每次下午睡还有早上刚睡醒迷糊糊的时候总是双手握拳

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李玉芝 神经内科 副主任医师
衡水市第五人民医院
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问题描述:每次下午睡还有早上刚睡醒迷迷糊糊的时候总是双手握拳无力酸软很明显,腿也是(男,20岁)
分析及建议: 你好!请问你这种情况持续有多久
咨询时间: 2022-11-29
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每次下午睡还有早上刚睡醒迷迷糊糊的时候总是双手握拳无力酸软很明显,腿也是(男,20岁)

李玉芝医生

你好!请问你这种情况持续有多久

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很久了,一直这样,有时候明显有时候还好

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平时饭后头晕眼花醉酒感乏力气上不去也很明显

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经常感觉气上不去

李玉芝医生

每天睡眠怎样

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睡眠不算太好

李玉芝医生

有无自己难以控制住的无故担心紧张焦虑情绪吗?

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患者

然后就是我这个双手无力腿无力会在慢慢醒来、特别是坐起来之后缓解很多

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这个是颈椎病吗?

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我姿势长期很差很差 颈部腰部脊柱 一看手机就控制不住的坏姿势

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还有时候容易恶心呕吐,头晕眼花是很明显的气上不去深大呼吸吸不到底也是很明显的

李玉芝医生

长时间一个姿势做事 会致颈部腰部不适的

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主要是我这些症状和颈椎有关系吗?

李玉芝医生

白天会有这样肢体无力情况吗

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感觉握拳酸软头晕眼花气上不去

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这样这么明显的白天没有的,白天主要是头晕眼花气上不去

李玉芝医生

肢体无力只是发生在醒来后吗

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是的

李玉芝医生

醒来双肢体无力,考虑与颈腰椎不适关系不大

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那是什么原因呀?

李玉芝医生

发作性睡病,在刚入睡或刚醒时有瘫痪,肢体不能动,不能说话,意识清楚,一般持续时间不长,能被轻微刺激终止。白天有突然发生的频繁的不可克制的睡眠,有突然卒倒发作,伴有幻觉,不自主肢体活动,夜间频繁觉醒 可做下多导睡眠图

李玉芝医生

您看您的情况与上面一样吗?

李玉芝医生

长时间睡眠不好也会引起头晕头昏头痛乏力无精神的

李玉芝医生

需要调理改善睡眠

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患者

语音因隐私问题无法显示

李玉芝医生

我这信号不好,最好打字

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语音因隐私问题无法显示

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您可以凑合着听听吗

李玉芝医生

如是低钾,应该是持续性的肢体无力

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患者

哦哦那没有的

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就是刚醒来很明显的,而且是肢体酸软无力,

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患者

只要起来了就好多了

李玉芝医生

注意改善睡眠,适度运动

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这种情况无力和低钾有啥关系么

李玉芝医生

低钾会致肢体无力,持续性的,当补钾后会减轻缓解的

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我是醒来后起床后就好多了。然后走路没啥问题。这种情况会低钾明显吗?

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我是躺着的时候特别明显

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而且我还有就是整天头晕眼花气上不去,饭后更明显

李玉芝医生

您的情况考虑不是低钾引起的

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我这些好像都是缺血的表现诶,这个供血不足严重吗?

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就是血流速度慢好像是很明显的。这种情况是什么原因呀?

李玉芝医生

与睡眠不好,脑部供血不足有关的

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患者

会是血脂高吗?我血脂从来没查过。还有就是动脉内膜毛糙。

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为什么会脑供血不足呀?

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这是病理性的吗?

李玉芝医生

不是病理性的,考虑是血管神经性失调功能失调引起的

李玉芝医生

有的血脂高,也不会引起什么不适表现的

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患者

我身高168,体重86斤很瘦,会血脂高吗?低密度甘油胆固醇会高吗

李玉芝医生

如要明确血脂问题 需要空腹抽血检查 有的人瘦,血脂也会高的

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但是我彩超做下来动脉内膜毛糙,不是提示血脂高吧、

李玉芝医生

不一定血脂高

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患者

那我这些乏力气短气上不去头晕眼花饭后头晕眼花,会不会是颈椎问题呢?

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患者

还有比如说我站起来也会头晕眼花,就感觉站不直

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患者

站直有时候就会发懵

李玉芝医生

血压怎样?

李玉芝医生

颈椎病很少会引起头晕的

李玉芝医生

可注意不要长时间一个姿势做事,适度多运动

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患者

静息血压正常

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患者

我就是静息血压正常,然后就是比如说我开车集中注意力、比如说刚刚走了一圈、比如说吃完饭,比如说我劳累的时候,比如说在医院里氛围紧张,我的血压都是偏高的,甚至有时候会很高,

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患者

特别是下午傍晚到晚上的时候容易偏高一点点

李玉芝医生

一般紧张时都会引起血压暂时升高的

李玉芝医生

治疗过吗?

李玉芝医生

可服用脑心通胶囊,甲磺酸倍他司汀,桂利嗪止晕,桂利嗪也可以助眠

李玉芝医生

改善睡眠 改善脑部供血

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没有

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今天突然降温

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我吹冷风了就到现在一直感觉胸口轻微疼痛

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这种情况不是心脏问题吧

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患者

我之前做过心脏彩超9月份正常的

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然后做过心电图前天

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图片因隐私问题无法显示

李玉芝医生

心电图有问题 现在还有胸痛吗?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李玉芝 神经内科 副主任医师
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