稍微一活动心率就100多次,气短,憋气,呼吸困难,七八天了

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刘玉路 心血管内科 医师
聊城市人民医院
好评 5.0
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从业13年
服务态度好
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耐心细致
问题描述:稍微一活动心率就100多次,平时感觉咽喉处难受,气短憋气,呼吸困难,七八天了(男,34岁)
分析及建议: 根据你目前的情况,我建议你去心内科门诊面诊,排除一下心脏缺血,顺便可以复查一下动态心电图。你那么年轻,150的血压是控制的不好,建议把血压控制在120到130之间。心衰是建立在有心功能不全的情况下,前提还得有冠心病或者心肌病。所以你有高血压危险因素,我建议你查一下心脏血管,看看有没有供血不足的地方。被他乐克主要是控制心率的,降压效果很缓和。你可以调整一下降压药物的。做心脏CTA看一下心脏血管。不考虑心衰。我倒感觉像是心脏供血不足,还有就是血压控制的不好。心衰的症状是活动后胸闷喘憋,伴有双下肢水肿。去医院化验血TNI,BNP,前者是看有没有供血不足的情况,后者是反映心功能的。
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咨询时间: 2020-05-03
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患者

稍微一活动心率就100多次,平时感觉咽喉处难受,气短憋气,呼吸困难,七八天了(男,34岁)

刘玉路医生

你好 上述不适的时候怎样可以缓解?

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患者

刚睡醒的时候没大事,就是躺床上不动一会也就感觉咽喉处难受,气短了

刘玉路医生

多大会儿过去?

刘玉路医生

以前有什么疾病吗?

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患者

轻度高血压,频发单源性室早,但是频发单源性室早七八年了,24小时两万多,今天说好就好了也不知道怎么回事

刘玉路医生

建议复查个动态心电图看看目前是什么情况

刘玉路医生

血压高 服药控制了吗

刘玉路医生

最近监测血压了吗

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患者

目前在服倍他乐克,替米沙坦和氨氯地平

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患者

血压吃着三种药,低压正常高压略高一点150左右

刘玉路医生

根据你目前的情况 我建议你去心内科门诊面诊 排除一下心脏缺血 顺便可以复查一下动态心电图

刘玉路医生

你那么年轻 150的血压是控制的不好 建议把血压控制在120到130之间

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患者

吃了三种药了血压还是不理想

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患者

目前稍微一活动心率就100多,会不会是心衰啊

刘玉路医生

心衰是建立在有心功能不全的情况下 前提还得有冠心病 或者心肌病 所以你有高血压危险因素 我建议你查一下心脏血管 看看有没有供血不足的地方

刘玉路医生

被他乐克主要是控制心率的 降压效果很缓和

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患者

怎么查心脏血管

刘玉路医生

你可以调整一下降压药物的

刘玉路医生

做心脏CTA 看一下心脏血管

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患者

心衰几率大吗

刘玉路医生

不考虑心衰

刘玉路医生

我倒感觉像是心脏供血不足 还有就是血压控制的不好

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患者

我最怕就是心衰,这么年轻要是心衰不就完蛋了吗

刘玉路医生

心衰的症状是活动后胸闷 喘憋 伴有双下肢水肿

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患者

我活动后心率加快,不胸闷,但是感觉吸气不够用,双下肢不水肿

刘玉路医生

去医院化验血 TNI BNP 前者是看有没有供血不足的情况 后者是反映心功能的

刘玉路医生

体重大吗?

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患者

身高一米八体重70公斤

刘玉路医生

标准

刘玉路医生

去医院心内科系统查一下 顺便调整一下降压药物

刘玉路医生

血压高了 心脏往外周血管打血费力 也会导致心率加快 影响心功能的

刘玉路医生

排除一下心脏器质性病变

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患者

做过心脏彩超提示,二三尖瓣轻度反流,左室假腱索是不是心脏器质性病变

刘玉路医生

假健索是先天发育的问题

刘玉路医生

轻度倒流定期复查就可以

刘玉路医生

要把血压控制好 否则会加重返流

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患者

那属不属于器质性心脏病呢

刘玉路医生

不属于

刘玉路医生

心脏彩超反映心脏的结构 起码可以排除心肌病

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患者

目前也不知道咽喉处难受是什么原因

刘玉路医生

但是心脏供血情况还需要做心脏血管的检查

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患者

语音文件已过期,无法显示该消息

刘玉路医生

心绞痛的时候也会表现为咽喉部不适 所以我才建议你医院就诊

刘玉路医生

吸烟严重吗

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患者

后面的声音就是咽喉处发出的

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患者

不算严重

刘玉路医生

最近感冒了吗

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患者

没有

刘玉路医生

咳什么颜色的痰

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患者

就是那天感觉到咽喉痛,第二天就这样了

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患者

基本没有痰,干咳

刘玉路医生

反酸烧心吗

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患者

反酸,烧心,有反流性食管炎

刘玉路医生

当有返流性食管炎的时候 返流的胃酸过多也会导致咽喉炎 引起咽喉部不适的

刘玉路医生

返流性食管炎可以口服奥美拉唑抑制胃酸分泌的药物 观察一下看看症状有没有减轻 不行就去医院查心脏

刘玉路医生

也可以引起刺激性干咳

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患者

那气喘和这个有关系吗

刘玉路医生

活动后气喘?多久可以缓解?

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患者

十多分钟能缓解,但是还是感觉咽喉处难受

刘玉路医生

去医院查一下心脏血管 排除心绞痛及心脏供血不足的情况

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