差骤然切换;做好室内外防蚊灭虫工作,避免蚊虫叮咬;如出现呼吸急促、面色青紫、腹痛等表现,应及时就医。疫苗接种并非绝对禁忌,可以接种。
咨询时间: 2024-10-12
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孩子一个半月前长荨麻疹,去医院说过敏,回家泡了几天艾水澡出汗好了,昨天突然又发了一身,更严重了(女,8月)
上次发的时候吃过两次西利替嗪,有点副作用特别亢奋,就没吃了
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倪成医生

本次发疹前有无接触刺激物或者服用药物或者疫苗接种或者体表潮热多汗情况?

倪成医生

期间有无感冒,发烧,咽痛,腹泻,口腔破溃等表现?

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患者

没有

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患者

都没有

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患者

不知道阿姨有没有偷偷给她吃东西,问也不会承认的

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患者

鼻子偶尔会发出用力出气的声音

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患者

但没鼻涕也没感冒

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患者

最近出门老是被蚊子叮,叮了七八个包,会不会因为这个

倪成医生

目前倾向考虑为急性荨麻疹可能性大。 荨麻疹可因接触物,食物,药物,温差,疫苗接种,蚊虫叮咬,感染等多种因素诱发引起。皮损常可表现为皮肤或者粘膜的局限性水肿,呈现红斑或风团样皮疹,可圆形或椭圆形或不规则形,可孤立散在分布,也可扩大融合成片。皮损常时起时消,此起彼伏。疾病具有复发性特点。病程反复达上或者超过6周者为慢性荨麻疹。 从皮损照片上可见:全身散在多发红斑,风团,皮损高起于皮面,皮损边缘可见红晕。 以上基本符合急性荨麻疹临床特点,故而倾向考虑诊断。 治疗建议外涂炉甘石洗剂于皮损部位,发疹时涂,不发不涂。可同时配合口服西替利嗪滴剂,每天一次,每次三滴至五滴(即0.15~0.25毫升)。建议服用一周再停药。 如服药期间皮疹难以控制或者停药后再次复发则建议皮肤科就诊行血常规检查及CRP检查,明确是否合并感染,如结果异常,则在医生的处方和指导下口服抗生素针对性抗感染治疗。否则如感染尚未完全清除,则单纯抗过敏治疗疗效欠佳,需继续抗感染对症治疗。

倪成医生

近期需要注意: (1)避免与花草、宠物等可疑致敏物接触。 (2)洗澡不要用热水烫洗刺激,避免温差的骤然切换,不要长时间持续性的待在潮湿闷热的环境中。 (3)做好室内外防蚊灭虫工作,避免蚊虫叮咬搔抓诱发荨麻疹急性发作。 需要提醒注意的是,近期如出现呼吸急促、面色青紫、腹痛等表现,应第一时间皮肤科就诊,避免过敏性休克的发生。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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