68岁老人冠状动脉呈现右优势型怎么回事

问题描述：68岁，男。冠状动脉CT血管造影（CTA）结果 1. **解剖结构**：冠状动脉呈现右优势型，即右侧冠脉血流量较大。左主干起源于左窦，右冠状动脉起源于右窦，这是正常解剖结构。 2. **病变情况**： - **左前降支**：中段有支架植入术史，并出现轻度再狭窄；远段存在非钙化斑块，管腔狭窄约60%。 - **第2对角支**：存在严重狭窄，约为76%，是由钙化斑块导致的重度狭窄。 - **左回旋支**：近段和中远段均有混合斑块，分别造成管腔中度狭窄约61%和50%。 - **右冠状动脉**：近段混合斑块导致重度狭窄约75%，远段则因钙化斑块造成中度狭窄约62%。 3. **影像诊断结论**： - 左前降支支架内轻度再狭窄及远段非钙化斑块引起的中度狭窄。 - 第2对角支存在显著的重度钙化性狭窄。 - 左回旋支近段和中远段都有混合斑块造成的中度狭窄。 - 右冠状动脉近段为重度混合斑块狭窄，远段则是中度钙化斑块狭窄。（男，67岁）